גסטרואנטריטיס

שלום רב, טיפול במעכבי משאבות מימן (PPIs) כגון אומפרדקס חשוב, כאשר הגורם לפרופורציה הוא למשל כיב ללא תלות בתסמיני צרבת. משך הטיפול יקבע ע"י הרופא בהתאם למצב הרפואי. במידה ולא קיבלת הסבר על סיבת הטיפול ואופן הטיפול (משך/מעקב נדרש וכו'), כדאי לפנות לרופא ולברר. בהתייחס לבטיחות הטיפול, ככלל, כל טיפול עלול לגרום לתופעות לוואי בחלק מהמשתמשים. עם זאת, הרופא שוקל את הסיכון הפוטנציאלי בטיפול למול התועלת הצפויה ממנו לפני מתן טיפול תרופתי. תופעות הלוואי השכיחות לקבוצת תכשירים זו הן תופעות לוואי במערכת העיכול. תתכנה תופעות לוואי נדירות יותר כגון תגובות עוריות, שינויים בספירות דם והפרעה בתפקודי כבד ועוד. אפרט על מספר תופעות נוספות: שימוש ממושך של מעכבי משאבת מימן קושר לסיכון מוגבר לזיהום/דלקת במערכת עיכול ולכן יש לפנות לרופא במידה ומופיעים שלשול חריף שאינו חולף עם או ללא כאבי בטן וחום. שימוש ממושך בתכשירים אלה יכול לגרום לירידה ברמות המגנזיום, נתרן וויטמין B12 בדם. הרופא ישקול בדיקות דם סדירות לצורך מעקב. כמו כן, לאחרונה פורסמו מחקרים אודות קשר אפשרי בין שימוש במעכבי משאבת מימן לבין תופעות לוואי שונות ביניהן סרטן קיבה באנשים שטופלו נגד החיידק הליקובקטר. המחקרים הינם מחקרים תצפיתיים וככאלה בעלי מגבלות רבות בקביעת קשר סיבתי בין הטיפול התרופתי לתופעה. למידע נוסף ורשימת תופעות הלוואי מפורטת ומלאה יותר, יש לעיין בעלון התרופה. אסכם כי המידע הבטיחותי הקיים תומך במאזן החיובי תועלת מול סיכון של התרופה לטיפול בהתוויות להן מיועדת וכי יש ליטול את התרופות בהתאם להתוויה הרפואית ולמשך הזמן שהומלץ. המידע אודות תופעות לוואי אפשריות של הטיפול בתרופות, תומך בצורך בהערכה תקופתית של הטיפול והפסקתו במקרים בהם אינו נחוץ. בכל מקרה במידה ובמהלך הטיפול הנך חווה תופעת לוואי, יש ליידע את הרופא.

שלום, כמובן שהתשובה שלי אינה באה להחליף בדיקה רפואית מסודרת. כדאי תמיד לשוב לבדיקת רופא אם לאחר מספר ימים אין הטבה. במיוחד אם הוא שוכב מקופל על הבטן. כמובן שזה יכול להיות מחלה וירלית אבל מגיע לו גם סונאר של הבטן לשלול בעיה אחרת.

עדי שלום, אני לא יודעת אילו בדיקות ביצעת אבל בתור התחלה אני ממליצה לך לחזור לרופא המטפל ולהמשיך בבירור הרפואי. במקביל את יכולה לפנות לדיאטנית גסטרו אשר תבחן את הרגלי האכילה שלך ותייעץ לך אילו שינויים יש לבצע בתפריט. נכון לעכשיו הייתי עוברת לתפריט קל לעיכול דוגמת לחמים לבנים, אורז, דייסת קוואקר ע"ב מים, ביצים ואפשר גם דגים ועוף לא מטוגן. כמו כן בשלב זה מומלץ לצמצם ככל הניתן צריכת פירות וירקות. ריבוי השלשולים גורם גם לאיבוד נוזלים וזה יכול להסביר את הצימאון המוגבר. חשוב להרבות בשתיית מים ולצמצם משקאות המכילים קפאין. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il

שלום, אוגמנטין הינה אנטיביוטיקה חזקה יחסית, ולפעמים יתכן ויתפתח שלשולים תחת הטיפול, ולכן ניתן להחליף לאנטיביוטיקה אחרת עם טווח אנטיביוטי מצומצם יחסית, במיוחד וכאשר אין צורך לטפל באנטיביוטיקה רחבת טווח כמו אוגמנטין, כמו במקרה של כאב גרון.