תסמונת מצוקה נשימתית נאונטלית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

להקדים תרופה לקורונה: כיצד ניתן לשפר בקלות את תפקוד הריאות?

תרגילים לחיזוק שרירי הנשימה עשויים להפחית את הצורך בהנשמה מלאכותית ולשפר את סיכויי ההחלמה של חולי קורונה קשים. ד"ר דיצה גרוס (PhD), מומחית לשיקום נשימתי, ממליצה על תרגילים שכל אדם יכול לבצע ללא ציוד עזר מיוחד רבבות ישראלים שוהים בבידוד בימים אלה, רובם המוחלט בריאים או נגועים בנגיף הקורונה (בשמו המדעי: (COVID-19 בצורה קלה עד בינונית. כפי שאתם בוודאי יודעים, מחלת הקורונה (SARS-CoV-2) עלול לפגוע בעיקר במערכת הנשימה של החולים, אם כי נראה שבכוחו להשפיע גם על מערכת העיכול. יש לציין, כי ידוע כיום שלמעלה מ-80% מהחולים יסבלו ממחלה קלה מאוד או כלל לא יסבלו מתסמינים קליניים. לעומת זאת, בקצה השני של הספקטרום, למרבה הצער, יש חולים הסובלים מתסמינים קשים במערכת הנשימה, העלולים להידרדר עד קשיי נשימה, אי ספיקה נשימתית, דלקת ריאות חמורה וצורך בהנשמה מלאכותית.   השיעול נועד לשחרר את הליחה המקשה על הנשימה. צילום: שאטרסטוק   כל ההבדלים בין שפעת, קורונה ודלקת ריאות מגיפת הקורונה – האם סוף העולם...
ללמוד עוד על תסמונת מצוקה נשימתית נאונטלית
סטרידור: דוקטור, הילד שלי נובח-תמונה

השיעול של הילד שלכם נשמע ממש כמו נביחה של כלב? כנראה שמדובר...

מאת: ד"ר נוימן...
03/12/2018
לוקמיה חריפה-AML-תמונה

הסקירה נכתבה ע"י אורלי יו-טוב ומעיין דרור סטודנטיות שנה ג'...

מאת: בחלק זה תוצג...
02/03/2002
תינוק חדש: כל שצריך לדעת-תמונה

הולדת תינוק חדש היא אירוע מרגש ומשמח. מומלץ מאוד להיערך...

מאת: יעל וכמן...
27/02/2017
אימון רפואי נשימתי: נושמים נכון-תמונה

אימון רפואי נשימתי הוא תחום חדש שהולך ומתפתח בעולם, אשר...

מאת: עדי בן שטח -...
28/01/2018
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לתסמונת מצוקה נשימתית נאונטלית?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

תסמונת מצוקה נשימתית נאונטלית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

אבי בן 76 לפני כשנה וחצי עבר ניתוח לכריתת כיס מרה ותיקון בקע ,יומיים לאחר הניתוח החלה מצוקה נשימתית קשה שבעקבותיה הורדם והונשם בטיפול נמרץ בשיב"א. לאחר כעשרה ימים חזר למחלקה אך מבחינת תפקוד הריאות לא חזר לעצמו ומאז מוגדר כ COPD , מאז גם כל המצב בבית השתנה לחלוטין ,במהלך כל היום משתמש במשאפים,(רלבר איפטה וDUACLAIR 430/12 ) באנלציות (ארובנט, וונטולין שהופסק בגלל דופק מהיר ,בביקור האחרון אצל רופא ריאות ניתן בודיקורט באנלציה במקום רלבר ) ובסטרואידים שלא מצליח להיגמל מהם..(בכל פעם שאנחנו מגיעים ל 5 מ,ג פרדניזון שוב ישנה התלקחות ,רופא המטפל נותן זריקה ,עוברים ל 40 מ"ג יורדים בהדרגה וחוזר חלילה..)בחצי השנה האחרונה דלקות ריאות חוזרות ונשנות, אשפוזים חוזרים ,נזקק לאנטיביוטיקה , סטרואידים וכו..בנוסף חלה הידרדרות במצב הגופני (ירידה משמעותית במשקל, חוסר תאבון, בקע חוזר עם לולאות מעי מורחבות ,קושי בהליכה ושרירים חלשים..ולקוציטים גבוהים בבדיקות דם) תפקוד ריאות אחרון FEVI=64% , משתנה במצב של התלקחות ,CO2 בדם=51 , סיטורציה באויר חדר- 91 משתנה לאחר פיזיוטרפיה -ניפוח וכו.. בקיצור אנחנו חסרי אונים , מרגישים שהוא אינו מאוזן תרופתית ואולי השימוש יתר בסטרואידים הוביל למצב הזה..חשוב לציין שאינו משתמש בחמצן כי לרוב הסיטורציה תקינה,נראה שהקושי הוא בעיקר באיורור.. השאלה איך אנו מחזקים את השרירים- האם כדאי לתת איזשהו תוסף תזונה כמו ויטמיןD,סידן, אנשור?? האם כדאי לתת חמצן מידי פעם? האם כדאי להשתמש ב VIPP בלילה? איך נגמלים מסטרואידים?

שלום רב יש לפנות לרופא ריאות שיעבור על כל התיק הרפואי שאלות רבות כגון תפקוד לבבי, עישון, משקל גוף, אסטמה, תרופות ומחלות רקע אחרות, הדמייה, בדיקה גופנית, יכולת ביצוע מאמצים... כל אלו חשובים על מנת לקבוע תכנית טיפולית בהצלחה פרופ נמרוד מימון

שלום אני בשבוע 25 בסקירה מאוחרת אובחן iugr ירידה בגדילת התינוק מאחוזון 45 בסקירה ראשונה לאחוזון 5 בסקירה שניה . האם האבחנה דורשת שמירת הריון והאם מדובר בשמירה שמתבצעת באשפוז או בקהילה ?

שלום אורית זו שאלה מאוד מאוד מורכבת ודורשת התייחסות פרטנית. IUGR מבטא הפרעה בגדילה וסיבותיו מרובות. הפרעת הגדילה עצמה אינה מהווה סיבה לשמירה אך ייתכן והסיבה להפרעה זו מצריכה. סיבות אמהיות ל IUGR כמו רעלת הריון, מחלות רקע וטיפול תרופתי יכולים להצריך אישפוז. סיבות עובריות גנטיות - לאו דווקא האישפוז עצמו נעשה לרוב בהפרעות גדילה קשות המצריכות מעקב עוברי יומיומי, ניטורים תכופים או מתן הבשלת ריאות לקראת יילוד. במילים אחרות - צריך לשבת איתך ולהסביר את הסיבות האפשרויות , להעריך מה הגורם הסביר אצלך ולהחליט על שמירה. פעמים רבות עצם האבחנה, החרדה האמהית והצורך בבדיקות חוזרות כתלות כמובן באופי עבודת האם - גורמים לנו לבקש שמירה על מנת לאפשר מעקב תקין. מניחה שיש לך רופא הריון בסיכון. דייני איתו את כל הנסיבות והחליטי אם להגיש בקשה. בהצלחה!

שלום, מצטערת על הכותרת הקשה , זה בערך מתאר את המצב של אבא שלי במהלך כמעט החודש האחרון שבו הוא אושפז ולאחר יום אחד בבית חזר אל האישפוז עקב מצוקה נשימתית. הוא בקושי מתפקד המצב שלו מחמיר בצורה מהירה מאוד. כרגע העלו לו את המינון של המסטינון ל3 כדורים בכל פעם כלומר 3 כפול 60 מ"ג. וגם הוא מקבל פרדיניזון 30 מ"ג ליום. שאלתי אליכם מתול מצוקה ותשישות מהמצב , האם יהיה שיפור בקרוב במצבו? מבחינת רפיון השרירים? הוא בקושי מצליח לנשום ומחובר לחמצן, הוא עייף תשוש ולא מדבר או אוכל :( אנחנו אבודים.. תוך כמה זמן שינוי במינון מסטינון משפיע על המחלה? :( אשמח לתגובה תודה רבה בקשר לסרטן אנחנו כרגע לא יכולים לעשות דבר מרוב שהוא חלש..

הודעה למנהל הפורום: הפורום אינו מתפקד טוב נא ליצור איתי קשר לתיקון המצב !!!!!! נעמה, בכללי , אביך אינו מטופל נכון . מסטינון אינו הפתרון חולה מיאסטניה אינו צריך חמצן לבעיות נשימה . . . הוא צריך BPAP אם את מעוניינת לקבל את עזרתי צרי איתי קשר בדוא"ל mpick@netvision.net .il או בטלפון 09-7727060

משה היקר תודה על המענה המהיר, הוא מחובר בחמצן דרך האף כי רמת הסטורציה שלו בדם ירדה ל86 וזה מאוד נמוך. היום לאחר שיחה עם הרופא הוא אמר שהמצב קשה מאוד וכרגע הנוירולוג ממליץ על הטיפול הזה. כמובן שאתקשר מחר. תודה רבה , אשמח לכל ייעוץ. לילה טוב.

שלום כשמבצעים טשטוש (טשטוש וסדציה זה היינו הך, נכון?) למשל בבדיקות גסטרו וכדו', האם בכל משך הזמן מטפטפים את חומר ההרדמה או נותנים מראש מנה שמשפיעה לכך וכך זמן? וכן, אם רוצים להפסיק את הטשטוש מסיבה כלשהי (למשל מצוקה נשימתית וכדו'), האם פשוט מפסיקים לתת חומר והמטופל חוזר להיות ערני או שזה משהו שלוקח זמן עד להתעוררות? תודה

הטשטוש בגסטרו נעשה בד"כ בפעם אחת ולא באופן רציף. אם יש צורך מוסיפים עוד חומר הרדמה. באם יש צורך במהלך הפעולה ניתן לתת חומר נוגד הרדמה ולעורר את המטופל