טשטוש וחלופות
דיון מתוך פורום הרדמה, רפואה סב-ניתוחית ורפואת כאב
אני אמורה לעבור החודש ניתוח טיפול בדליות באמצעות קיטור, והרופא ממליץ לעשות אותו תוך כדי הרדמה מקומית לאיזור המטופל ובנוסף גם טשטוש. מכיוון שבטיפולים אחרים (לייזר) לא נדרש טשטוש, יש לי מספר שאלות: 1 עד כמה טשטוש הוא הליך בטוח? (קראתי על מקרי מוות. מניחה שנדיר ובכ"ז שואלת) 2 האם בטוח גם אם מבוצע ע"י המנתח ולא ע"י רופא מרדים מקצועי? 3 האם המטופל מדבר תוך כדי הטשטוש? (היו מקומות שקראתי שהוא ישן שינה עמוקה שקל להעיר ממנה, ובמקומות אחרים כתבו שהוא בעירנות, משוחח ועם רפלקסים) 4 הכי חשוב - האם יש כדור שינה (זנקס, וליום וכד') שניתן לקחת לפני טיפול הורידים במקום הטישטוש? (הרדמה מקומית תהיה בכל מקרה) תודה.
שלום רב, קיימות דרגות שונות של עומק הטשטוש. בדרגה השטחית ביותר, המטופל רגוע, אך למעשה, ער ויכול לדבר. בדרגה עמוקה יותר, המטופל רדום אך קל להעיר אותו. בדרגה עמוקה עוד יותר, המטופל רדום וניתן רק בקושי להעירו. למעשה, הדרגה העמוקה ביותר הינה קרובה להרדמה כללית. כל טשטוש המתבצע על ידי רופא מנוסה הינו בטוח דיו. טשטוש עמוק מתבצע על ידי רופא מרדים. על תרופות ספציפיות, כולל כדורי שינה, אמור להחליט הרופא שיטפל בך. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה