רעד בגוף
בעקבות הדיווחים על ביקורי נוירולוג מומחה לפרקינסון אצל הנשיא ביידן, עולות שאלות רבות או...
רעד במנוחה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
הכי חשוב לדעת על רעד במנוחה
התקף פסיכוטי – הסימנים המקדימים וסוגי הפסיכוזות
בעקבות האירוע המזעזע בהרצליה, שבו אם רצחה את בנה במהלומות גרזן, עולה השאלה המטרידה: האם כל אדם עלול לחוות התקף פסיכוטי רצחני והאם יש סימנים שניתן לאתר ולטפל בזמן. הפסיכיאטר ד"ר אילן רבינוביץ' על פסיכוזות, סימנים מקדימים וטריגרים אפשריים
מקרה הרצח שאירע ביום שלישי האחרון (16.7) בהרצליה הצליח לזעזע את עמישראל ברמה העמוקה ביותר, עוד לפני שנודע כי הבלונדינית המטופחת, שהסתובבה ליד קניון שבעת הכוכבים מרוחה בדם ועם מצ'טה בידה, רצחה את הבן היחיד שלה, בן שש.
אישה שנראית נורמלית ביותר, לבושה באופן אלגנטי ומסודר, שיערה מסורק ונקי, נופפה על אנשים עם סכין ענקית מגואלת בדם ואף ניסתה לתקוף את אחד השומרים, וכל זה בזמן שהיא מרוחה בדם וחיוך מבהיל מקובע על פניה - כל אלה היו מלחיצים מאוד בפני עצמם. כשנודע שקודם לכן היא רצחה בדם קר את בנה ואת הכלב המשפחתי (לפי עדות אחד השוטרים, שהתקשה להתאושש, היא ביתרה אותם), רמת הבהלה טיפסה למחוזות אפלים ביותר. איך אישה, שלפי עדויות שכניה, היתה "מאוהבת" בבן שלה ותמיד נחמדה ומנומסת, הגיעה למצב כל...
להמשיך לקרוא
סיבות אפשריות ומצבים דומים לרעד במנוחה
ללמוד עוד על רעד במנוחה
התקף פסיכוטי – הסימנים המקדימים וסוגי הפסיכוזות
בעקבות האירוע המזעזע בהרצליה, שבו אם רצחה את בנה במהלומות גרזן, עולה השאלה המטרידה: האם כל אדם עלול לחוות התקף פסיכוטי רצחני והאם יש סימנים שניתן לאתר ולטפל בזמן. הפסיכיאטר ד"ר אילן רבינוביץ' על פסיכוזות, סימנים מקדימים וטריגרים אפשריים
מאת:
ליהי גיאת - מערכת זאפ דוקטורס
20/07/2024
פרקינסון: להפסיק לרעוד
המחלה מאובחנת לרוב אחרי גיל 50. מאפייניה הם איטיות בתנועה, רעד במנוחה, הפרעות הליכה ושיווי משקל ונוקשות שרירים. מהו הטיפול למחלה?
מאת:
מערכת zap doctors
26/01/2014
פרקינסון: חשוב לאבחן מוקדם
בעבר האמינו הרופאים כי מאחר שמדובר במחלה חשוכת מרפא, אין חשיבות רבה לאבחון מוקדם של פרקינסון. כיום השתנתה עמדה זו מהקצה אל הקצה
מאת:
ד"ר אילנה שלזינגר
06/09/2012
מחלת פרקינסון - תמונת מצב בישראל
כ-31 אלף חולי פרקינסון חיים בישראל. על תסמיני מחלת פרקינסון, המחקר, הטיפולים לחולים ועל אוזלת היד בפריפריה, שם נאלצים להמתין חודשים לטיפול אצל מומחה לפרקינסון
מאת:
ד"ר אחינועם סחר
31/07/2022
רעד במנוחה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
תשובות לשאלות
לד"ר שלום, מדוע פסיכיאטרים עדיין משתשמשים בתרופות אנטי-פסיכוטיות דור ראשון לטיפול בפסיכוזה? תרופות מדור שני פותחו כבר לפני כעשרים שנה והן משווקות בארץ. אבל פסיכיאטרים נותנים למטופלים שלהם את התרופות הישנות בלי ליידע אותם שיש כיום תרופות הרבה יותר איכותיות. לתרופות האנטי-פסיכוטיות יש הרבה תופעות לוואי: א. תסמינים דמויי מחלת פרקינסון - רעד במנוחה, הפרעה ביציבה, האטה בתנועה והבעת פנים קפואה. ב. אקאתיזיה - אי-שקט תנועתי חמור. צורך להתהלך כל הזמן או להקפיץ את הרגליים בישיבה. ג. קשיים בבליעה וחוסר יכולת לבלוע את הרוק. ד. טארדיב דיסקינזיה - נזק עצבי בלתי הפיך המתבטא בהתכווצויות שרירים בלתי רצוניות בפנים ובכפות הידיים. בתרופות דור שני ושלישי תופעות אלה כמעט אינן קיימות. תרופות אנטי-פסיכוטיות דור ראשון: הלידול, פרפנן, סמפ, קלופיקסול, אטומין, מודיקייט, טרוקטיל, רידזין ועוד. תרופות אנטי-פסיכוטיות דור שני: סרוקואל, גאודון, אביליפי (דור שלישי), קספליון, אינבגה ועוד. מדוע, אם כן, נותנים את התרופות הישנות גם באשפוז וגם בטיפול אמבולטורי?
באשפוז יש טיפול ברברי, לכן נותנים כדורים בניגוד לרצונו של החולה כביכול. בנוסף גם טיפולים ברברים נוספים כגון קשירה למיטה לכמה שעות, ומתן זריקות למי שמתנגד לקחת כדורים. הפסיכיאטרים משתמשים בכלים אלו כדי לגרום למי שאינו משתף פעולה, לקחת את הכדורים. אגב לכדורים דור שני גם לא חסר תופעות לוואי, ואת ההמלצה על כדורים טובים יותר אנשים שומעים במרפאות הפרטיות ולא באשפוז.
תשובת מומחה | מאת: ד"ר ענת פליישמן
20.03.15 | 10:57
לתרופות אנטיפסיכוטיות מן הדור השני יש פחות תופעות לוואי אקסטרפירמידליות אבל יש להן יותר תופעות לוואי אחרות שהן לא פחות מסוכנות, בעיקר תסמונת מטבולית - עליה בתיאבון ובמשקל, עליה ברמת סוכר בצום, הפרעה בפרופיל שומנים בדם - מה שמעלה סיכון למחלות לב וכלי דם ומוות מוקדם. בדיוק כמו שלא כל מי שלוקח תרופות מדור שני לא מעלה במשקל גם לא כל מי שלוקח תרופות מן הדור הראשון סובל מתופעות לוואי אקדסרפירמידליות. "איכות" של תרופה צריך לבדוק לפי היעילות ותופעות הלוואי ותרופות מן הדור הראשון הן יעילות מאוד, לפעמים יותר יעילות מן התרופות מהדור השני, למטופלים מסויימים תופעות לוואי אקסטרפירמידליות פחות קשות מהשמנה או סוכרת. הבחירה בתרופה היא תמיד אישית למטופל לפי התלונות, האבחנה והרגישות שלו לתופעות לוואי.
אם אני לקחתי פלודיקט 25 מ"ג לפני כמה שנים ואחרי 4 חודשים מאז שהתחלתי איתה היו רעידות בידיים+עייפות והם נעלמו אחרי שהפסקתי עם התרופה הזאת ועכשיו אני ייקח מודיקט באותו מינון פעם בשבועיים זה יקרה עוד פעם ? ואיך מפחיתים את הסיכויים לבעיות האלה ? קלופיקסול דיפו יותר טובה ממנה ?
תשובת מומחה | מאת: מגר' עינת גורליק
26.03.17 | 12:23
החומר הפעיל בתכשיר FLUDECATE הוא Fluphenazine decanoate. תכשיר זה מותווה לטיפול בהפרעות פסיכוטיות ונמנה עם "הדור הראשון" של התרופות האנטיפסיכוטיות. FLUDECATE מקושרת במידה נמוכה יחסית לתופעות לוואי של עייפות (בהשוואה לשאר התרופות האנטיפסיכוטיות מהדור הראשון) אך מקושרת ברמה גבוהה לתופעות לוואי המכונות "תופעות לוואי אקסטראפירמידליות"- בהן נכללת גם תופעת הלוואי אותה ציינת של רעד במנוחה. MODECATE הינה תרופה גנרית לFLUDECATE . לא ציינת בפנייתך האם מינון ה MODECATE אותו אתה אמור לקבל זהה למינון ה FLUDECATE, אך ככלל, פרופיל תופעות הלוואי אמור להיות זהה בין תכשירים גנריים עבור אותו המינון. עם זאת, תיתכן שונות מסוימת בחלק קטן מהמטופלים לאחר טיפול בתכשיר גנרי כך שהסבירות לחוות שוב את אותן תופעות לוואי היא גבוהה אך לא ודאית. החומר הפעיל ב CLOPIXOL DEPOT הוא Zuclopenthixol decanoate ופרופיל תופעות הלוואי שלו דומה לזה של FLUDECATE. מעבר לכך, ההחלטה על התרופה המתאימה ביותר למצבך היא של הרופא המטפל, ומומלץ לגשת אליו על מנת לקבל את התרופה המתאימה ביותר למצבך . יש לציין כי עייפות הינה תופעה שלעיתים משתפרת או חולפת עם הזמן ושקיימים תכשירים שונים הניתנים על מנת לטפל בתופעות הלוואי המקושרות לשימוש בתרופות אנטיפסיכוטיות. יש ליידע את הרופא המטפל בתופעות הלוואי במידה והינך סובל מהן.
שלום רב, בתי בגיל 3.5 חודשים עברה בדיקת נוירולוג עקב רעד בידיים כשהיא עייפה ולפעמים גם כשהיא כועסת מאוד/בוכה. כשמרימים אותה היא מייד נרגעת. מלבד זאת, אין רעד במנוחה/שינה. הנוירולוג ציין שהבדיקה תקינה ושזהו רעד התפתחותי ששמו ג'יטרנס בייבי (או משהו בסגנון, מניחה שעיוותתי את השם).בנוסף ביצענו בדיקת US מוח שתוצאותיה תקינות לחלוטין. חלף חודש, היא בת 4.5 חודשים ועדיין יש את הרעד הזה. רציתי לדעת עד איזה גיל סביר שהרעד הזה יישאר? תודה רבה.
תשובת מומחה | מאת: ד"ר איילת הלוי
31.03.16 | 20:58
קרן שלום, רעד Jitteriness הוא רעד קל בגפיים בתינוקות קטנים, שנעצר במגע, ולא מעיד על מחלה כלשהי. זו תופעה שכיחה. אם הרעד משמעותי ובתדירות גבוהה, כדאי לשקול לבצע בדיקת דם לרמות סוכר וסידן. אבל אם זה קורה 1-2 פעמים ביום, רק למס' שניות, ונעצר במגע או כשמרימים אותה - נשמע לי שאין מה לדאוג. בברכה
למה אצל חולי פרקינסון קיים רעד דווקא במנוחה ואילו בתנועה הוא נעלם, הרי גם במנוחה השרירים פועלים באופן סטאטי כמייצבים כל הזמן ויש שימוש ב-ATP, מדוע אם כן יש בכל זאת רעידות במנוחה ? גם בשינה קיימת העלמות של הרעד, האם זה קשור לכך שקיים נתק בין אזורים מוטוריים במוח האחראים על תנועה והפקת תנועה, לבין השרירים? דבר שאצל אנשים נורמליים ימנע הוצאה של חלומות כאלה ואחרים לפועל שאלה אחרונה, והיא לא ממש קשורה לפרקינסון, ידוע שאצל סכיזופרנים קיים עודף בדופמין במערכת העצבים המרכזית, הפוך מפרקינסון ששם קיים חסר יחסי. רציתי לשאול אם מצבים קאטטונים של סכיזופרנים, בהם חולה קופא שעות ארוכות מבלי לזוז , יכולים להיות צד הפוך לרעד המנוחה אצל הסובלים מפרקינסון, ונגרמים שניהם מעודף או חוסר של דופמין??
תשובת מומחה | מאת: ד"ר אורן כהן
24.01.16 | 14:45
1.הסיבה להעלמות הרעד בתנועה לא לגמרי ידועה אך היא קשורה כנראה להפעלה של מערכות ומעגלים נוירונלים אחרים למשל במוחון (צרבלום) 2. רעד פרקינסוני לא תמיד נעלם בשינה . גם כאן הסיבה לא לגמרי ידועה
