נגישות
נגישות

כירורגיה זעיר-פולשנית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

בקע מפשעתי: לא חייבים לנתח

בעבר היה מקובל לנתח את כל הסובלים מבקע מפשעתי בשל החשש מסיבוכים. מחקרים חדשים מראים שמוטב להימנע מניתוח, פרט למקרים חמורים בקע מפשעתי או "הרניה" הוא פגם בשרירי הבטן המתפתח בגלל היחלשות נקודתית של הדופן, שתוצאתו התבלטות מקומית או פתח בדופן הבטן. מצב זה דומה למצב שבו חלקו הפנימי של גלגל אופניים מתבלט דרך קרע בצמיג. שכבות הבטן הפנימיות נדחפות מבעד לפגם ויוצרות התבלטות דמוית בלון או שק. הפגם בדופן הבטן עלול לאפשר ללולאת מעי או אבר תוך בטני אחר ל"היתקע" בשק ולגרום לכאבים או אף לסיבוכים שידרשו ניתוח. בקעים שכיחים יותר בקרב גברים, אך קיימים גם אצל נשים. ישנם בקעים מולדים וכאלו המתפתחים במשך השנים, והטיפול בשניהם דומה. בקע לא יכול לעבור או להשתפר עם הזמן, גם לא בעזרת תרגילים. בקע מפשעתי יכול להופיע מלידה ועד לזקנה ונפוץ יותר בקרב גברים. בקרב תינוקות הבקע לרוב מולד ואצל מבוגרים הוא מוגדר כבקע נרכש. מדי שנה...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לכירורגיה זעיר-פולשנית

כירורגיה כללית - תמונת המחשה
כירורגיה כללית דליות הן לא רק בעיה אסתטית, אלא בעיה רפואית העלולה לגרום לכאבים, בצקות וכיבים. החדשות ה...
כירורגיה רובוטית - תמונת המחשה
כירורגיה רובוטית שכיחות סרטן הקיבה אמנם ירדה בעשורים האחרונים, אך מדובר במחלה מסכנת חיים. סקירה מפורטת א...
ללמוד עוד על כירורגיה זעיר-פולשנית
כתרים לשיניים במפגש אחד-תמונה

זקוקים לכתר בשן? חדשות טובות: בזכות מערכת חדשנית, כבר אין...

מאת: ד"ר ברוך הלל
25/01/2018
סוף לכאבים: ניתוח לתיקון בקע-תמונה

מדי שנה מבוצעים אלפי ניתוחים לתיקון בקע. המגמה לבצע ניתוח...

מאת: ד"ר עמיר...
24/12/2007
בקע מפשעתי: לא חייבים לנתח-תמונה

בעבר היה מקובל לנתח את כל הסובלים מבקע מפשעתי בשל החשש...

מאת: ד"ר עמיר סולד
18/11/2009
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לכירורגיה זעיר-פולשנית?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

כירורגיה זעיר-פולשנית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

האם זה בטוח בלייזר ?או שיטה אחרת ללא ניתוח ? האם נשארים סימנים ?צלקות ....חסרונות אני בן 70 רזה והצוואר התחיל להזדקן.. תודה מראש.

יצחק שלום רב הצוואר הוא איחד האזור המאתגרים בטיפולים ללא ניתוח. התוצאות מאוד מוגבלות ולרוב קצרות טווח. אין טיפולים חיצוניים יעילים לצוואר לטעמי. במידה ויש רפיון מינימלי אז ניתן להזריק חומצה היאלורונית עדינה כגון סקין בוסטר או פרופיליו. בטיפולי לייזר לצוואר הכוונה טיפולים זעיר פולשני . זה למעשה שאיבת שומן תחת אלחוש מקומי עם התאוששות של מספר ימים . התוצאות גי טובות בדרך כלל בצוואר עם רפיון קל וללא שומן רב. במקרים יותר קשים התוצאות חלקיות . לרוב צריך ניתוח מתיחת צוואר גיל 70 זה כבר גיל מכובד לטיפולים אסתטיים לא פולשניים.

שלום, לפני שלושה שבועות עשיתי כנראה תנועה "לא טובה" ומאז אני סובלת מכאב נוראי שלא מניח בשום תנוחה 24/7. קיבלתי הכל!! ארקוקסיה, אטופן 1200 ביום זריקות וולטרן,אופטלגין נוזלי, הייתי פעמיים במיון ,עשיתי דיקור אצל מומחית בסיאטיקה, הייתי אצל אוסטאופט. כעת "פינקו" אותי בברקסין ,טרמדקס ואסיבל שמרדימים אותי לשימחתי אך לא מקלים על הכאבים בזמן ערות. אני מותשת, פיזית נפשית וריגשית. לא מצליחה לחשוב על עוד תקופה שכזו ( כך אמרו לי הרופאים , שזה יכול לקחת גם 6,8,ו-10 שבועות. שאלות לי. האם זה שלב לביצוע פרוצדורה זעיר פולשנית ? מה אחוזי ההצלחה ? אורטופד במרפאת כאב אמר לי שאחוזי ההצלחה הם 25-30%. האם זה נכון ? האם אפשר לקחת שמן CBD עם אחוז נמוך מאוד של THC, עם כל התרופות שאני לוקחת? אין לזה קונטרה אינדיקציות? אודה לתשובות. בברכה ורד

יש צרור של פרוצדורות " זעיר פולשניות" ואי אפשר לדבר על כולן כחבילה. לגבי CBD דל THC =- איני בקי

שלום, ילדתי לפני כחצי שנה ,עשו לי אפיזיוטומיה והרבה תפרים פנימיים וכמה חיצוניים. הרגשתי את רצפת האגן כבד נורא במשך ארבעה חודשים ...ברמה שלא יכולתי לקפוץ אפילו ברמה הכי נמוכה( אני מאמנת כושר ורגילה לקפוץ תוך כדי שמירה על הגוף והקשבה כמובן). הלכתי ל2 גינקולוגים ושניהם אמרו שהכל חזר למקום והתפרים התאימו יפה מאוד אין כמעט צלקת שם.הייתי אצל פיזיותרפיסטית של האגן 3חודשים לאחר הלידה ואמר. שהכל פיקס שם חוץ מחולשה פנימית שלדעתה יתחזק מהר עם התרגילים שנתנה לי .בקיצור משתדלת לא לקפוץ או להפעיל הרבה כוח דוחף כלפי מטה ....חזרתי לאמן בשיעור סטודיו שלי כי אני כבר מרגישה יותר טוב...דבר אחד ממשיך להפריע לי : כשאני מסתכלת או מתעטשת מרגישה שמשהו זז לי באזור הישבן ...ולא אין לי דליפת צואה...גם לא שתן תודה לאל למרות שעוד קצת רגיש שם.תחושה מוזרה בתוסיק,אם אני נותנת לעצמי פליירים בתוסיק ( נשמע הזוי לומר את זה ככה אבל רק כדי שתראה/' את התמונה) אז כאילו אני מרגישה שאני מזיזה שם משהו וזה מורגש לי בבטן......בלידה עצמה יצוא לי טחורים גדולים .האם זה קשור? האם מוכר לכם התופעה הזו? מה זה יכול להיות אני קצת לחוצה ...אין לי שם כאב אבל כן זה מציק עד אני משתעלת כאילו ברצפת האגן יוצאת לי מהישבן...סליחה שאני מסבירה כך. 2-דבר נוסף בבקשה: האם בחוץ יכול לגרום לכאבי רצפת אגן,כשאני יושבת מרגישה דקירות חזקות עד הישבן וקדימה למטה ובבטן תחתונה...אני כמעט שבוע לאחר המחזור .אין לי כאבי ביוץ בדרך כלל אין לי שמץ איך זה כואב. היום זה מה שהרגשתי

שלום, על פניו נשמע שגם אם חיצונית הכל נראה תקין, יתכן כי קיימת החלשות או פגם בשלמות הרקמות התומכות (שריר/רקמת חיבור) אשר גורמת לתנועתיות יתר של האברים הנתמכים על איזור רצפת האגן. חשוב לבצע הערכה אורוגינקולוגית מלאה כולל בזמן שיעול ולנסות להתרשם מהתופעה שאת מתארת. במידת הצורך ניתן גם להפנות לבדיקת דימות של רצפת האגן על מנת להתרשם משלמות השריר והפסיה ומה קורה בעת הפעלת שרירי הבטן מבחינת התמיכה האגנית. הייתי מתחיל בהערכה קלינית ע"י אורוגינקולוג וממשיך משם. בברכה, ד"ר בני פיינר, מנהל יחידה לאורוגינקולוגיה ורצפת האגן

אז זהו ש ייתי אצל פיזיותרפיסטית של רצפת האגן שנתנה לי כמה תרגילים ועשינו את כל האיבחונים ,עיטוש,תרגילי בטן לבדיקה עם רצפה האגן, ואכן יש לי חולשה פנימית שלטענה לא עוררה אבל אני צריכה לתרגל את כל מה שנתנה לי,אני מודה שאני לא עושה אותן,חלקם עושה אבל זה בגד נשימות,פשוט זה משעמם אותי נוראואני רגילה לדברים קצת יותר אינטנסיביים ...ברור לי שאני חייבת לעשות...אבל לגבי מה שאני מרגישה בטוסיק את זה היא לא יכולה לבדוק .. תוכל להסביר לי מה זה אורוגינקולוגיה...סליחה על בורות...ומה בודקים בערך בפגישה ראשונה ? אגב תודה רבה על תשובה הברורה והמושקעת.

בטח, בשמחה. אורוגינקולוגיה הינה תחום מומחיות ברפואת נשים העוסק במכלול הבעיות הקשורות באזור רצפת האגן לרבות צניחת אברי האגן, דליפת שתן לסוגיה, תסמונות השלפוחית הרגיזה (תכיפות ודחיפות במתן השתן), תסמונות כאב באזור הנרתיק והשלפוחית, הפרעות בשליטה על סוגרי פי הטבעת, נזק לסוגרי פי הטבעת בעקבות לידות, כאב ביחסי מין ועוד. אורוגינקולוג הוא רופא מומחה ברפואת נשים ומיילדות אשר השתלם במשך מס' שנים נוספות בתחום זה ומסוגל לבצע הערכה וטיפול במגוון הליקויים לרבות טיפולים שמרניים לעיתים בשילוב עם פיזיותרפיה, טיפולים זעיר פולשניים (לדוגמא הזרקת חומרים ותרופות לטיפול בבעיות השונות בתחום) וניתוחים לתיקון צניחת אברי האגן, דליפת שתן/צואה וכו' בגישות כירורגיות שונות (נרתיקית, לפרוסקופית)

הבנתי עכשיו! ואני חשבתי ללכת לפרוקטולוג😂 המון תודה

לפני 12 שנים עברתי אצלך באסותא פ"ת ניתוח לתיקון מסתם מיטרלי בשיטת החתך הזעיר.כיום יש לי שוב דליפה קשה מהמסתם וממליצים לי על ניתוח חוזר. האם ניתן לחזור שוב על תיקון המסתם בחתך זעיר ? או שחייבים להחליף מסתם בחיתוך עצם החזה. תודה מראש על תשובתך

שלום לך, ניתוח חוזר אפשרי בכניסה זעיר פולשנית, אך לא הייתי ממליץ על גישה זעיר פולשנית בניתוח חוזר, בד"כ, היות וצריכים לחדור דרך ההידבקויות של הניתוח הקודם. כמו כן אם צריך למשל להוסיף מעקפים לעורקים הכליליים, אי אפשר מהצד.. ניתוח חוזר הוא מרכב יותר בד"כ, ואני ממליץ על ניתוח זה בגישה הרגילה עם חיתוך עצם בית החזה. כך נוח יותר, ואין צורך להפריד את ההידבקויות מהניתוח הקודם. כמו כן, היות ויש לך כנראה כבר טבעת או בנד של אנולופלסטייה, אפשר לשקול אצלך החלפת מסתם מיטרלי בצינתור, ללא ניתוח כלל. בהצלחה, פרופ' סמולינסקי

שמחתי לקרוא את תשובתך. איפה עושים כאן בארץ צינתור להחלפת המסתם ומי המומחה שאתה ממליץ עליו

פורומים בנושא כירורגיה זעיר-פולשנית
פורום מכשור רפואי
הפורום, בניהולו של זיו צח, מיועד לקהל הרחב והמקצועי, לעזר בשאלות הקשורות...
פורום ליקויי שמיעה, מכשירי שמיעה, שתלי שמיעה ושבלול
מומחה לאף אוזן וגרון וקלינאי תקשורת ישיבו לשאלות הגולשים בנושאי פגיעה בש...
פורום מכשירי שמיעה ושיקום שמיעה
בפורום זה תוכלו לקבל מענה לשאלות במגוון נושאים הקשור למכשירי שמיעה, בעיו...