אנמיה

שלום רב. אני בת 33 מטופלת בתת פעילות בלוטת הטריס מזה כ 13 שנים. לאחרונה סבלתי מפצעים בפה (סטומטיטיס) בבדיקת דם נתגלה כי B12=70 הנורמה (175-999). הרופא נתן לי 10 זריקות למשך 10 שבועות לשיפור הברזל. שאלותי הן. א. האם יש קשר בין סטומטיטיס לחוסר ויטמינים? ב. האם יש קשר בין תת פעילות בלוטת התריס לאנמיה? ג. למה בעצם זריקות ולא כדורים? ד. מדוע אינני מקבלת ברזל מן החי (אינני צימחונית)?

ראשית, B12 זה לא ברזל. כדי לדעת מדוע ה- B12 נמוך אצלך צריך לבצע בדיקת שילינג הבודקת את הספיגה של הויטמין במערכת העיכול. שנית, יש קשר אפשרי בין תת פעילות של בלוטת התריס ובין חסר ויטמין B12. תת פעילות בלוטת התריס (מחלת השימוטו) היא מחלה אוטואימונית. גם תת ספיגה של B12 נובעת מנוגדנים עצמיים נגד גורם מסויים או תאים מסויימים בקיבה המייצרים חומר שדרוש לספיגת ויטמין B12 ובהעדרו יש הפרעה בספיגה. כאמור, מבחן שילינג מאתר הפרעה זו וניתן גם למצוא בדם נוגדנים נגד תאים פריאטליים ונגד IF (אינטרינסיק פקטור). אם לא עשו לך בדיקות אלה - כדאי שתעשי אותן. לעתים יש גם צורך לעשות צילום קיבה. לסטומטיטיס יש סיבות רבות; מחלה זיהומיות, מחלות אוטואימוניות ועוד.