איסכמיה במוח: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

שבץ מוחי: חשיבות המניעה - והטיפול המיידי

אירוע מוחי עלול להיגרם על רקע חסימה או קרע בכלי דם. הקפדה על אורח חיים בריא היא דרך המניעה הטובה ביותר. מרגישים בסימפטום חשוד? יש להגיע בהקדם לחדר מיון שבץ מוחי (מכונה גם "אירוע מוחי") הוא מקרה חירום רפואי, הדורש טיפול בהול, במטרה לעצור את התפשטות הנזק הבלתי הפיך שנגרם לתאים ולרקמות המוח ולאפשר יותר חלקי מוח בריא ופחות חלקי מוח חולה.   מהו שבץ מוחי? בניגוד לדעה הרווחת, שבץ מוחי אינו אירוע "ספונטני" - אלא אירוע שנגרם כתוצאה ממחלה של כלי הדם במוח. מבחינים בין שני סוגים עיקריים של שבץ מוחי: אוטם מוחי ודימום מוחי.  אוטם מוחי (שבץ איסכמי): נגרם כתוצאה מחסימה של עורק במוח; כתוצאה מהחסימה, מפסיקה אספקת החמצן לתאי המוח. מהרגע שבו אין אספקה של חמצן למוח - מתחיל תהליך מהיר מאוד של הפסקת התפקוד המוחי (ובהמשך מוות של תאים).  דימום מוחי (שבץ המורגי): נגרם כתוצאה מפריצת דופן של עורק במוח - בעקבותיה יש יציאה חדה של דם בכמות גדולה, מהעורק...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לאיסכמיה במוח

אוטמים במוח - תמונת המחשה
אוטמים במוח לרגל יום הסוכרת הבינלאומי: הסיכון לפגיעה מוחית בחולי סוכרת גבוה פי 3-5 מאשר באוכלוסייה...
ללמוד עוד על איסכמיה במוח
שבץ: תנו למוח את הכוח-תמונה

שבץ מוחי עלול להיגרם מחסימה (שבץ איסכמי) או מדימום (שבץ...

מאת: אלישע...
31/10/2013
שבץ מוחי: בעקבות אשפוזו של פרס-תמונה

הנשיא לשעבר, שמעון פרס, עבר אירוע מוחי קשה. ד"ר גיא רפאלי,...

מאת: יאנה...
14/09/2016
פיתוח ישראלי: גישה לכלי דם זעירים במוח-תמונה

טכנולוגיה ישראלית פורצת דרך תאפשר לראשונה לחדור לכלי דם...

מאת: מערכת zap...
07/11/2018
שבץ מוחי: חשיבות המניעה - והטיפול המיידי-תמונה

אירוע מוחי עלול להיגרם על רקע חסימה או קרע בכלי דם. הקפדה...

מאת: ד"ר חרץ סאלו
29/10/2018
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לאיסכמיה במוח?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

איסכמיה במוח: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום ד"ר, אבי בן 65, סובל מאי ספיקת לב דיאסטולית, פרפור פרוזדורים כרוני, יתר ל"ד מתון. מטופל ב - NEOBLOC 200MGX2, ELIQUIS 5MGX2 וDUODART (לערמונית). לפני כשלושה חודשים עבר שבץ מוחי איסכמי. בוצע צינתור ופתיחה של הקרוטיס הימני שלאחר מכן שב ונסתם (גם היום 3 חודשים אחרי האירוע נותר חסום). מתפקד כיום היטב בעזרת הקרוטיס השמאלי. בביקורת אצל הנוירורדיולוג פולשני המצנטר הוא מציע להוסיף טיפול באספירין 75 מ"ג "מכיוון שמנגנון השבץ איננו אמבולי לבבי אלא מקומי מ - plaque rupture בקרוטיס ולכן יש עקרונית מקום לטיפול אנטיאגרגנטי" מאידך הקרדיולוג ורופא המשפחה מציעים שלא להוסיף אספירין. בבדיקות קרישה אחרונות (תחת ELIQUIS 5MGx2) PT-INR = 1.18 APTT-SEC = 28.1 SEC CONTROL PTT = 27.5 SEC מי לדעתך צודק? האם כדאי לטעמך להוסיף טיפול באספירין למרות טיפול ב - ELIQUIS? תודה

אין תשובה אחת טובה נכון רצוי אספרין . אך יש הגדלה בסיכון לדימום מוחי . לכן הדעות מתנדנדות אם דימם בעבר אז לא היתי מוסיף אספרין . באם הקרוטיד חסום אז לא מהווה בעיה ולא חובה אספרין

בגלל סחרחורות שנבעו אולי מנטילת לוסרדקס 50 עברתי למחצית המינון ונוטלת אותו בבוקר יחד עם קרדילוק. האם אפשר למינון המומלץ ע"י הקרדיולוג, של 50, ולקחת את הכסור בערב או לפני השינה? מה עדיף? הלוסרדקס ניתן כתוספת בלאיזון ל"ג ולטיפול בהפרעה דיאסטולית דרגה 2. ברגע: COPD ותיק, איסכמיה מוחית בכלי הדם הקטנים, ל"ג מאוזן תרופתית וכולסטרול מאוזן תרופתית. גיל: 69. 10 שנים ללא עישון.

את הלוסרדקס ניתן לקחת או בבקר או בערב ,אם את נוטלת אותו עם הקרדילוק יש לשים לב שלחץ הדם לא ירד יותר מדי.

מהו משך הזמן שבדרך כלל יש סיכון לחזרה של שבץ איסכמי מהופעת שבץ פעם ראשןנה? יש אפשרות לקרוא נתונים סטטיסטיים בנושא? עם או בלי טיפול?

לשלום שלום, שבץ אחד מעלה את הסכוי לשבץ נוסף פר יחידת זמן, בהשוואה למי שלא עבר שבץ כלל. הסכוי פוחת עם טיפול, ביחוד עם הטיפול מכוון בדיוק למנגנון שגרם לשבץ הראשון. עם אתה או מי ממכריך עבר שבץ -- כדאי להמצא במעקב מרפאת שבץ או רופא מטפל הבקיא במעקב אחרי חולים אחרי שבץ. בברכת בריאות, כרמל ערמון

23/04/2016 | 10:51 | מאת: מקור הבעיה
מתוך פורום נוירולוגיה - מבוגרים

אבי בן 80 סובל באופן תפאומי מחוסר יציבות בתנועה. יום קודם הוא קיבל זריקת קורטיזון ליד ולקח גם השתמש במוסקול לגב. האם יתכן ששתי התרופות גרמו לתחושת חוסר יציבות ? בעבר קיבל צרוף זה ולא היו תופעות כאלה. במיון עשו סיטי מח רגיל לא נמצא דימום מוחי. מה יכולה להיות הסיבה לחוסר היציבות? השפעה תרופתית זו או דימום מיקרו במח ? בעבר היה לו דימום מוחי קל בצרבלום שגרם לתופעה כזו רק עם הקאות ועיוות פה. שיצא ממנו. לאיזה כיוון ללכת נוירולוגי או כלי דם עורקי צוואר דופלר. זה הכיוון שהציעו לבדוק. תחושה שאין פתרון. תודה

למקור הבעיה שלום רב, המצב מורכב כי שי סכנת דימום ויש סכנת שבץ איסכמי (על רקע אי אספקת דם), וישנם גורמים רבים נוספים לאי יציבות. כדאי להבדק על ידי נוירולוג בהקדם. בברכת בריאות וחג שמח, כרמל ערמון

פורומים בנושא איסכמיה במוח
פורום נוירוכירורגיה
מנהלי הפורום יענו על שאלות בנושאים הנוגעים לגידולי מח בסיס גולגולת ועמוד...
פורום קשב וזיכרון בקרב מבוגרים ומתבגרים
ד"ר מיכאל חייגרכט יענה על שאלות הגולשים בתחומים הנוגעים לאבחון וטיפול בע...
פורום טרשת נפוצה - רמב"ם
ד"ר איל רוזנברג ישיב לשאלות הגולשים בנושא טיפול בטרשת נפוצה