השתלת קוצב לב: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

אפילפסיה אצל מבוגרים: כיצד לאבחן ולטפל?

1 מכל 100 איש סובל מאפילפסיה, מחלה נוירולוגית הכרוכה בהתקפים הפוגעים באיכות החיים וכרוכים בסיכונים שונים, ואף סכנת חיים. ברוב המקרים, ניתן לטפל באפילפסיה באמצעות תרופות, ניתוח או בשילוב התקנת קוצב וגם דיאטה קטוגנית אפילפסיה היא מחלה נוירולוגית נפוצה יחסית, שכיחותה  כ-1% מהאוכלוסיה הכללית. במקרים רבים, אפילפסיה מופיעה בילדות, אך המחלה עשויה להתפתח בכל גיל. כיום יודעים שיש עלייה בשיעור הופעת המחלה בקרב קשישים.   התפרצות פעילות חשמלית בלתי תקינה ובלתי סדירה. צילום: שאטרסטוק מהי אפילפסיה? אפילפסיה היא מחלה נוירולוגית, שבה התכונות החשמליות באזור מסוים במוח/רשת של תאי מוח אינן תקינות. כתוצאה מכך, הן עלולות לגרום להתפרצות פעילות חשמלית בלתי תקינה ובלתי סדירה ("סערה חשמלית"). אזורים אלה נקראים "מוקד אפילפטי" ואותה "סערה חשמלית" נקראת "התקף אפילפטי". בחלק מהמקרים הרשת האפילפטית במוח היא כללית, דו צדדית, ולא מוקדית.   הגורמים לאפילפסיה להופעת אפילפסיה יש סיבות שונות בקבוצות גיל שונות, חלקן...
ללמוד עוד על השתלת קוצב לב
אפילפסיה עמידה לתרופות: יש טיפול-תמונה

אחד מכל שלושה חולי אפילפסיה איננו מגיב לתרופות וממשיך לסבול...

מאת: ד"ר פיראס...
20/04/2017
קוצבי לב: המדריך המלא-תמונה

מי זקוק לקוצב לב? כיצד הוא פועל? איך מתנהל תהליך ההשתלה...

מאת: ד"ר רון סלע
20/09/2011
מפרצת בטנית: רוצח שקט-תמונה

במפרצת בטנית, אאורטה, מקטע של אבי העורקים מתנפח באזור הבטן....

מאת: פרופ' וולף...
26/01/2010
שלפוחית רגיזה: לא להתבייש - לטפל! -תמונה

האם את ממהרת לשירותים פעמים רבות ביום - וחוששת לצאת מהבית?...

מאת: ד"ר לוי גיל
09/08/2018
אולי יענין אותך לדעת...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל להשתלת קוצב לב?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

השתלת קוצב לב: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום. סבי בן ה-84 לוקח תרופות שונות להורדת לחץ דם גבוה. לאחרונה עבר השתלת קוצב לב. בחודשים האחרונים נראה שהלחץ דם הסיסטולי תקין - 120-144, אלך הדיאסטולי רוב הזמן נמוך מ-60, ורוב הזמן בסביבות ה-50. נפרולוגית אמרה שרשום לה שהוא סובל ממום במסתם הלב. הוא במעקב. עכשיו בגלל לחץ הדם הדיאסטולי הנמוך, ישנה אפשרות שהוא נובע מהמום במסתם. האם למיטב ידיעתך הבעיה לרוב נובעת מכך? וכיצד ניתן לדעת אם כן? והאם החלפת למסתם ביולוגי מתאימה לו? תודה

זה יכול לנבוע לעיתים מבעית מסתם - דליפה משמעותית של המסתם האאורטלי למשל, או כתוצאה מטיפול תרופתי. בברכה, דר דדשב

לפני חודש כתבתי על ניתוח השתלת קוצב חלופי של אמי ושמחתי שהכל היה בסדר אפילו כתבתי בשמחה רק שהשמחה היתה מוקדמת מידי עוד באותו לילה חזרתי איתה דחוף לאיכילוב למיון בגלל תעוקת חזה עברו ימים מאוד קשים בהם היא התנדנדה בין הרדמה והנשמה שלא יכולתי לקחת החלטה לבד והייתי בקשר הדוק עם אחי ..שנתן או קי לכל החלטה שלי.. ימים קשים שוב בטיפול נמרץ...וכמובן שאני לידה ..ישינה על מעין כורסה /, או בחדר האוכל עם התיק שלי על השולחן...גהינום לשמו... כמו במרץ שנה שעברה הכל..כאלו לא חווינו ...והיה הפעם יותר קשה כי אמי לא הסכימה לשתף פעולה עם צוות הרופאים ...מסכנה..הפחד שיתק אותה ומאחר ולא הסכימה נאלצו לשתמש בהכנסת חמצן ב..פוש.. עם מסכה כמו ששמים בחדרי ניתוחים..עם ואקום..וכאב לה ..ולא יכלה לנשום ...רק היד שלי עליה במגע ..הרגיע אותה..לא יכולתי לזוז משם ..פחדתי שתמות.. ורופא אחד ממש " חכם " אמר לה את יודעת שכבר היית שם...וחזרת..כנראה שאת חשובה למישהו....מי אומר דברים כאלה לחולה כל כך קשה ??? כעבור כ..10 ימים עברה למחלקה ומשם הטיפול המשיך..וכמובן שאני איתה שם כל הזמן לא עוזבת הקור 18 מעלות שם כולם עם סוודרים וג'קטים חמים ..לא השכלתי מההתחלה..קפאתי וכולי מכווצת מהקור בלי ברירה יצאתי כל שעתים מחוץ לבנין להפשיר... כמעט עברו 3 וחצי שבועות עד שהחליטו לשלוח לשיקום אבל שלא כפעם הקודמת באיכילוב אלה במקום אחר..כאן בעיר בקהילה כך זה נקרא סיוט מתמשך כבר 3 שבועות ועדיין אין שיפור במצבה אם הייתי שם איתה יום ולילה 24/24 כאן אין כזו אפשרות הם עושים מה שבא להם ולא נצמדים להוראות של איכילוב מלחמות יומיות אני מנהלת איתם על תרופות ..הנהלציות..3 פעמים ביום..ןכל שאר סוגי הטיפולים שהיא צריכה לקבל שלא מתחשק להם לתת... אסור לי להגיד שאני עייפה כי אין מי שיחליף אותי..ואמי..היא כל מה שנותר לי כי אחי גר בחול... אז רק כאן יכולה להגיד ש..אני מותשת.. אבל לא מוותרת וממשיכה כי אם יום אחד שאני לא מגיעה כמו ביום שבת ..חוץ מאשר להוציא אותה לחדר האוכל ..היא מבלה את כל זמנה במיטה...אייך אפשר ככה להשתקם ??? ומחר יום חדש... ואין לי אפילו כוח לספר אייך הולך בטיפול... אז רק לומר שאני נורא מצטערת שלא נכנסתי להגיב לאף אחת כי באמת סליחה אבל אין לי ממש מילים מתאימות או מנחמות להגיד אוהבת אתכן כולן ומקווה שאתן לא כועסות ליל מנוחה חטולית

הי חטולית, עצוב לקרוא... אודי

שלום. שבועיים לאחר השתלת קוצב לב. ברקע אי ספיקת לב (38%) לחץ הדם שלי נע (בבוקר) בין 103/63 עם דופק 57. לעתים יורד ל95/60 עם דופק 56 או 57. האם זה נחשב ללחץ דם נמוך מדי?... באמצע חודש יולי אבצע אקו במאמץ . היום כבר צעדתי ק"מ+ צעידה איטית ובטוחה. תודה!

לא נמוך מדי. אני גם מנחש שברקע יש תרופות לאי ספיקת לב שמשפיעות על לחץ הדם.

לחץ הדם לא נמוך מדי אם הוא לא מלווה בהרגשה של חולשה או סחרחורת. אני מנחש שיש ברקע גם תרופות לטיפול באי ספיקת הלב שמורידות לחץ דם.

שלום. פורום מוצלח ביותר! תודה לך מכל לב!!!

בכייף

שלום. אני סובלת מכאב כרוני מזה 5 שנים. הכאב ממוקם באיזור אינטרקוסטאלי תורקלי משמאל (t6-7). לאחר שנה וחצי של כאב היה ממצא על העצב ב MRI ועברתי ניתוח. בניתוח נמצא גידול של כלי דם שלחץ על העצב והוא הוסר. ( AVM) הכאבים הגיבו רק לאוקסיקונטין. לאחר הניתוח היתה הקלה חלקית בכאב לחצי שנה ואז הכאב התגבר ואף החמיר. אני מטופלת במרפאת כאב וניסיתי את כל הטיפולים האפשריים כולל הזרקות למקום, גלי רדיו, צריבה, ליריקה, סימבלטה, אלטרולט, קטדולון, עירוי מגנזיום ולידוקאין ואף ניסיון השתלת קוצב. הגעתי לרמה של 120 מג ליום של אוקסיקונטין . בחודשיים האחרונים מטופלת בדיקור. לפני שבועיים החלו סימפטומים של דלקת בשתן עם אי נוחות ותכיפות , עשיתי תרבית שהיתה שלילית בכל זאת קיבלתי אנטיביוטיקה למשך 5 ימים. במקביל החלו כאבים בשכמה הימנית , חשבתי שזה תנוחתי בגלל שבחמש שנים האחרונות אני ישנה רק על צד ימין. עשיתי מסאג שהקל מעט אבל הכאב חזר כמעט מיד. לפני חמישה ימים החלו כאבים מפשוטים בכל השרירים, בעלי אופי דוקר שורף בהחלתה בשכמיות ושרירי הפנים ובהדרגה לכל הגוף עם כמו חשמל בכפות ידיים ורגליים, חולשה קיצונית עד חוסר יכולת ללכת, מלווה בחום עד 37.7 והצטננות קשה ושיעול ליחתי. הגעתי למיון ובבדיקות היתה לויקופניה קלה ועליה קלה בתפקודי כבד, שחררו אותי בלי אבחנה ואמרו שזה אולי וירוס. האוקסיקונטין לא משפיע על הכאבים האלו. לציין כי בימים הראשונים הכאב הכרוני נעלם וחזר אתמול בלילה. יש לי רשיון לק נאביס, שלא עוזר לשום דבר רק משרה שינה. אני כבר חמישה ימים כואבת ולא מתפקדת ומשום מה נראה לי שהכאבים האלו מתאימים יותר לפיברמיאלגיה. לציין כי לפני שנתיים נבדקתי עי פרופ בוסקילה ששלל פיברומיאלגיה . האם יתכן שהכאב הכרוני שלי התפתח לפיברומיאלגיה?

שלום רויטל את סובלת מכאב כרוני ממוקם בבית החזה. יתכן ובמצבים באלה, יכולה להתפתח פיברומיאלגיה. אבל כעת , הכאבים הופיעו באופן חריף, מלווים בחום, נזלת ושיעול, וכן היתה לוקופניה קלה. כל הממצאים האלה מתאימים יותר לאבחנה של מחלה ויראלית בשלב זה. יש לעקוב אחרי הסימפטומים, לנסות למרות הכל לעשות פעילות גופנית מתונה קבועה ולראות איך המחלה החריפה הזו חולפת. בברכה