לוקמיה
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום! מה צריך לעשות חולה לוקמיה על מנת לחזק את מערכת החיסון בזמן כימוטרפיה? יש שהמליצו על טיפות אכינצאיה , או פרופוליס או כל מיני דברים טבעיים כמו תה שמיוצר בקנדה ופופולרי בקרב חולי סרטן ( FLOR ESSENCE שמו). האם כדאי להשתמש באחד מהם? שאלה נוספת: חולה שחתם בבית חולים על השתתפותו במחקר, ושם יש את הפירוט של הטיפול, האם זה אומר שמנסים עליו תרופות חדשניות שלא נוסו אף פעם? או שמדובר במשהו אחר?
א. לא ידוע לי על כל מחקר שמוכיח או תומך בכך שאחד הדברים הללו "מחזק את מערכת החיסון". איני ממליץ ליטול משהו שהרופאים המטפלים בחולה לא יודעים עליו ולא אישרו את נטילתו. ב. זה תלוי בטיפול שהחולה מקבל ובפרוטוקול המחקר. לפעמים מדובר במשהו חדש ולפעמים בדברים אחרים. איני יכול לדעת במה מדובר.
בהמשך לתשובתך...... הפרוטוקול עליו חתום החולה הוא תחת כותרת כזו: מחקר אקראי - פאזה III של השתלת מח עצם מתורם או השתלה עצמית לעומת טיפול כימוטרפי אינטנסיבי בחולה לוקמיה לימפטית חריפה בהפוגה ראשונה ECOGprotocol E2993 בפרוטוקול מפורט הטיפול. שאלותיי אליך הם: 1. האם החולה חייב לקבל את כל הטיפול? 2. אם ידוע לך על פרוטוקול כזה ותוכן הטיפול, האם ישנן שם תרופות נסיוניות שלא נוסו אף פעם? 3. מה השאלות הנכונות שעל החולה לשאול עכשיו ולאורך כל הטיפול? 4. מה הסטטיסקיה אומרת על אחוזי הצלחה לטיפול כזה? מודה לך מראש
מטרת המחקר היא - כפי שמוגדר בפרוטוקול - לבדוק איזו צורת טיפול עדיפה מבחינת היכולת לרפא ומבחינת הישנות המחלה. האם לטווח רחוק ביצוע השתלה עדיף על טיפול כימותרפי. לא מדובר כאן על תרופות נסיוניות אלא על גישות טיפוליות. לאחר שהם ממויינים לפי היותם חיוביים או שליליים לכרומוזום פילדלפיה, החולים במחקר מחולקים באופן אקראי לזרועות השונות ומטופלים בהתאם לפרוטוקול של אותה זרוע. אף אחד לא מכריח חולים להשתתף במחקר. הדבר הרי תלוי בהסכמתו. כדי להיות חלק מהמחקר יש לקבל אתהטיפול כמוגדר בפרוטוקול, וחריגה ממנו מוציאה את החולה מקבוצת המחקר ותוצאותיות לא יכללו בניתוח המחקר. הנה לך כל הפרוטוקול. http://cancer.gov/clinicaltrials/ECOG-2993 מה לשאול ? כל דבר שיעלה בדעתכם לשאול - שאלו. תוצאות ? זה מחקר שמנסה לבדוק ולקבוע שיטה. אי אפשר לדעת מראש איזו זרוע תניב תוצאות טובות יותר.