פורום הרדמה, רפואה סב-ניתוחית ורפואת כאב

4987 הודעות
4693 תשובות מומחה

מנהלי פורום הרדמה, רפואה סב-ניתוחית ורפואת כאב

שלום 1. באיזה סוג הרדמה משתמשים בבדיקת קולנוסקופיה? 2. האם בטשטוש בהכרח ישנים או שרק לא מרגישים כאב? 3. מה גורם לכך שלא ירגישו כאב? השינה? הרי בשינה אנו מתעוררים מכל כאב? 4. מי מבצע את הטשטוש במכוני הגסטרו? האם הגסטרואנטרולוג שמבצע את הבדיקה שיש שיש רופא מרדים? מי משגיח על המטופל מבחינת הנשימה ופעילות הלב וכדו'? תודה רבה

שלום רב, משתמשים בטשטוש שמתבצע על ידי רופא גסטרו או רופא מרדים, ובהתאם גם ההשגחה היא על ידי רופא גסטרו או רופא מרדים. בשל שימוש בתרופות טשטוש זאת לא שינה רגילה והיא יותר עמוקה מהשינה במהלכה מתעוררים. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

לפני 3 השבועות עברתי ניתוח החלפת מפרק ירך בשיטה הקדמית. מייד אחרי הניתוח הרגשתי כאב שורף בחלק היחיצוני של הירך,חוסר תחושה בעור ורגישות למגע.הכאב ממשיך גם עכשיו ומקשה עלי ללכת. מה האופציות העומדות לפניי כדי להפטר מהכאב הזה ולמי לפנות. תרופות נוגדות כאב לא עוזרות לכאב בעיצבי הזה.

שלום רב, במקרה כזה, הטיפול הוא על ידי רופא אורתופד ורופא במרפאת כאב. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום מה ההבדלים בין הרדמה אפידורלית לספינלית? ובאלו מקרים בוחרים את זה על פני זה? תודה

שלום רב, שני הסוגים של הרדמה הם מתבססים על השפעה של התרופות החוסמות העברת אות הכאב מאזור הכאב עד המוח. כלומר, חסימה על ידי מאלחש מקומי ברמה של חוט השדרה כדי לא לאפשר למוח ל"הרגיש" כאב. הזרקה ספינאלית מתבצעת ישירות לנוזל סביב חוט השדרה. הזרקה אפידוראלית מתבצעת לחלל חיצוני יותר סביב חוט השדרה. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

13/11/2019 | 11:15 | מאת: סיון

לפני כשבוע וחצי עברתי ניתוח קיסרי מתוכנן. המרדים ביצע הרדמה אזורית אך ההרדמה לקחה זמן והרגשתי שהוא מתקשה להרדים את האזור. מהלך הניתוח היה תקין וכן ההתעוררות מהניתוח, הליכה וכדומה. מספר ימים לאחר מכן, התחלתי לחוש תחושות עקצוצים בכפות הרגליים, בידיים, בגב שמאוד מציקות לי. יש בנוסף גם גרד שנלווה לעקצוצים הללו. האם ייתכן שהתופעות הללו קשורות להרדמה? ואם כן איזה בירור רפואי /טיפול עליי לעשות?

שלום רב, אני ממליץ להיבדק על ידי רופא נוירולוג. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

09/11/2019 | 06:13 | מאת: נעם

אבי בן 78 חולה לימפומה. הוא חלה מספר פעמים והבריא בשבע וחצי השנים האחרונות. לפני חודשיים המחלה חזרה בפעם הרביעית בצורה אגרסיבית ונאמר לו כי נותרו לו מספר חודשים. בד בבד הוא התחיל להרגיש מאד לא טוב- דופק מהיר ולחץ גם נמוך- שלא היה להם הסבר אונקולוגי. לפני שבוע אושפז בשל כך ובשל חום ואז התברר כי יש לו זיהום בריאות. על מנת לעזור למצוא פיתרון לבעיה היה צורך בברונכוסקופיה ולצורך כך להרדים ולהנשים אותו בטיפול נמרץ. לאחר שלושה ימים בהנשמה והרדמה גמלו מהנשמה והעירו אותו. זה היה לפני יומיים. ומאז אבא שלי, שהיה אדם פעיל, חריף ונמרץ ממש לא איתנו. הוא הוזה, הוא לא מזהה אותנו... זה קשה מנשוא. הרופאים טוענים שזה עניין של כמה ימים. אותנו זה מפחיד. גם ככה נשארו לו כמה חודשים לחיות. אולי טעינו שאיפשרנו את הברונכוסקופיה..? אשמח לדעת האם לאור הרקע של אבי ניתן אכן לצפות לשיפור בימים הקרובים.

שלום רב, קצב התאוששות מהרדמה ממושכת הנדרשת לצורך הנשמת החולה שלא מסוגל לנשום לבד, תלוי בחומרת המחלה שגרמה למצב, תפקוד מערכות חיוניות בגוף וסוג התרופות שהחולה קיבל. מצב של בלבול לאחר התדרדרות, כמו שתיארת, הוא מצב שכיח ואם מצבו הכללי של המטופל משתפר, יש סיכוי שיצא מהבלבול, תהליך שעלול לקחת זמן. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

04/11/2019 | 21:59 | מאת: אורה

לפני ניתוחב הרדמה מלאה.ברקע אמפיזמה קשה האם הרדמה מלאה לחולי אמפיזמה מסוכנת ? מהם סכנותייה

שלום רב, אמפיזמה מהווה גורם סיכון משמעותי בהרדמה כללית עקב סכנת נזק לריאות במהלך ההרדמה ודלקת ריאות לאחריה. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

06/11/2019 | 14:03 | מאת: אורה

תודה על תגובתך ומה לגביי הרדמה חלקית עם טשטוש .האם לא מסוכן ?

31/10/2019 | 22:28 | מאת: רז

שלום אדם שסובל מדום נשימה בשינה או כשיש חשד לדום נשימה בשינה, האם יש הגבלות או הנחיות כלשהן לגבי בדיקת קולנוסקופיה? האם הטשטוש שיש בקולונוסקופיה יכול לגרום להפסקות נשימה כמו בשינה או שזה לא משפיע כמו בשינה? ובאם יש הפסקות נשימה מתעוררים מיד כמו בשינה ונושמים או שעקב הטשטוש אין את העוררות הזו ועלולים להגיע למצוקה נשימתית? תודה רבה

שלום רב, כשקיימת נטיה להפסקות נשימה בשינה, חומרי ההרדמה - חומרי טשטוש מחמירים את המצב של חסימת דרכי אוויר במהלך שינה. לכן, ההמלצה היא לבצע את הפעולה תוך כדי טיפול/השגחה על ידי רופא מרדים. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

האם זה משהו שתלוי בי ובבקשתי? האם ידוע לפרופ' באם הטשטוש בבדיקות גסטרו נעשות בפיקוח מרדים או שרופא הגסטרו עושה את זה וללא השגחת מרדים? ובאם מחוברים למד סיטורציה זה מספיק? תודה

31/10/2019 | 11:00 | מאת: קרוליין

הייתי אצל רופא אורטופד היום שבדק אותי ואמר שאני בהתקף חוזר ונתן לקחת לשלושה שבועות כדור קטאפלם לדלקת ובריכמין ל-20 ימים קראתי על הכדור נגד הדלקת אני מפחדת לקחת כי אני רגישה מה היית ממליץ לעשות קראתי שהוא יכול לפגוע בקיבה ?

שלום רב, לא ניתן לתת המלצות ספציפיות על תרופות באמצעות האינטרנט ללא בדיקה רפואית ועיון במסמכים רפואיים. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

30/10/2019 | 23:47 | מאת: שרלה-1

שלום רב משהו שהתחיל בתחושת נימול בגפיים שמאליות בכל זמן נתון והחמיר תוך שלושה חודשים לנימול ארבעת הגפיים במצב שכיבה או ישיבה וכאבים עזים בצוואר, כתפיים (במיוחד שמאל, בית שחי וחזה עליון) חולשת שרירים ב-2 הידיים (לא הצלחתי להחזיק עוגת יום הולדת ) ועוד עשיתי בדיקת mri צוואר וקיבלתי את הפיענוח ויש לי מס שאלות 1- האם זה חמור 2-איך מטפלים 3- הגובה שלי 155 והמשקל 46, אני לא עושה ספורט למעט הליכות עם הכלב ואינני מרימה דברים כבדים ולא נחבלתי באף דרך. מה יכול לגרום ל6 בלטים / בקע בצוואר? 4- בבדיקת emg לא עלו על הבעיה בצוואר אך כן אובחנה רדיקולופטיה בגובה s1 האם הגיוני שישנם פגיעות נוספות לאורך עמוד השדרה? 5 כאב במפרק הירך השמאלי שהתחיל לפני כחצי שנה חזר להטריד, האם יכול להיות קשור? פיענוח הבדיקה ממצאים: מעבר קרניו צרוויקלי בגדר הנורמה ללא צניחה של הטונזילות מתחת לפורמן מגנום. ללא עדות לתמטים , תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. מנח לורדוטי שמור. ללא עדות למסות פרה או פרא ורטברליות. תעלה הספינלית גרמית ברוחב תקין. חוט השדרה בעובי תקין ללא עדות לאותות חריגים מתוכו. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: C1-C2 - בגדר הנורמה. C2-C3 - בלט דיסק אחורי ומרכזי מינימלי. C3-C4 - בלט דיסק אחורי ומשמאל קל. C4-C5 - בלט דיסק אחורי ומשמאל קל. C5-C6 - בלט דיסק אחורי ומשמאל קל. – C6-C7 בגדר הנורמה. – C7-D1 בקע דיסקי אחורי ומרכזי קטן. התרשמות:שינויים דיסקופתיים מינימליים לאורך ע"ש הצווארי, ללא השפעה מהותית על רוחב של תעלת השדרה או תעלות השורש

שלום רב, לא ניתן להסיק מסקנה מוחלטת לגבי אבחנה רפואית על סמך בדיקת MRI בלבד. יש להצליב ממצאי ה- MRI עם ממצאים קליניים (בדיקת רופא). לכן, יש לחזור עם התוצאות אל הרופא שהפנה ל- MRI ולהשלים את הבדיקות. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

30/10/2019 | 18:54 | מאת: קרוליין

אני לא יודעת מה לעשות אני כבר כמעט חמישה חודשיים מחר אני הולכת לרופא אורטפד אני מיואשת אני רוצה שזה יחלים כבר בעיה בגב שמשליך לרגל עברתי טיפול פיזיותרפיה ועשו לי כוסות אני רוצה להחלים קשה לי אין לי כוחות

שלום רב, אכן, יעוץ של אורתופד עשוי לסייע. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

27/10/2019 | 00:11 | מאת: אודליה

ערב טוב, אני סובלת כבר כמה חודשים טובים בצד ימין של הבטן והגב עשיתי בדיקות דם בדיקות שתן סי טי בטן, סי טי גב תחתון והכל תקין אבל הכאבים לא פוסקים (יום אחד לא כואב לי ויום אחד לא מפסיק) תודוח של שריפה בגב לפעמים צרבת מדהו שלא היה לי לפעמים בחילות. אני כבר לא יודעת מה לעדות עם הכאב שלא עוזב (בעוד שבועיים אני צריכה לעשות גסטרו קלונסקופיה) אבל אני מאוד מודאגת. מה זה יכול להיות הכאב הזה .,?

שלום רב, אכן יכולות להיות סיבות שונות. לא ניתן להגיע לאבחנה ללא בדיקה רפואית ועיון בתוצאות בדיקות העזר. צריך להמשיך במעקב וביצוע בדיקות נוספות כפי שתוכנן. חשוב להבין סוג הכאב, למשל, כאבים שמקורם במערכת השתן. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

25/10/2019 | 17:17 | מאת: תלי

יש לי קרע מלא ברצועת ברך ימין לא מעוניין בניתוח ולא במשכך כאבים אך חווה כאבים עזים יש אפשרות להשתלה תת עורית בברך של טנס להקלה על העצב? או אלקטרודה יעילה אחרת.

שלום רב, כדי לדעת אם יש צורך בהשתלת אלקטרודה לאזור שציינת, צריך להיבדק על ידי רופא כאב ויתכן שיהיה צורך בבדיקות נוספות כדי לדעת איזה עצב אחראי על העברת הכאב. לאחר מכן, לשקול אופציה לטיפול בגרייה חשמלית של העצב הפריפרי. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

25/10/2019 | 09:24 | מאת: תמר

היי, אפשר לקחת אופטלגין ואדקס יחד? כי האדקס לא עזר. לכאבי שיניים חזקים. אשמח לתשובה מהירה תודה

שלום רב, כעקרון, אפשר לשלב וזאת, לתקופה לא ארוכה ובתנאי שאין מצב קודם שמונע זאת (לגבי אדקס למשל, בעיות בקיבה). בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

24/10/2019 | 12:13 | מאת: קרוליין

רציתי לשאול טיקים זה נקרא מצב של החלמה

שלום רב, השאלה אינה ברורה. בכל מקרה לא ניתן להעריך החלמה לפי תיאורים מסוג זה. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום האם קיימת בדיקת דם או איזה שהי בדיקה בכלל שיכולה להעיד על הימצאות או העדרות אלרגיה לחומר הרדמה? ( זה שזה נדיר אני יודע, אני שואל אם קיימת בדיקה כזאת לפני הניתוח)

שלום רב, לא מקובל לבצע בדיקות אלרגיה טרם מתן חומרי הרדמה רגילים. קיימות בדיקות לגבי חלק מתרופות ספציפיות. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אחריי צילום סיטי נראה איזשהו נגע הדופן של שלפוחית השתן הוחלט לעשות בדיקה ציסקוסקופיה הוחלט לעשות זריקת אפידורל לאחר סיום הבדיקה התחילו כאבי רגליים חזקים האם זה חלק מהתופעה ומתי זה יחלוף מה ניתן לעשות מקבלת משככי כאבים וזה לא עוזר קושי רב בישיבה ,שכיבה,וקצת הליכה איך אפשר לעזור האם זה מסוכן כמה זמן זה יכול להמשך האם זה קשור לשחיקת סחוסים שיש או שאין שום קשר .בבקשה אודה אם תענו לי כמה שיותר מהר כי אני לא יודעת למי לפנות

שלום רב, במידה שהכאבים לא חלפו, אני ממליץ להיבדק על ידי רופא נוירולוג. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

17/10/2019 | 21:03 | מאת: אנונימית

אני בת 19 וחברת כללית. בכללית אפשר לקבל טיפול שיניים בגז צחוק רק עד גיל 15. האם יש בעית בריאות או מקרה מסוים שמאפשר גז צחוק גם למבוגרים? עד כמה שאני מכירה את עצמי, יש לי חרדה מרופאי שיניים. האם צריך לעבור אבחון פסיכיאטרי בשביל ההכרה בחרדה שלי או שאפשר לחשוב על משהו אחר?

שלום רב, מבחינה רפואית, אין מניעה להשתמש בגז צחוק במהלך טיפול שיניים. יש לבדוק את ההסדרים הקיימים בקופה. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

27/10/2019 | 15:12 | מאת: אנונימית

אבל קופת החולים לא מרשה גז צחוק מעל גיל 15

12/10/2019 | 20:18 | מאת: קרוליין

אני כבר שבועיים עם המצב הזה הכאב אני לא יודעת איך מתמודדים עם כאב אני לוקחת אופטלגין קשה לי מתי כזה דבר מחלים אני עושה טיפולי פיזיותרפיה לפני יומיים עשיתי טיפול ויש לי ריאקציה מהטיפול כמה עד שהכאב הזה יעלם שבוע שלישי יהיה יותר טוב כבר

שלום רב, יש להמשיך טיפול אצל האורתופד. כפי שכתבתי קודם, ברוב המקרים של כאבי גב, הכאב חולף לאחר 3 חודשים. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אני אחרי ניתוח במפרק הלסת. סובלת עדיין מכאבים בכל הצד שבו עשו את הניתוח. כאבים שונים, עדיין קושי בפתיחת הפה, אבל ההקרנה חזקה לאוזניים והראש. שום משכך לא עוזר. לאחר כמה זמן אמור הניתוח להשפיע?? והאם יש מצב שהניתוח לא הצליח. בניתוח שלי הדיסק זז קדימה וגם נדבק. אז בלייזר הפרידו אותו ושטפו כמובן את המקום עם סטרואידים.

שלום רב, במקרה זה אני ממליץ להתייעץ עם המנתח. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

12/10/2019 | 06:38 | מאת: מאיה

שלום עשיתי לפני יומיים ניתוח אף רפואי עם הרדמה כללית. עכשיו נורא כואב לי הגרון וכל הפה ומקרין לשיניים וגם בצוואר. האם זה תגובה רגילה? מתי זה יעבור? מה לעשות? תודה מראש על העזרה

שלום רב, לאחר ניתוח מסוג זה יכול להיות כאב גרון. אם הכאב לא חולף, יש להיבדק על ידי רופא א.א.ג. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, יש לי בעיה חמורה שאני סובל ממנה קשה כבר 10 שנים! יש לי רעד בראש בעיקר בקצה הראש איפה שמתחילה מערכת העצבים, הרעד הזה מחמיר שאני בלחץ, וגם שאני מזיז את הראש לצדדים, וגם בבוקר שאני קם, ויש לי גם קליקים קטנים בזמן הזזת הראש בצורות מסוימות, הבעיה הזאת מפריעה לי לתפקוד היום יומי ואני מרגיש שהחוט השדרה שנכנס לראש לא יציב ורופף ואני יכול לשחק איתו ולעשות קליקים חופשי כנראה הוא התנתק מהחיבורים, בנוסף הצוואר שלי נוטה קצת קדימה, עשיתי מלא תרגילים הלכתי להמון רופאים ולאף אחד אין פיתרון, מי יכול לעזור לי? אני מוכן לשלם כמה שצריך בשביל פיתרון לסיוט המוזר הזה שלא נגמר, תודה רבה לעוזרים, חיים

שלום רב, השאלה אינה במסגרת הפורום. ככל הנראה עברת בדיקות עזר, כגון בדיקות רנטגן. בלי בדיקה רפואית ובלי עיון בתוצאות הבדיקות ניתן רק להגיע למסקנה שרופא נוירולוג יכול להיות הכתובת. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

10/10/2019 | 00:30 | מאת: אבי

היי לא בטוח מה נותר לי עוד לעשות ואשמח לרעיונות כי כרגע אני כבר לא מסוגל לחיות עם הכאב אני סובל מכאב כרוני כמו דקירה כל הזמן ללא הפסקה בצד שמאל של הבטן הכאב לפעמים למטה באזור האגן לפעמים למעלה בצלעות אבל הוא כל הזמן שם לפעמים גם מרגיש שהוא מקרין לגב בישיבה הכאב מתגבר אבל גם בעמידה ובשכיבה עדיין כואב - הכאב באמת ללא הפסקה ככה כבר מתחילת אוגוסט עשיתי בדיקות דם ושתן, ואולטרסאונד פעמיים יצאו תקין וגם גסטרו mre ct והכל תקין ניסו להביא לי כמה דברים נגד כאבים וזה לא מקל על הכאב יש לי גם ביטוח פרטי ואני מרגיש שזה לא עוזר כי כרגע לא יכול לחיות את החיים זה פוגע לי בתפקוד בעבודה בהכל מה עוד נותר לעשות? איזה בדיקות לנסות לקבל? עם מי לנסות לדבר? אשמח לכל עצה

שלום רב, כאבים מסוג זה הם קודם כל בתחום של כירורגיה וגסטרואנטרולוגיה. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

10/10/2019 | 00:20 | מאת: משה ג

בני עבר הצלפת שוט בתאונת דרכים . רופא כאב אבחן OCCIPITAL NEURALGIA והפנה אוחו להזרקה אוקסיפיטלית תחת שיקוף. מבקש לדעת מה הסיכונים בהזרקה זו בתודה משה ג.

שלום רב, סיכונים: זיהום, פגיעה בעצב, וסיכון נדיר יותר - דימום. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

03/11/2019 | 23:25 | מאת: הזרקה אוקסיפיטלית

הטיפול הוא בצואר מה הסיכוי לפגיעה בעצב וזהומים ומה ההשלכות (שיתוק נכות ?)

11/12/2019 | 19:32 | מאת: RE: הזקה אוקסיפיטלית תחת שיקוף

למה לא קיבלתי תשובה

07/10/2019 | 12:41 | מאת: קרוליין

הייתה לי החלמה כבר בחודש אוגוסט הייתי אצל רופא אורטופד והייתי החלמה הוא בדק לי את הרגל ואמר שאני החלמתי לקח לי חודש החלמה מהתקף הקודם השאלה מה עושים בשביל למנוע את ההתקפים האלה אני עושה טיפולי פיזיותרפיה כבר חצי שנה כבר איך ממשיכים מכאן בסוף החודש יש לי עוד פעם רופא אורטופד שבדק אותי לפני חודש אני מקווה שהחלמה תהיה קצרה ולא כמו הקודמת ?

שלום רב, קצב ההחלמה לא ניתן לצפות מראש. בדרך כלל תוך 3 חודשים הכאבים חולפים. כדי למנוע הישנות הדברים, יש ללמוד להתכופף בלי לקפל את הגב באופן שכבר גרם בעבר תופעה זו. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אבא שלי מורדם ומונשם עקב copd מחלת ריאות כבר שבוע רוצים לעשות לו חור בגרון האם זה כדאי ואם יש סיכון תודה מראש

שלום רב, חולה שזקוק להנשמה מלאכותית במהלך תקופה ארוכה, מומלץ שיעבור פיום קנה, זאת, כדי למנוע סיבוכים מעצם נוכחות צינור תוך קני בפה (או באף) וכמו כן כדי לאפשר פינוי הפרשות באופן יעיל יותר וגם כן להקל על הנשימה כאשר החולה יחזור לנשום לבד. כמו בכל ניתוח ישנם סיכונים גם בפיום קנה אבל הם נדירים. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

04/10/2019 | 22:01 | מאת: אירית

שלום רב, לאחר חבלה בקרסול סובלת מכאבים בקרסול לאור טונדיניטיס. הומלץ לי לטול כדורי אתופן . אולם יש לי רגישות לנוגדי דלקת . איזו חלופה קיימת לטיפול תרופתי זה? תודה

שלום רב, ישנן תרופות מקבוצות אחרות. לגבי המלצה ספציפית יש לפנות לרופא שמכיר את מצבך. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

יש ברשת אתר עם מוצר יעודי ל - ניתוח PNS: http://stimwave.com/mobile/products האם המוצר StimQ PNS הגיע למרפאות כאב? צפיתי במספר ניתוחים עם מכשיר זה שנעשו בחו'ל כנראה על גוויות. כמובן מוצר זה צריך להשתלב עם יעוץ עם רופא כאב במרפאה.

שלום רב, מדובר במכשיר לגרייה חשמלית של עצב הקפי. החברה עובדת עם מרפאות כאב בארץ. משתילים אלקטרודה קרוב לעצב הקפי, בהתאם לאבחנה ולשיקולו של רופא הכאב. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

01/10/2019 | 07:59 | מאת: אליהו

מדוע הקאנביס הרפואי לא עוזר ברגיעת הכאבים שהיא סובלת מהם בצורה קשה

01/10/2019 | 08:05 | מאת: אליהו

מדוע הקאנביס הרפואי לא עוזר להקלה בכאבים שהיא סובלת מהם הרבה ובצורה קשה

שלום רב, אכן מבחינת הטיפול בכאב קנאביס רפואי אינו חומר היעיל ביותר נגד כאב ולא תמיד מקל על כאב. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

29/09/2019 | 01:44 | מאת: קרוליין

לפני חודשיים עברתי התקף שלקח לי חודש להחלים ממנו עכשיו הכול בסדר עד אתמול בערב בערך בערב עשיתי סידור מיטה ואחרי זה כמה זמן אחרי הסידור חטפתי התקף לרגל ימין אתמול לא ישנתי עברת מסכת גהנום לא נרדמת אמא שלי נתנה לי אופטלגין בשתייה 4 ס"ס ונרדמתי הלכתי לישון שאלתי היא מה אני עושה עכשיו בכדי לצאת מהמצב הזה זה מורכב אין לי שמץ של מושג מה אני עושה אחרי החלמה ארוכה מהתקף עכשיו הנוכחי ? כמה זמן החלמה ?

שלום רב, לא ניתן לתת תשובה ספציפית באמצעות האינטרנט ללא בדיקה רפואית. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

27/09/2019 | 11:04 | מאת: נועה

שלום, לפני כשבוע התחלתי להרגיש שאיזור בית החזה מתוח, שמשהו לא תקין..היה יום אחד ששכבתי לישון ולקחתי את השמכה שהייתה מאחורי והרגשתי לרגע כאב חד וחזק באיזור עצם החזה , לאחר מכן לא כאב לי והלכתי לישון. ישנים עם מזגן בחדר . ביום שני האחרון הרגשתי ממש כאבים באיזור עמוד השדרה העליון, עצם החזה ושרירי החזה. מיום שני ועד היום אני מרגישה כובד ,מתיחה וכאב שבא והולך באיזור שרירי החזה בעיקר בצד שמאל. הייתי אצל רופא משפחה ופעמיים באבחון דחוף, עשו לי א.ק.ג לשלילת אירוע לבבי.. כולל בדיקות דם שיצאו תקינות. הרופאים לא יודעים להגיד מה זה.. אומרים שכנראה מתחתי את השרירים ופשוט לנוח. העניין הוא שאני לא עושה כושר, עובדת בעבודה משרדית מול מחשב 9 שעות ביום.. זה מטריד אותי שכבר שבוע ימים אני מרגישה ככה. מה זה יכול להיות לדעתך ואיך להמשיך ?

שלום רב, תוצאות בדיקה רפואית אמורות לכוון האם מדובר בכאב שמקורו בתוך בית החזה או בשרירים. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

25/09/2019 | 22:01 | מאת: ל

שלום, אני צריכה לעבור ניתוח של השתלת עור.. יש לי פצע פתוח 9 חודשים בגלל ניתוח פילונידלי ורוצים לקחת מהירך ולהשתיל.. רציתי לשאול כמה זמן אשפוז זה? כמה זמן החלמה זה? ואם אפשר לבקש שלא לשים קטטר שתן בניתוח ובאשפוז? אם ישימו קטטר אני לא הולכת לעשות את הניתוח הזה.. אני מתביישת ממש תודה

שלום רב, כל מה ששאלת הוא על פי החלטה של המנתח שיבצע את הניתוח ובהתאם לגודל הפצע ומיקומו. לכן, יש להפנות את השאלות למנתח שאמור לטפל בך. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

25/09/2019 | 21:06 | מאת: הדס

הי, אני 24 שעות לאחר ניתוח של שעה וחצי בהרדמה כללית. הערב הופיע לי אודם בלחיים ובאף. האם זה קשור להרדמה? תודה

שלום רב, זה לא קשור לרגישות יתר (אלרגיה) לתרופות הרדמה. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, בן 29, בריא בד"כ. מזה כשבוע סובל (בעיקר בלילות) מכאבים בכל החלק השמאלי התחתון - לא יודע להגיד במדויק אם מקור הכאב הוא בגב או בבטן. מלווה בתחושה כללית רעה, אבל גם במקרה זה לא יודע אם מדובר באמת בחולי או עייפות שנגרמת מבחילות הלבנים והכואבים. הלכתי לרופא שלשום והוא לא התרגש במיוחד, אמר שייתכן ומדובר בשלבקת חוגרת אבל כל עוד אין פריחה הוא לא יכול לדעת, אמר לי לעקוב שלא מתפתחת פריחה או שלפוחיות ונתן משכך כאבים. שאלתי אותו אם ייתכן כי מדובר בבעיה בכליות לפי האיזור, עשה לי כל מיני נגיעות ורבע שלא נראה לו שזה קשור לכליות (לא נתן שום הפנייה לצילום). האם להסתפק בחוות הדעת שלו ולחכות עוד כמה ימים עם הכאב או לגשת לרופא אחר לקבל חוות דעת נוספת?

שלום רב, אני מסכים שיש צורך בהמשך מעקב על ידי רופא. אם הכאבים יימשכו ייתכן שיהיה צורך בביצוע בדיקות. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

21/09/2019 | 00:22 | מאת: מורן

שלום עברתי סדציה לצורך ניתוח וביקשתי סדציה קלה ולא עמוקה. זה נעשה עם מרדים וחיבור למוניטור מדדים. בחדר ההתאוששות האחות שמה לב שירד לי החמצן ומיד חיברו אותי למסכת חמצן. לדבריה זה יכול לקרות וזה נורמלי ורציתי לדעת האם זה אכן נורמלי ומה הסיבה? והאם להבא זה גם עלול לקרות? זה ממש הפחיד אותי.

שלום רב, הבינותי שעם מתן חמצן המצב השתפר. ירידה בחמצון במהלך סדציה יכולה להיות כתוצאה ממספר גורמים, שלא בהכרח מופיעים בסדציה חוזרת. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

היי, אני כדורסלן וקיבלתי מכה באצבע במהלך אימון לאחר שחטפתי כדור. לאחר האימון נוצרה נפיחות ואדמומיות במקום לכן שמתי קרח במשך 3 ימים..הנפיחות ירדה אך הכאב ווהאדמומיות בחלק העליון של האגודל לא..זה מציק לי גם בתנועה של כל זרוע שמאל. אשמח לעזרה בעניין ממומחה..תודה מראש:)

שלום רב, בשעות הראשונות, אכן, קרח יכול לעזור. אם נמשכים הכאב וההפרעה בתנועה, יש להיבדק על ידי רופא. יתכן שיהיה צורך בביצוע צילום. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

17/09/2019 | 15:13 | מאת: שירן

כל פעם שאני מתיישב יש לי כאבים בחזה שמאל ניסיתי הכל כלום לא עוזר. עשיתי גם את רוב הבדיקות

שלום רב, במידה שהבדיקות שעברת שללו מחלת לב, אני ממליץ לבדוק האם הכאבים הם ממקור בעמוד השדרה. לצורך כך יש לעבור בדיקת רופא ולהחליט על ביצוע בדיקות עזר כגון, CT. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

18/09/2019 | 18:12 | מאת: שירן גמבש

ביצעתי גם סיטי גם אולטרסאונד גם מיפוי עצמות לא מצאו כלום ואני סובל כל בסיס יומי

15/09/2019 | 22:00 | מאת: שירלי

שלום, עברתי ניתוח לכריתת חצי אונה ימנית של בלוטת התריס תחת הרדמה כללית. לאחר הניתוח התעוררתי כשהשפה התחתונה שלי נפוחה ורדומה. כיום, כשבוע וחצי לאחר הניתוח, הנפיחות בשפה ירדה אך זה מרגיש כי היא עדיין רדומה. ממה הדבר יכול לנבוע והאם יש סיכוי כי היא תישאר רדומה? תודה רבה

שלום רב, יתכן שמדובר במעורבות עצב או כתוצאה מהניתוח או לחץ על השפה. סביר להניח שהנפיחות תרד ואזור ההרדמות יקטן. יתכן שיישאר אזור מסוים של הרדמות. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

15/09/2019 | 20:59 | מאת: קרוליין

רציתי יש לי בעיה בגב עכשיו שמקרינה לי לרגל ימין עכשיו אני ממשיכה בטיפולי פיזיטרופיה כמו שהרופא אורטפד שבדק אותי לפני שבוע היה לי טיפול והמטפל אמר להגיע עוד שלושה שבועות ביום חמישי האחרון בערב חטפתי כאבים בכף רגל ואני לא יודעת מה לעשות המטפל אמר שיש שיפור אדיר ועכשיו צצו לי כאבים בכף רגל אני לא יודעת אבל בררתי ויכול להיות שזה ממחזור יש קשר ? כשאני קמה מהמיטה יש לי כאבים

שלום רב, סבירות נמוכה שזה קשור למחזור. ככל הנראה הבעיה היא בעצבים שמעצבבים את הרגל. יש להיבדק על ידי רופא. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

15/09/2019 | 10:15 | מאת: דנה

שלום רב, רציתי בבקשה לברר האם רופא, שאינו רשום בישראל כמומחה בהרדמה, יכול להרדים בהרדמה כללית ? תודה על המענה!

שלום רב, בישראל, הרדמה כללית מתבצעת על ידי מומחים בהרדמה המוכרים בארץ או על ידי רופאים שמתמחים בהרדמה או שעברו התמחות בהרדמה ומסיבה כלשהי לא קיבלו הכרה כמומחים. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

14/09/2019 | 12:37 | מאת: דניאל

שלום בן 36 הולך לעבור ניתוח להסרת יבלות בגרון עם הרדמה כללית שאלה לעולם לא קיבלתי חומר הרדמה חוץ מאצל רופא שיניים האם אפשר לדעת האם יש לי אלרגיה לפני שמרדימים אותי? קיימת בדיקה כזאת בכלל? והאם חומר ההרדמה של רופא שיניים דומה לחומר בהרדמה כללית, יוצר נכון אם אין לי אלרגיה לחומר של רופא שיניים מה הסבירות שאני יכול להיות אלרגי לחומר הרדמה? נורא מפחד מזה

שלום רב, אלרגיה לחומרים שנמצאים בשימוש להרדמה כללית (מדובר בחומרים שונים מאלה שבשימוש להרדמה מקומית על ידי רופאי שיניים) היא תופעה נדירה מאוד ולא נהוג לבדוק רגישות לפני ביצוע הרדמה. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

15/09/2019 | 13:57 | מאת: דניאל

תודה לך ובכל זאת האםמקיימת בדיקה כזאת?

22/09/2019 | 09:26 | מאת: דניאל

היי דוקטור, למה אתה לא עונה על תגובתי לתשובה שלך? האם קיימת בדיקה כזאת שאפשר לבדוק אלרגיה לחומר הרדמה?

07/09/2019 | 22:20 | מאת: אילונה

שלום, לאחרונה התחלתי להרגיש מדי פעם גלים של כאב חד בלסת העליונה בכיוון הלחי. הכאב ממוקם לא רחוק מהמפרק של הלסת (אבל לא שם). לא ברור לי אם מקור הכאב בעצם הלסת או בחך. הכאב מרגיש כמו דקירה במחט מלובנת. הוא מופיע כמו מספר גלים קצרים ותכופים של כאב שמופיעים ומיד נעלמים. אחרי מספר גלים כאלה הכאב נרגע, אבל אחרי כמה זמן (בין 15 דקות למספר שעות) הוא מופיע שוב. התופעה התחילה פני חודש, אח"כ כמעט נעלמה אבל בשבוע האחרון הופיעה שוב בצורה אינטנסיבית. כשזה רק הופיע לפני חודש חשבתי שהכאב נגרם עקב זה שלעסתי משהו קשה בשן טוחנת שלפני שנה בוצע בה טיפול שורש והתקינו בה כתר, אבל רופא השיניים בדק ובצילום (של השן שטופלה בלבד) נמצא שהשן והכתר נראים תקינים. כאמור הכאבים חזרו בשבוע האחרון ובאופן תכוף יותר, אבל הבעיה שאין לי מושג למי לפנות להמשך בירור. אודה על השערות מה זה יכול להיות, ולאיזה סוג רופא יש לפנות לבירור כל אפשרות. תודה.

שלום רב, ממליץ לפנות לרופא פה ולסת לבדיקת הרקמות, לרבות, המפרק. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

07/09/2019 | 12:11 | מאת: מיקי

שלום, הופנתי לסיטי גב עקב כאבי גב במשך שנתיים.התוצאות סיטי גב, אשמח להסבר: סריקה טומוגרפית ממוחשבת ש"עמ של מתני/סקרלי במנח אקסיאלי עם שיחזורים סגיטאליים : הסריקה בוצעה בהגדלה ובחתכים דקים וצמודים בזוית המקבילה למרווחים הדיסקליים -הבין חוליתיים , בגבהים S1-L1 SACRUM בחלונות רקמה רכה ובחלונות עצם: סיבת הפניה : בירור כאבים . סריקת L1-L2 : סחוס הדיסקית הבין חולייתי הודגם ללא עדות לבלט אחורי או צדדי משמעותי . סריקת L2-L3 : סחוס הדיסקית הבין חולייתי הודגם ללא עדות לבלט אחורי או צדדי משמעותי. סריקת L3-L4 : סחוס הדיסקית הבין חולייתי הודגם ללא עדות לבלט אחורי או צדדי משמעותי . סריקת : L4-L5 בלט אנולרי דיפוזי של קל הדיסקית, שטוח מאחור, נושק קדמת השק התקאלי . סריקת :L5-S1 התבהרות מעוגלת עם שינויים אוסטאוסקלרוטיים בפנים הדיסטליות התחתונות הקדמיות בחוליה , L5 קרוב לוודאי על רקע שינויים ניווניים בסחוס הדיסקית, בלט אנולרי אחורי דיפוזי, יותר מרכזי גורם ללחץ על קל השק התקאלי . מפרקים סקרו-איליאקליים: שינויים ניווניים קלים עם קום פינומינה משני הצדדים תודה

שלום רב, על פי הפענוח שצירפת וללא עיון בצילומי הבדיקה, יש בלטי דיסק בגבהים L4-5 ושינויים ניווניים בגובה L5-S1 ומפרקים סקרואיליאקים. שינויים אלה יכולים להיות מקור לכאב, זאת ניתן לומר רק לאחר בדיקה גופנית בביקור אצל הרופא. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

06/09/2019 | 11:09 | מאת: א

יש לי סיפור ארוך.. אבל אני מקצרת.. בינואר האחרון עברתי ניתוח פילונידלי. הפצע עדיין פתוח. הייתי עם וואק, סילברסל ואוקטנילין והפצע השתפר מעט. חבישות יומיומיות אצל אחות. התעייפתי לטפל והחלטתי להשאיר את הפצע פתוח. הוא לא מזוהם. 3 ימים לא חבשתי אצל אחות ומאתמול התחלתי להרגיש קצת כאבים.. הפצע הוא 3.5 אורך 1.5 רוחב ו 0.5 עומק (בסנטימטרים). אודה לעצות בעניין הכאבים בהליכה/ישיבה.. תודה

שלום רב, במידה שמופיעים כאבים באזור הניתוח שלא היו קודם לכן, יש להתייעץ בהקדם עם המנתח. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

עליה במדרגות גורמת לי כאבים בגב תחתון ולכוון הרגליים . אבחון של מרפאת כאב שיש בעיה בשרירים ומטפלים בי בדיקור במקומות מסוימים . הרופא אמר שאין אפשרות לזריקה היות ואני מקבל מדללי דם . אני חולה בסרטן הערמונית ומקבל טיפול הורמונלי אבקש חוות געת המומחים

שלום רב, באבחנה שלך והטיפול במדללי דם לא מונעים טיפול על ידי הזרקות. צריך לבדוק למה אתה מקבל מדללי דם והאם אפשר להפסיקן או להחליפן במדללים אחרים ולהתאים לך טיפול בהתאם. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

02/09/2019 | 20:45 | מאת: מתן

היי שלום החלקתי עם האופניים לפני שבועים ושברתי אצ היד וקיבלתי טרגין 20 מג ליום רציתי לשאול מה אפשר לשלב עם אופטלגין יד לי מהתרופות טרמול טיפות טרגין 10 מג ופרקוסט 10

שלום רב, לא ניתן באמצעות האינטרנט לתת המלצות ספציפיות לגבי תרופות. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

יש לי פריצה דיסק L5-S עם לחץ לעצב . לפני כי חודשיים עשו זריקה רגילה DEPOMEDROL שלא עזרה בכלל . לפני כ 6 שבועות עשיתי הזרקת בהנחיית שיקוף עם חומר DEPOMEDROL. עכשיו מרגישה יותר טוב,יש שיפור משמעותי, אבל לא 100%. יש לי תור נוסף להזרקה תחת שיקוף בעוד כמה ימים . האם כדאי לעשות טיפול נוסף הזה ?

שלום רב, מסיבות טכניות לא הספקנו לענות עד עתה לפנייתך. מקווה שהטיפול עזר. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

31/08/2019 | 19:32 | מאת: שוש

שלום רב פרופ, מה שלומך? אנו חייבים את עזרתכם המקצועית, על מנת שנוכל להירגע. מקווה שזה בסדר לשאול בפורום זה. הבת שלי הייתה בטיול בחול, טיול אחרי צבא. היא חזרה בלחץ ובחרדות מכיון שלילה אחד היא וחברתה ישנו במלון דירות קצת מפחיד ושם היא חטפה התקף חרדה. היא חוששת שמישהו הרדים אותה ואת חברתה בעזרת חומר הרדמה שהותז לאויר, מכיון שגנבו להן כמה דברים והן לא הרגישו בכך. אנחנו עוברים ימים מאוד קשים איתה. בבקשה תרגיעו אותנו. האם באמת הדבר קיים?? חומר הרדמה שמותז לאויר? האם הוא בהישג יד או שזה נמצא רק אצל גורמים ביטחוניים? שמעתי שזה קיים אצל שוטרים שרוצים לנטרל גורם עוין. והאם באמת הותז חומר לאוויר, הן היו מרגישות את זה תוך כדי השאיפה? מבחינת ריח, רעש(כמו הרעש של רימון עשן) הן היו משתעלות בזמן השאיפה? הן התעוררו והרגישו טוב , לא היו להן בחילות, לא סחרחורות, לא כאבי ראש ניסיתי להרגיען ואמרתי להן - שאם זה היה קורה הן היו חשות לא בטוב. אני צודקת? סליחה על השאלות המרובות, לא ידענו לאן לפנות, מקוים שפורום זה זו הכתובת שתוכל לעשות לנו קצת שקט בחיים. תודה מראש. אתם עושים עבודת קודש. בברכה, שוש

שלום רב, ישנה אפשרות להתיז חומר הרדמה בחדר, אך זה דורש התארגנות וסבירות נמוכה ביותר שמישהו שאינו גורם צבאי השתמש בשיטה זו. את צודקת שהיעדר תלונות/תסמינים עם קומן בבוקר, גם זה מעיד נגד האפשרות שהשתמשו בחומר הרדמה כלשהו. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

תודה רבה רבה רבה רבה!!!! עזרת לנו כל כך! תודה !!!

29/08/2019 | 18:06 | מאת: אני

שלום, לאחרןנה נתגלה אצלי סרטן בבלוטת התריס. בעוד כשבוע אני נכנסת לניתוח של כריתת הבלוטה. אהיה בשבוע 6 להריון. האם הדבר אפשרי?

שלום רב, מומלץ לדחות ניתוח שאינו דחוף ולא לבצע אותו בשבועות הראשונים של הריון. לגבי דחיפות הניתוח יש להתייעץ עם המנתח. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

27/08/2019 | 10:54 | מאת: מואב

אני סובל זה 5 שנים מכאבים באשך שמאל וסביבתו, מפסעה ובטן תחתונה ואמצעית ימין ומותניים עם מעט השלכות לירכיים בצמוד לאגן. למעט בלטים בחוליות מותן וניתוח בקע מפסעת לפני 3 שנים בימין אין כל ממצע אחר האמור להסביר את הכאב שקיים תמיד בעוצמות משתנות, לעיתים בלתי נסבלות, בכל או בחלק מהאברים שהוזכרו. כל התופעות החלו ימים אחדים אחר גמר סדרת הקרנות ערמונית לפני 5 שנים. תדירותן גברה עםן הזמן ולפני 3 שנים הפכו לכרוניות. מטופל יומית ב- 200 OD טרמדקס (ואופטלגיו כאשר ההתקף חזק) הומלץ גם על ליריקה או אוקסיקוד שבינתיים אני נמנע מהם. הוצע לי עתה לעבור חסימה עצבית תחת שיקוף בשני הצדדים. האם לקבלה ומה הן הסכנות המתלוות לטיפול זה. תודה

שלום רב, ממליצה להתחיל טיפול מכוון בצד אחד בהנחיית שיקוף או אולטרה סאונד. הסיכונים האפשריים הם: זיהום, פגיעה בעצב. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

26/08/2019 | 08:15 | מאת: בלה

שלום האם ניתן לבצע הרדמה מלאה לניתוח במקרה של בן אדם עם חוסר שינה קיצוני באופן כללי? אני לא ישנה כמעט בעקבות גרד בגוף אין לזה פיתרון זה לא מסוכן לעבור הרדמה מלאה במצב כזה?

שלום רב, זה לא מסוכן. אני ממליץ ליידע את הרופא המרדים על חוסר השינה שאת מציינת. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה