שינוי דרסטי אצל אימי בתיפקוד

שלום , שמי אורלי ואימי שתחיה , בחצי שנה האחרונה השתנתה בצורה מדהימה יש לציין שגילה 59 ..קצת רקע על אימי.. אימי ידועה ומוכרת בתור אשה דומיננטית ופעלתנית ועיסוקה הוא : טיפול סעודי בקשישים. לפני כחצי שנה באופן פתאומי , חשתי במן איטיות בהתנהגותה וחוסר דומיננטיות .. לעיתים זה היה מתבטא בשכחה ובחוסר מענה לשאלה , או אפילו תשובה לא קשורה כלל.. הליכתה נעשיתה כבדה - היא ממש הולכת כאילו יש לה בולמי זעזועים בף רגל הקידמית וכאילו מנסה לעצור את חוסר השליטה בהליכה..לעיתים היא עפה מצד לצד בזמו הליכה. יש לציין שבנוסף , שמתי לב כי פיה בחלק השמאלי קצת עולה למעלה בעיקום ... לקחתי אותה לבדיקה והבדיקות היו תקינות ..(בדיקות דם כלליות לא כולל B12) אני חשדתי שמא קרה לה אירוע קל ואף אמרתי זאת לרופאת המשפחה אך משום מה היא החזירה לי תשובה : "את רוצה ללמד אותי? (בס"ה ניסיתי ליידע את הרופאה בתחושות שלי) ביקשתי שתבצע בדיקה האם יש קרישת דם והתשובה היתה : PT - INR 1.07 והיה רשום למטה משהו כמו קומדין 2-4 (אין לי מושג מה זה אומר) יש לציין כי אימי אינה נוטלת שום תרופות והיא לא סובלת משום מחלה... היום ניגשתי איתה לנוירולוג והוא הפנה אותנו ל-CT ו-EEG אני שמעתי לא פעם ולא פעמיים כי דברים כאלו יכולים לנבוע מקריש דם אך אין לי מושג אם אני חושבת נכון ואיזו בדיקה אכן תוכיח לרופאית המשפחה כי אכן מדובר בקרישת דם שע"י מדלל דם קל ישפר את הרגשתה... את דעתך בנושא בבקשה..(ד"א אנו מקפידים לפחות אחת לשבועיים להזמין לה עיסוי טוב לבית ע"מ לעזור לה להרגיש קצת יותר טוב...) תודה רבה על הפורום הנפלא.. אורלי

א. ערכי ה- INR שציינת תקינים. מה שרשום למטה והטעה אותך לא מתייחס לנורמלי אלא לטווח הרצוי אצל מטופלים בקומדין. ב. ארוע מוחי יכול להיות סיבה, אבל האם הנוירולוג מצא ממצאים שיעידו על כך בבדיקה ? האם בכלל בדק אותה או רק שלח לבדיקות ? אין בדיקת מעבדה שתגיד אם היה לה קריש דם באחד מעורקי המוח, אבל בדיקה נוירולוגית שתאתר הפרעות מוטוריות או תחושתיות ובדיקות הדמיה יכולים לסייע באבחון. בודאי שאין מקום לתת תרופות נוגדות קרישה על "blind". ג. חוסר B12 ממושך יכול לגרום לתופעות קשות (אבל סביר שהיתה לכך גם הוכחה או הצבעה בספירת הדם), כמו תת פעילות של בלוטת התריס או הפרעות מטבוליות אחרות. בודאי שיש לברר את כל הדברים ולתקן כל מה שיימצא לא תקין. ד. גם דכאון או מחלה נפשית אחרת עלולים לגרום לתופעות שאת מציינת. בשורה התחתונה - צריך לבדוק אותה ולעשות בירור מקיף כדי לברר מה הסיבה למה שאת מתארת ובשלב זה איני רואה את הקשר להמטולוגיה.

ובכן , לגבי הבדיקה אצל הנוירולוג הוא בדק את עניין הריפלקסים אצלה שלא פעלו כלל וברגליים היו תחושות כשהעביר על כפות הרגליים שלה... והוא גם ציין שכנראה יש בעיה במוח לגבי התנועות שלה מה זה אומר ? כיצד אפשר לשפר זאת ? תודה