החלפת מסתם בלב

שרה שלום, במחלה מסתמית מורכבת יש חשיבות להכיר את הפרטים. לאחר השתלת מסתם מתכתי בעמדה מיטרלית לא ניתן להשתיל מסתם בתוך מסתם. יחד עם זאת, אם הדליפה אינה דרך המסתם אלא סביבו (Paravalvular leak), לעיתים ניתן לסגור את הדלף (כתלות בגודלו ובמיקומו) בטכניקה צנתורית. לממברנה תת מסתמית אאורטלית אין פתרון צנתורי טוב. חשוב להבין מהם התסמינים ומהי הבעיה העיקרית שגורמת לאי ספיקת לב, אם קיימת. לעיתים ניתן לטפל רק בבעיה העיקרית ולא לטפל בבעיות המשניות שאינן קשות דיין. הטיפולים לדליפה של מסתם טריקוספידלי עדיין אינם בשלים לשימוש קליני נרחב והנם נמצאים רק בשימוש מחקרי. הטכניקה לקרע מכוון של עלה תותב אאורטלי לפני השתלת מסתם בתוך מסתם, מתאימה לעמדה אאורטלית ולתותב ביולוגי בלבד. תודה על פנייתך לפורום תודה על פנייתך לפורום

הי דודו, זוהי תשובה ארוכה לשאלה קצרה. אין לי את הנתונים והמידע בכדי לענות לך. בלי קשר, ממליצה בחום שתפנה למכון שיקום לב הקרוב לביתך ותוכל לקבל את כל הכלים. במידה ואינך יכול להגיע לתכנית לשיקום לב, ממליצה שתקבע עם איש מקצוע (פיזיולוג) שיבנה לך תכנית אימונים אופטימלית אישית. בברכה, יעל

שלום איני מכיר את פרטי המקרה שלך אבל באופן כללי, בשנים האחרונות לאחר ניתוח מסתמים בחולים עם סיכון גבוהה בניתוח חוזר קיימת האופציה להשתיל מסתם בתוך מסתם בגישה צינתורית. הדבר כמובן תלוי בגורמים רבים ובין היתר בגודל המסתם שהשתילו בניתוח הראשון ועל כן יש נטיה כיום לבחור ולהתאמץ להשתיל מסתמים גדולים בניתוחים במיוחד בחולים צעירים שבחורים במסתם ביולוגי. ישנם כבר לא מעט מקרים אי כי עדיין לא ככ נפוץ השתלת מסתם בתוך מסתם בצינתור בפעם השניה וכאמור התכנות של פעולה כזאת תלוי במספר גורמים כמו גם בגודל המסתמים שהושתלו. כל טוב, ד"ר ארי ניימרק

אתה לא בקבוצת סכון להידבק יותר מהאחרים אבל מה? אם חלילה תדבק בגלל המסתם הסיכון שלך לסיבוך הוא יותר גבוה.חולי לב אינם בסכון גבוה יותר להידבק הם כן בסכון גבוה יותר להסתבך במידה ונדבקו