שיהוקים

שלום רב, אני בן 92 (כן, כן, תשעים ושתיים) בריא בד"כ, הולך כשני ק"מ 4 פעמים בשבוע. בשנה האחרונה אני מתחיל לשהק ללא הפסקה לפרקי זמן של כעשרה ימים יום ולילה. מיותר לציין ששיהוקים אלו מפריעים קשות לחיי - אני מתקשה לישון, לדבר ולאכול) פניתי לשני רופאי גאסטרו-אנטרולוגים אולם אף אחד מהם לא ממש עזר לי. שאלותי אליך הן כדלקמן: 1. מהן הסיבות (הנפוצות, לפחות) שיכולות לגרום לשיהוקים לפרקי זמן כ"כ ארוכים? 2. האם קיימת תרופה שלפחות תקל על הסימפטומים ותפסיק את השיהוקים (אפילו אם לא תפתור את הבעיה)? 3. אילו סדרת בדיקות עליי לעבור על מנת שיהיה אפשרי לנסות ולאבחן את הבעיה? 4. האם עליי לפנות למומחה נוסף (מלבד גאסטרו)? בתודה מראש, עזר

ישנן סיבות מרובות לשיהוקים ממושכים וכרונים, למשל: מחלות בהן יש גירוי של עצב הסרעפת ועצב הוגוס - כמו למשל דלקת באוזן, דלקת בלוע, מחלות צוואריות כמו גויטר, גושים גידוליים במיצר או בצוואר ועוד; מחלות של מערכת העצבים המרכזית כמו גידולים מסויימים, טרשת נפוצה, זיהומים מוחיים ועוד; הפרעות מטבוליות כמו בהשפעת אלכוהול או חומרי הרדמה כללית, או באי ספיקת כליות כרונית, ועוד. יש צורך בהערכה גופנית מדוקדקת במקרה של שיהוקים ממושכים, כולל בדיקות דם, בדיקות הדמיה, גסטרוסקופיה ועוד. תרופות אפשריות הן טרוקטיל, בקלוזל, פרמין ועוד.