נגישות
נגישות

תסמונת מצוקת הנשימה החדה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

שפעת החזירים: גם מבוגרים בסיכון

על פי מחקר חדש, אשפוז ותמותה כתוצאה משפעת החזירים עלולים להתרחש בכל גיל. שיעורי התמותה הגבוהים ביותר בקרב אנשים שאושפזו עד כה, היו אצל בני 50 ומעלה שפעת החזירים הינה איום עבור כל הגילאים, ועלולה להשפיע בצורה חמורה לא רק על אנשים צעירים, כפי שנראה היה עד כה. כך עולה ממחקר תצפיתי חדש אשר פורסם בגיליון נובמבר של ירחון JAMA - Journal of the American Medical Association.החוקרים מסבירים כי הזיהום הפנדמי של נגיף שפעת החזירים הופיע והתפשט במהירות בקליפורניה במהלך חודש אפריל 2009, וכי השוואות ראשוניות עם שפעת עונתית מעידות כי שפעת החזירים משפיעה בצורה לא פרופורציונאלית על אנשים בגילאים צעירים יותר, וגורמת על פי רוב למחלה קלה. עם זאת, כל העת נאסף מידע חדש ביחס למאפיינים הקליניים והאוכלוסיות בסיכון לפתח את סיבוכי המחלה. טווח גילאים גדולמטרת המחקר הנוכחי הייתה לדברי החוקרים לתאר את המאפיינים הקליניים והאפידמיולוגיים של מקרי שפעת החזירים...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לתסמונת מצוקת הנשימה החדה

תסמונת מצוקה נשימתית - תמונת המחשה
תסמונת מצוקה נשימתית ניתוח להקטנת נפח הקיבה ועקיפת התריסריון, מגביל את כמות המזון ומצמצם את ספיגתו. זהו פתרו...
הפרעות בדרכי הנשימה - תמונת המחשה
הפרעות בדרכי הנשימה האובך שמגיע לא פעם בתקופה זו של השנה, עלול לגרום לבעיות בריאותיות לא נעימות. אז מי נמצא...
מחלות ריאה - תמונת המחשה
מחלות ריאה חייהם של חולי אסטמה רבים מוכתבים למרבה הצער על פי התקפי המחלה. חשוב לדעת: טיפול מונע מא...
הלם - תמונת המחשה
הלם בפרוס עלינו השנה האזרחית החדשה, צוות doctors.co.il מאחל לכל הגולשים שנת בריאות. doc...
ללמוד עוד על תסמונת מצוקת הנשימה החדה
הוצאה רפואית: על טעויות משלמים-תמונה

מומחים מעריכים: עלות הטעויות הרפואיות בקרב חולים שעברו...

מאת: מערכת zap...
17/08/2008
רפואת פגים: מדריך לאם המודאגת-תמונה

פגים סובלים מחוסר בשלות של מערכות גוף שונות. דוקטורס,...

מאת: מערכת zap...
22/11/2007
שפעת החזירים: גם מבוגרים בסיכון-תמונה

על פי מחקר חדש, אשפוז ותמותה כתוצאה משפעת החזירים עלולים...

מאת: מערכת zap...
08/11/2009
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לתסמונת מצוקת הנשימה החדה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

תסמונת מצוקת הנשימה החדה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, אמא שלי הייתה מורדמת ומונשמת במשך כ-35 ימים עקב מצב חמור של ards. כמו כן לפני כשבוע בערך גם השתמשו במשתקי שרירים. לפני 3 ימים הפסיקו את ההרדמה והיא אכן פתחה עיניים אך עדיין לא זזה ( חוץ מ להזיז קצת ראש ופנים( המבט שלה לא מפוקס וזה נראה כאילו היא לא רואה אותנו. האם אלו תופעות מוכרות? כמה זמן צריך לעבור פחות או יותר עד שהיא תוכל לתקשר? האם ייתכן שהיא לא רואה או חלילה עיוורת? יצוין שהיא עדין מונשמת ובת 58. אודה לתשובתך

תלוי מה היה המצב לפני שהרדימו אותה צרו קשר ל 4266499 052

אבא שלי כבן 60 מאושפז בCCU בבי"ח כרמל בחיפה. מדובר בחולה סכרתי עם פגיעה נרחבת באיברי מטרה ותפקוד לבבי ירוד מזה 9 שנים. התקבל לבי"ח לפני 10 ימים עם דלקת ריאות בהכרה מלאה, אושפז בפנימית והוחל טיפול ברוצפין.אחרי יומיים דה סטורציות וחשש לVT והוחלט להרדימו ולהנשימו והועבר לCCU.מאז ספסיס, ללא צמיחה בתרביות דם וכיח, ללא לויקוציטוזיס, הוסף טיפול במגקסין 5 מנות עד כה ללא הטבה. בCT -תסנינים בילטרליים מרובים. בשיחה עם מנהל היחידה היום, חשש לARDS לא בטוחים. לא כ"כ יודעים איך להמשיך מכאן.יש רעיון אולי מה לעשות הלאה?אפשר להכניס מומחה נוסף מבחוץ?ברונכוסקופיה מתאימה במקרה כזה? . אני באמת אובדת עצות וזקוקה לכל עזרה בהקדם תודה

אני מבין את המצוקה שלך . המצב נשמע רע מאוד - איש מדוכא חיסון עם פגיעה קשה מאוד באברי מטרה עם ספסיס ממקור ריאתי ככל הנראה שגורם לקריסה רב מערכתית . זכותכם כמובן להביא מומחה נוסף . בדרך כלל אין מקום לברונכוסקופיה במקרים כאלו אלא רק כאשר מחפשים תהליך מאוד ספציפי כגורם [ פטריות למשל בחולים מסוימים , לא מהסוג של אביך]. היחידה בבית חולים כרמל רצינית מאוד ואני בטוח שהם עושים ככל יכולתם בשביל אבא , אך לצערי יכולתנו כרופאים וכבני אדם היא מוגבלת . המון בהצלחה .

תודה. עדכונים חדשים מאז ההודעה הקודמת.. בCCU לא נמצא מקור לזיהום, חום הפך לסאבפברילי 37.5 מקסימלי, עדיין אנוריה וחשבו שהבעיה היא ככל הנראה מרכזית. בct מוח תקין. החליטו לנסות להעיר אותו והוא מתעורר ומגיב אבל צולל חזרה למצבי שינה מהר מאד ובמכונת הנשמה שמים אותו על תמיכה בלבד והוא משתפר אבל לאט עם היפרונטילציה סביב 30 ולעיתים עם התקפים עד 50. שמו לב שגם תחת simv יש התקפים כאלו.יש רעיונות איך להתקדם?

אבא שלי כבן 60 מאושפז בCCU בבי"ח כרמל בחיפה, מדובר בחולה סכרתי עם פגיעה נרחבת באיברי מטרה ותפקוד לבבי ירוד מזה 9 שנים. התקבל לבי"ח לפני 10 ימים עם דלקת ריאות בהכרה מלאה, אושפז בפנימית והוחל טיפול ברוצפין.אחרי יומיים דה סטורציות וחשש לVT והוחלט להרדימו ולהנשימו והועבר לCCU.מאז ספסיס, ללא צמיחה בתרביות דם וכיח, ללא לויקוציטוזיס, הוחל טיפול במגקסין 5 מנותעד כה ללא הטבה. בCT -תסנינים בילטרליים מרובים. בשיחה עם מנהל היחידה היום, חשש לARDS לא בטוחים . לא כ"כ יודעים איך להמשיך מכאן.יש רעיון אולי מה לעשות הלאה?אפשר להכניס מומחה נוסף מבחוץ?ברונכוסקופיה מתאימה במקרה כזה? אנימרגישה שבגלל שיש לו פרוגנוזה רעה אז שוכחים לעשות את המקסימום לפעמים. אני באמת אובדת עצות וזקוקה לכל עזרה בהקדם תודה

את יכולה ליצור איתי קשר טלפוני באם את מעוניינת בקבלת חוות דעת נוספת לאחר שאבדוק את אביך בטלפון 0504065610 החל מהשעה 1600

שלום, אימי בת 65 מורה בעלת תואר שני בביולוגיה. במצב רגיל בריאה ומתפקדת היטב, מתאמנת בחדר כושר ומטיילת בעולם. היא התאשפזה לפני כחודש וחצי בשיבא עם כאבים, לצורך ניתוח בקע סרעפתי. במהלך האשפוז טרם הניתוח היה אירוע של ARDS, לא מוסבר, יתכן שכתוצאה מאספירציות. היתה שבוע בטיפול נמרץ מורדמת ומונשמת במצב קשה, התאוששה, עברה את הניתוח בהצלחה. לאחר 3 ימים שוב קרסה, והועברה שוב לטיפול נמרץ לשבוע. כיום כבר כמעט שבועיים במחלקה, עירנית וחיונית, משתקמת, ונושמת בסיוע חמצן מינימלי. במהלך ההתאוששות התנפחה רגלה והיא כעת בבירור עם חשד לפריצות דיסק ומתקשה ללכת, להתרחץ וכיו"ב ללא סיוע. כעת מדברים על שיקום, ונציגי קופ"ח כללית שם היא מבוטחת יצרו עמה קשר והודיעו לה שעליה לעבור לאחד משני מוסדות גריאטריים (בית רבקה, או מלבן נתניה). לדעתי (ולדעתה) העברתה למוסד גריאטרי תגרום לה מפח נפש גדול, ותיפגע בשיקומה הפסיכולוגי מהטראומות שחוותה. היא אשה עובדת, ואינה מחשיבה עצמה גריאטרית, ובמצבה הרגיל מתפקדת היטב. האם יש מוסד מתאים יותר לאשה כזו? האם ניתן לדרוש מקופת החולים להשאירה בשיקום בבית החולים ולא להעבירה למוסד גריאטרי ? האם יש מוסדות שיקום פרטיים מתאימים?

נוי שלום, אמך בתפר בין צעיר לגריאטרי לפי הגדרה של משרד הבריאות (גיל 65). עבור אישה שתפקדה קודם לכן, עבדה עד לאשפוז אחרון ופעילה אף מעבר ניתן לבקש אשפוז שיקומי באחד המחלקות לשיקום כללי שקרובה לאזור מגורכם. מומלץ: - להשלים בירור של נפיחות ברגל ולשלול פקקת ורידים לנוכח חוסר ניידות ממושכת, - במידה ומדובר בפריצת דיסק לבקש יעוץ אורטופדי של מומחה גו, - לבקש הערכה של רופא שיקום בבי"ח בה היא מאושפזת שיוכל להמליץ בהתאם למצבה על מסגרת שיקומית מתאימה עבורה. - אין צורך באשפוז שיקומי פרטי כשהטיפול הינו בסל הבריאות. - במסגרות פרטיות אין רישיון של שיקום אלה רק של החלמה. בהצלחה והחלמה מהירה, דר' צווקר