חסר בפרוטאין S - סיכון והימנעות

שלום ד"ר צבי, אני סטודנטית לרפואה בת 24 שלאחר מס' בדיקות קרישה אובחנתי כסובלת מחסר בפרוטאין S. רמות כל פקטורי הקרישה כולל מדד ה-INR תקינות. רמות פרוטאין S חופשי נעות סביב ה-50-56 בבדיקות חוזרות. הגעתי לבדיקה עקב סיפור משפחתי של סבתא שנפטרה מקריש דם במוח בגיל 34 (וסבלה משיתוק חצי פנים מספר חודשים לפני שנפטרה). רציתי לשאול מספר שאלות: א. על סמך המידע הרפואי הידוע כיום, מהו הסיכון היחסי שלי לפתח קרישי דם ואירועים טרומבוטיים בהתחשב ברמות החלבון הנמוכות מעט מתחת לנורמה שיש לי? והאם יש קורלציה בין רמת הפרוטאין להיארעות מקרי אמבוליזם ו-DVT בחולים? ב. האם יש המלצה לשמירת אורח חיים מסויים לחולים להורדת גורמי סיכון באופן אקטיבי (מלבד הימנעות מגלולות ועישון)? אילו דברים אוכל לעשות על מנת להוריד את סיכויי לאירוע כתוצאה מהמחלה? ג. האם טיפול תרופתי מומלץ לחולים ומתי? ד. מה הן ההשלכות לגביי הריון בנשים (אותה סבתא שנפטרה ילדה שני תינוקות בריאים לפני שהלכה לעולמה)? תודה רבה על העזרה ושבת שלום

בודאי שיש קורלציה בין רמת החלבון והסיכון. זה חסר קל מאד ולענ"ד חסר משמעות מעשית בחיי היום יום, למעט המנעות מנטילת גלולות כפי שציינת. המנעות מגורמי סיכון אחרים נבונה גם היא. לא מטפלים בבדיקות אלא רק אם יש סיבה רפואית לטפל. בהריון, רמת פרוטאין C עלולה לרדת, ולכן יכול להיות שבתקופת משכב הלידה יהיה מקום ללשקול טיפול מונע. זה גם תלוי ב"עבר הקרישתי" הפרטי שלך. מידע נוסף תמצאי באתר העזר (וכמובן בגוגל....) http://tinyurl.com/7575bct