הלם אנפילקטי: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

אופטלגין – מה כדאי לדעת על תופעות לוואי?

בעקבות מותה של צעירה ישראלית שנטלה אופטלגין, כל המידע שכדאי לדעת על התרופה: הסיכונים האפשריים, תופעות הלוואי ומתי לגשת לחדר המיון? עיקרי הכתבה: אחת מתופעות הלוואי הנדירות והמסוכנות של אופטלגין היא תופעה שעלולה להיות קטלנית: דיכוי מח העצם, ממנה נפטרה בשבוע האחרון צעירה בת 19. החומר הפעיל במשכך הכאבים הפופולרי אופטלגין הוא דיפירון והוא אסור לשימוש בארה״ב ובבריטניה עקב ההיתכנות למצבים מסכני חיים. בישראל, גרמניה, ספרד, הונגריה ובלגיה, התרופה מאושרת לשיווק ללא מרשם רופא על ידי משרד הבריאות עקב היעילות המוכחת שלה והסיכויים הנמוכים לתגובות מסכנות חיים._______________________________ הרעלת אופטלגין ביום רביעי האחרון דווח על בת 19 שנטלה אופטלגין, התמוטטה והגיעה לבית החולים וולפסון בחולון במצב אנוש ולבסוף מתה. הדבר עורר סערה מאחר שאופטלגין היא אחת התרופות הפופולריות ביותר לשיכוך כאבים. מקרי ״הרעלת אופטלגין״ הם...
ללמוד עוד על הלם אנפילקטי
חיסוני הקורונה: תופעות הלוואי ומה שביניהן-תמונה

עד כה חוסנו בישראל כמיליון וחצי בני אדם, בנוסף למיליוני...

מאת: מיכל הלפרין...
06/01/2021
אופטלגין – מה כדאי לדעת על תופעות לוואי?-תמונה

בעקבות מותה של צעירה ישראלית שנטלה אופטלגין, כל המידע שכדאי...

מאת: רני זהר
14/11/2022
מכת השפעת: אתם שואלים, הדוקטורס עונים-תמונה

איך נדבקים בשפעת? מהם תסמיני המחלה שצריכים להדליק נורה...

מאת: זאפ דוקטורס...
25/12/2018
לכבוד שבוע תכנון היריון בריא: כל מה שרציתם לדעת על חיסוני קורונה בהיריון-תמונה

מומלצים או מסוכנים? כל מה שחשוב לדעת על חיסוני קורונה...

מאת: מיכל הלפרין...
14/02/2021

הלם אנפילקטי: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

אני רגיש ליוד (היתה לי תגובה חריפה ואיבוד הכרה במהלך IVP לפני שנים רבות) כעת אני מועמד לצינתור לב. האם קיים חומר ניגוד אחר לצינתור? אם לא, כיצד אהיה בטוח שלא אקבל שוק אנפילקטי במהלך הצינתור?

שלמה שלום, צנתורים מבוצעים עם חומר ניגוד על בסיס יוד בלבד. קיימות שיטות נוספות עם גז אשר אינן בשימוש בארץ ויש בהן סיכונים. עם הכנה מתאימה הכוללת סטרואידים ואנטיהיסטמינים, ואם יש התוויה אמיתית לביצוע הבדיקה, הסיכון לתגובה קשה אינו גבוה. תודה על פנייתך לפורום

שלום. ישראלי שחי באירופה בתי בת 18 עברה ניתוח להוצאת תוספתן , במהלך ההרדמה פיתחה תגובה מאוד חמורה של שוק אנפילקטי. הרופא המרדים וגם הרופא המנתח אמרו שאף פעם לא חבו תגובה כל כך חמורה . אחרי כמה ימים בטיפול נמרץ שוחררה הביתה ונשלחה לברר לאיזה חומרים היה אלרגית . התוצאות בבדיקה עורית לא הראו סימנים ברורים והם חושבים לבצע בדיקה של הזרקה של החומר אבל מאוד חוששים כי התהליך צריך להתבצע על ידי רופא מרדים ורופא ממוחה לאלרגיה. רופא אשר עובד בבית החולים שבוצע הניתוח וחבר באופן אישי אמר שאולי יש קשר לזה שאימא שלי הסבתא היה מצפון אפריקה ושהוא יודע בצרפת יש סברה שאנשים מצפון אפריקה יותר רגישים להרדמה. השאלה האם יש מדע כזה גם בישראל ואם כן מה צריך הרופא המרדים לקחת בחשבון שאם יצרכו שוב לנתח . כי הם קצת הלכו לאיבוד עם המקרא הזה. תודה מראש על כל מידע שיכול לעזור לנו.

שלום רב, בישראל אין סברה שקושי בהרדמה שכיח יותר ביוצאי צפון אפריקה. יתכן שמדובר בחוסר באנזים G6PD שלא משפיע על מהלך ההרדמה. יש לציין שישנן תרופות שלא מומלצות במצב זה. אבל, כאמור, אלה לא חומרי הרדמה. ובכל מקרה, התסמינים שתיארת אינם מתאימים לחוסר באנזים זה. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום לאחרונה שמתי לב שאכילת גזר גם בכמות ממש קטנה של חתיכה בגודל שני ס''מ גורמת לי לעוררות יתר וקשיי הרדמות משמעותיים. הדבר חמור עד כדי כך שכדי לחזור ולישון שנת לילה תקינה עליי להמנע מאכילת גזר למשך מס' ימים 2-3 עד שהמצב חוזר לקדמותו ומתאפשר לי לישון. שאלתי היא איזה מרכיב בגזר יכול להיות הגורם לכך ובנוסף איזה מזון אחר ניתן לצרוך במקום במטרה לקבל ויטמין איי מבלי להגרר שוב לאותו מצב של בעיות בשינה. תודה

אייל שלום אלרגיה לגזר היא דוגמה לתגובתיות צולבת שבה חלבונים בפירות או ירקות מסוימים גורמים לתגובה אלרגית בשל הדמיון שלהם לחלבונים המצויים בסוגים מסוימים של אבקה. כל תגובה אלרגית שמתווכת על ידי נוגדנים מסוג IgE (Immunoglobulin E) היא מסכנת חיים. ילד שאלרגי לאגוז פקאן או אגוזי מלך, עלול להגיב בתגובה אנפילקטית (תגובה אלרגית סיסטמית, שמערבת מספר מערכות) גם בעקבות חשיפה לכמות מזערית של האגוז. אלרגיה לאגוזים היא אחת האלרגיות השכיחות ביותר למזון, ובקרב ילדים אחוזי השכיחות אף גבוהים יותר . אם יש לך חשש לאלרגיה לגזר, כדאי להתייעץ עם אלרגולוג מומחה כדי לאבחן ולקבוע את הטיפול המתאים.

היי ד"ר אני בהריון ראשון יקר. נאמר לי שמומל להתחסן לשפעת. יש לציין שעברתי בעבר חיסונים לשפעת ואולם הייתה שנה שהרגשתי לא טוב לאחר החיסון והרגשתי תסמינים דמויי שפעת. עכשיו קראתי שנעשה מחקר בשנת 2010 שבו נשים שחוסנו בשנים 2010-2012 חוו הפלות בעקבות החיסון ולדעת החוקרים ייתכן ויש קשר אך לא ניתן להוכיח אותו כי ייתכן והיו עוד פקטורים שהשפיעו. גם באתר משרד הבריאות רשום שמומלץ לנשים בהריון להתחסן כי הן בקב' סיכון. אני ממש בחרדות ואשמח להבין ממך האם יש סיכון בחיסון? אני מבינה שכל שנה הרכב החיסון משתנה בהתאם לזנים של השפעת בנוסף, איך אני מוודאה מול האחות שאכן מדובר בחיסון מומת ולא בחיסון חי מוחלש? ושאלה נוספת היא מהם התסמינים לאחר החיסון? תודה

שלום מיכל, 1. לכל חיסון יש תופעות לוואי אפשריות, וחיסוני השפעת המצויים כיום בארץ אינם יוצאים מהכלל הזה (להלן). יחד עם זאת, אינני מכיר קשר סיבתי מוכח בין חיסונים אלו הניתנים לנשים הרות לבין הפלות. 2. תופעות הלוואי של החיסון המומת נגד שפעת, כפי שהן מתוארות באתר משרד הבריאות, כוללות תגובות מקומיות: אודם, כאב או נפיחות, נמשך לרוב כיום או יומיים לאחר החיסון; תופעות סיסטמיות קלות: כגון חום, צרידות, שיעול, גירוי בעיניים, כאבי שרירים, כאבי ראש, גרד, עייפות הנמשכים לרוב כיום או יומיים לאחר החיסון; ותופעות אלרגיות המופיעות מיד לאחר הזרקת התרכיב הן נדירות ביותר: אורטיקריה, אנגיואדמה, קשיים נשימתיים או הלם אנפילקטי. תופעות אלה נובעות מרגישות-יתר למרכיבים מסוימים בתרכיב. 3. כל חיסוני השפעת שניתנים כיום בארץ בזריקה הם מומתים. חיסון השפעת החי-מומת ניתן בתרסיס דרך האף. הרבה בריאות אפי