מתלבטת ומודאגת-MTHFR הומוזיגוטי

שלום רב, התייעצתי איתך בעבר ותמיד עודדת והרגעת אותי ועל כך תודתי הרבה ... להזכירך,אני בהריון ראשון תקין אחרי 3 הפלות :הראשונה-הריון כימי ,שניה-גרידה בשבוע 9 אחרי שהיה דופק ופסק ( במסגרת הגרידה התגלתה מחיצה רחמית בגודל 50% מהרחם והוסרה בהסטרוסקופיה ),השלישית- שוב הריון כימי. במסגרת בירור לקרישיות יתר ,התגלה גם MTHFR הומוזיגוטי וההומוציסטאין היה תקין ומאז אני נוטלת בקביעות חומצה פולית 5 מ"ג.. סירבתי לקחת קלקסן בהריון אחרי מס' המלצות של רופאים שחומצה פולית מספיקה ולא הייתי משוכנעת שיש בזה צורך במקרה שלי. ההריון שלי תקין ונעשה מעקב גדילה קפדני שמראה על גדילה מצויינת ,כמו"כ עשיתי בדיקות דופלר וזרימות דם בחבל הטבור ובעורק הרחם והכל כשורה. לפני מס' ימים (37+1) חשתי הפחתה בתנועות העובר ביחס למה שאני רגילה אצל העובר שלי (במבחן ספירת התנועות,3 פעמים ביום וכו' זה היה בסדר גמור) בכל זאת,פניתי למרפאה והמוניטור לא היה כ"כ מדהים ,אבל גם לא כ"כ גרוע ,היו תנועות,אבל היו קטעים שלא היה רישום ברור והאחות מצאה את הדופק בצד אחר של הבטן ואז היה רישום תקין. בשל כך,הופניתי למיון למחרת לצורך ניטור ארוך יותר-יש לציין שמאותו יום בקופ"ח (עוד לפני שניגשתי לבי"ח ) תנועות העובר חזרו להיות כרגיל והכל תקין תודה לאל. בביה"ח גם מוניטור וגם אולטראסאונד היו תקינים לחלוטין ואז התעוררה סוגיית ה-MTHFR מחדש ,שאולי הוא גרם לכך... וזומנתי למרפאת הריון בסיכון באיכילוב . שם למרות שלא נמצאה שום אינדיקציה לבעיה כלשהיא ,הומלץ לבצע זירוז בשבוע 39 ,אם לא תתפתח עד אז לידה כדי לא לקחת סיכון מיותר. אני בדילמה ופתאום שוב חסרת ביטחון-כל ההריון הזה לווה במעקב בזכוכית מגדלת ,הכל התפתח כשורה ויכול להיות שכרגע אני איקלע לזירוז מיותר וכך אוותר על לידה טבעית שאולי יכולתי לעבור -פשוט כש"מאיימים" בסיכונים כמו מות עובר ברחם,היפרדות שיליה וכל מיני דברים מפחידים שקשורים לטרומבופיליה ,אני לא מסוגלת לקחת החלטה אחרת ... האם מות עובר ברחם יכול להתרחש פתאום בלי שתהיה האטה בתנועות ואותות אזהרה אחרים ? הרי כל שיבוש /סכנה לשיבוש יוביל אותי מיד לבי"ח. אני פשוט מרגישה שזו המלצה נמהרת ,לא מבוססת על סמך הנתונים הקיימים וכזו שתמנע כנראה סתם מהלך תקין של לידה .. כל זה מאלץ אותי לחפש עכשיו שיטות זירוז טבעיות שאולי יצילו אותי מרוע הגזירה ,.... אם אתה עדיין קורא, אנא חוות דעתך ,אני מאוד מתלבטת ומודאגת. תודה רבה מראש !

א. MTHFR אינו בעל משמעות כאשר הומוציסטאין תקין. בנוסף לכך, את לוקחת חומצה פולית. ב. שאלתך איננה המטולוגית אלא מיילדותית ואין לי את הידע או הכלים להשיב לך לגבי המהלך וההמלצות שהומלצו. שימשיך בהצלחה ובשלום ואני מקוה שתבשרי לנו לאחר הלידה בשורות טובות ומשמחות.