שאלות
דיון מתוך פורום המטולוגיה
ההודעה שלך התקבלה בהצלחה
היא נמצאת כעת בבדיקת עמידה בנהלי הפורום
ההודעה צפויה להתפרסם תוך 24 שעות ממועד הגשתה
במידה וההודעה לא פורסמה בתוך 24 שעות, מומלץ לעיין שוב בנהלי הפורוםולהעלות את ההודעה מחדש.
שלום, בני בן 21. לאחרונה ( לפני כשנה ) התגלתה אצלו מחלת פסוריאזיס, ולא הרבה לאחר מכן עלה חשד שעדיין לא אומת שיש לו גם מחלת מפרקים פסוריאטית. לפני 4 ימים החלו לו כאבים חדים ומשמעותיים בחלק השמאלי של הבטן מתחת לצלעות . הוא הופנה לביה"ח ושם ערכו לו את הבדיקות הבאות שלא העלו דבר : א. צילומי רנטגן. ב. C.T. פרוטוקול אבנים בכליה ( כך הם חשבו ) שגם לא העלה דבר. בבדיקות הדם היו מספר ערכים חריגים : mch - 25.5 27-34 basophils - 1.6 0-1 pt-sec 14.3 12.6-14 pt % 87 70-100 בתחום הנורמה pt-inr 1.09 0.9-1.2 בתחום הנורמה fibrinogen 486 200-400 aptt-sec 45.5 28-41 aptt-r 1.4 d-dimer test 0.69 0-0.5 הוא שוחרר ללא אבחנה או טיפול.אולם היום הוא עבר בקופ"ח בדיקת א.ס. בטן, שבה התברר כי הטחול שלו מוגדל : " טחול :מעט מוגדל 14.1 ס"מ, מרקם אחיד ." שאלותי הן אלו : לאור הממצאים הללו, ובהתחשב בכך שיש לו עדיין כאבים חזקים באזור זה, ובנוסף מחלה אוטאימונית, (אחת ודאית והשנייה בבדיקה ) רציתי לשאול את דעתך איזה עוד בדיקות דם רצוי שיעבור? כמובן שנגיע לרופא בקרוב, אבל לאיזה תחום התמחות כדאי שנפנה ? תודה מראש.
נראה כי יש מספר ממצאים קלים בלבד כמו הארכה של PTT והגדלה קלה של הטחול. לבירור האם יש משמעות לממצאים אילו ניתן לפנות להמטולוג.
האם התוצאות של D-DIMER TEST , יכולות לשלול תסחיף/ אוטם בטחול? אמנם לדברי הרופאים בביה"ח הנושא נשלל ע"י הC.T אבל יש גם טעויות לפעמים. תודה .