אוטמים במוח: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

שבץ מוחי: חשיבות המניעה - והטיפול המיידי

אירוע מוחי עלול להיגרם על רקע חסימה או קרע בכלי דם. הקפדה על אורח חיים בריא היא דרך המניעה הטובה ביותר. מרגישים בסימפטום חשוד? יש להגיע בהקדם לחדר מיון. כתבה מיוחדת לרגל יום השבץ הבינלאומי שבץ מוחי (מכונה גם "אירוע מוחי") הוא מקרה חירום רפואי, הדורש טיפול בהול, במטרה לעצור את התפשטות הנזק הבלתי הפיך שנגרם לתאים ולרקמות המוח ולאפשר יותר חלקי מוח בריא ופחות חלקי מוח חולה.   מהו שבץ מוחי? בניגוד לדעה הרווחת, שבץ מוחי אינו אירוע "ספונטני" - אלא אירוע שנגרם כתוצאה ממחלה של כלי הדם במוח. מבחינים בין שני סוגים עיקריים של שבץ מוחי: אוטם מוחי ודימום מוחי.  אוטם מוחי (שבץ איסכמי): נגרם כתוצאה מחסימה של עורק במוח; כתוצאה מהחסימה, מפסיקה אספקת החמצן לתאי המוח. מהרגע שבו אין אספקה של חמצן למוח - מתחיל תהליך מהיר מאוד של הפסקת התפקוד המוחי (ובהמשך מוות של תאים).  דימום מוחי (שבץ המורגי): נגרם כתוצאה מפריצת דופן של עורק במוח - בעקבותיה יש יציאה חדה של דם בכמות גדולה, מהעורק...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לאוטמים במוח

נוירולוגיה - תמונת המחשה
נוירולוגיה הרגליים חלשות, ההליכה מקרטעת ואתם בקושי עומדים? המקור לחולשה ברגליים עשוי להיות אורתופד...
איסכמיה במוח - תמונת המחשה
איסכמיה במוח יתר לחץ דם, עישון, עודף שומנים בדם, סוכרת ועודף משקל – הם חלק מגורמי הסיכון להיארעות אי...
לקות ראייה - תמונת המחשה
לקות ראייה מרבית כאבי הראש חולפים, אולם יש מקרים בהם הכאב מעיד על דימום או דלקת שמחייבים טיפול מיי...
ללמוד עוד על אוטמים במוח
שבץ מוחי: חשיבות המניעה - והטיפול המיידי-תמונה

אירוע מוחי עלול להיגרם על רקע חסימה או קרע בכלי דם. הקפדה...

מאת: ד"ר חרץ סאלו
29/10/2018
דמנציה: אל תשלכני לעת זקנה-תמונה

דמנציה מאופיינת בירידה בתפקודים השכליים של אוכלוסיית גיל...

מאת: ד"ר רמית...
18/04/2007
חדש: תוסף תזונה למניעת דמנציה-תמונה

מחלות המוח הניווניות פוגעות בחלק ניכר מהאוכלוסייה, וגורמות...

מאת: פרופ' רות...
22/02/2017
בדיקת EEG-תמונה

בדיקת EEG היא בדיקה להערכת תפקוד מוחי, לאבחון הפרעות,...

מאת: ד"ר עמית...
03/03/2015
אולי יענין אותך לדעת...
בדיקת EEG - תמונה
בדיקת EEG
בדיקת EEG היא בדיקה להערכת תפקוד מוחי,...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לאוטמים במוח?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

אוטמים במוח: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, בעלי עבר ניתוח דיסקציה של האורטה בלב ובעקבותיו אוטם מוחי בצד הימני קדמי. לאורך כל תקופת ההחלמה וגם היום, משעות מסויימות של הערב הוא סובל מצריבה ודמע בעיניים ותחושה של נזלת. כמו מצב של אלרגיה, אך רק בשעות מסויימות (ערב, כאמור). זה לא אחרי נטילת תרופות (ניסינו לאחר את התרופות וזה מתחיל גם לפני שנטל אותן) ולא מצליחים להבין מדוע זה קורה. עד למועד הפגישה עם הנוירולוג יש עוד זמן רב, אשמח לדעת האם יש רעיונות לתופעה זו. תודה ושנה אזרחית נפלאה!

יתכן וישנה פגיעה בשרירי הפנים ואין פעולה טובה של מיצמוץ או הפרשת דמעות. אפשר לנסות טיפול בתחליפי דמעות. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס

שלום רב תינוקת בת 7 ימים פירכסה ניתנו תרופות להרגעה אך חוותה אוטם מוחי האם יש טיפול שיכול לעזור לאוטם כגון : תא לחץ והאם אפשר לגלות מתי התחילה המצוקה של הילדה . תודה .

שלום רב הפרכוס הוא משני לטואם שעברה ויש סיכוי סביר כי נטייה זו תחלוף , עם סיכון מעט יותר גדול לפתח אפילפסיה בעתיד למוח בגיל זה יש יכולת פלסטיות רבה , קרי , תפקודים באזור הפגוע יכולים לעבור בחלקם לאזורי מוח אחרים. בהצלחה ורפואה שלמה ד"ר הימן

שלום, סבתי סובלת מבעיות בזכרון, בעיקר בשליפה (עברה הערכה נוירולוגית מסודרת וקיבלה ציון נמוך מהמינימום הסביר). עברה צילום מח והנוירולוג אמר שקיימים אצלה אוטמים בכלי דם קטנים במוח שכנראה מביאים לבעיות בשליפה. הומלץ לה לנטול אספירין למניעת שבץ ואירועים לבביים עקב בדיקות הדם שלה ול"ד. מעיון באינטרנט אני רואה שאפיקסבן הוכחה כיעילה ביותר למניעת שבץ. 1. האם במהלך הזמן האפיקסבן יכולה גם למוסס את האוטמים? 2. האם TPA יכולה למוסס את האוטמים? האם ניתן לרכוש אותה באופן פרטי למטרה זו? 3. מהו הסיכוי שתדמם בנטילת אפיקסבן (הבנתי שלא ניתן לעצור את הדימום עם עירוי ויטמין K)? תודה רבה!

לליאור שלום רב, שאלתך מורכבת ביותר. להלן מידע כללי: 1. נוגדי קרישה כגון אפיקסאבן אינם טיפול בבעית זכרון. 2. נוגדי קרישה רגילים, כולל אפיקסבאן, אינם ממוססים קרישים במוח. 3. TPA ניתן אך ורק בחולים שחלו באוטם מוחי "חריף" בטווח 4.5 שעות לכל היותר ממועד הארעותו. אין לו שמוש לטיפול בבעיות זכרון. כאמור -- יעוץ פרטני, כולל חתירה לאבחנה מדויקת -- מחייב יעוץ מרפאתי ובדיקה. (ראה פוסט מיום 13.3.2018). בברכת מועדים לשמחה וברכת בריאות, כרמל ערמון

שלום אדם שמגיע למיון עם חשד לאירוע מוחי (חולשת פלג גוף, או איבוד ראיה פתאומי). האם תמיד (ובכל מקום) עובר 2 הדמיות CT? כלומר סיטי רגיל ללא חומר ניגוד בכדי לשלול דימומים, וסיטי אנגיו כדי לנסות לזהות חסימות בכלי דם? ומה עושים אם בסיטי אנגיו לא רואים חסימות? והאם טיפול בTPA נותנים רק כאשר ראו בסיטי חסימה או גם אם לא ראו (וכמובן בתנאי שאין דימום) אבל יש סימנים קליניים שמעידים על אירוע מוחי? מה עושים אם בסיטי לא רואים (הבנתי שגם לא תמיד רואים עדות בסיטי בשעות הראשונות לאחר האירוע)? בעצם אדם יכול לקבל אירוע מוחי שבתיאוריה אילו היתה מבוצעת הדמיית MRI היו יכולים לזהות את החסימה? ובעצם ישנם אנשים שעברו אירוע מוחי ויכלו להציל את התפקוד שלהם, אלא שבגלל שMRI לא זמין במסגרת מיון, הם לא קיבלו את הטיפול TPA או צנתור מוחי? תודה

ערן שלום, לא כל מטופל עם חשד לאירוע מוחי עובר 2 הדמיות CT, זה תלוי בתזמון ההגעה לבית החולים לאחר האירוע ותלוי בחומרת האירוע המוחי והדירוג לפי NIHSS. במידה וב- CT אנגיו לא רואים חסימות מה שמקובל בדרך כלל הוא לא להתחיל TPA. יש גם בדיקה נוספת שמבוצעת והיא CT פרפוזיה והיא נותנת עוד אינדקציה לצורך בטיפול ב- TPA. לגבי השאלה של MRI, התשובה לשאלה האחרונה היא לא ברוב המוחלט של המקרים, כי בחולה הנכון (שאמור לקבל טיפול ב- TPA או צנתור מוחי) שלושת הבדיקות של ה- CT: מח ללא ח.נ., CT אנגיו ו- CT פרפוזיה הינו בעלות רגישות גבוהה מאוד לאבחנה של אוטם מוחי שמצריך התערבות.

פורומים בנושא אוטמים במוח
פורום נוירוכירורגיה
מנהלי הפורום יענו על שאלות בנושאים הנוגעים לגידולי מח בסיס גולגולת ועמוד...
פורום קשב וזיכרון בקרב מבוגרים ומתבגרים
ד"ר מיכאל חייגרכט יענה על שאלות הגולשים בתחומים הנוגעים לאבחון וטיפול בע...
פורום טרשת נפוצה - רמב"ם
ד"ר איל רוזנברג ישיב לשאלות הגולשים בנושא טיפול בטרשת נפוצה