אובדנות וחוסר שליטה

יש לי שאלה הזויה קצת.. האם יתכן שמתוך מצב של דכאון מאוד גדול, ותחושות ניתוק רבות - ולעיתים חוסר תחושה, הכוונה חוסרקשר בין הדכאון למשהו קונקרטי, או לרגש אחר כלשהו, האם יתכן מעשה אובדני? במילים אחרות - האם אדם יכול למצוא עצמו קם בבוקר ומתאבד, מבלי שהוא חשב על זה קודם? האם יכול להיעשות מעשה כזה אימפולסיבי נגד העצמי, מבלי שיש שליטה על כך? האם תיתכן תחושת פיצול גדולה כל כך? תודה

אין שאלות הזויות :-) מאחורי כל שאלה באשר היא יכולות להסתתר חששות מובנים לגמרי. את מתכוונת למצבים דיסוציאטיביים חמורים? או מצבים פסיכוטיים? במצבי קיצון קורה שעושים דברים בלי לדעת ובלי שליטה. לא בטוח שזה חייב להיות קשור לדיכאון באופן ישיר. לדעתי, לא מאבדים שליטה עד כדי כך בקלות כזאת (בלי להיות תחת השפעת חומרים פסיכואקטיביים כמו סמים, אלכוהול) אבל יש מצבים קיצוניים, חלקם נדירים יותר, שבהם אדם פוגע בעצמו (או באחרים) כאילו מאמצע שומקום. הכי חשוב להיות בטיפול צמוד, ואם המצב קשה מאד, לא להשאיר את האדם לבד. סליחה שהתערבתי, אבל השאלה דיברה אליי בדרך שלה. גם אותי מעניין לשמוע את התשובה המקצועית.

שלום שונדה, השאלה שלך אינה הזויה, אבל יש בה מידה של עמימות, לפחות ככל הנוגע למצב הנפשי שאת מנסה לתאר. אקט אובדני יכול להיעשות לאחר כוונה ותכנון, אך גם כצעד אימפולסיבי, ללא תכנון מוקדם. את שואלת על מידת השליטה שיש לאדם על מעשהו, ומדברת על מצב של פיצול וניתוק (דיסוציאציה?). לא ברור למה בדיוק את מתכוונת. מצבים דיסוציאטיביים יכולים להופיע כתגובה לחרדה קיצונית או טראומה קשה, ויש בהם מידה של סכנה, אם קיים פוטנציאל אובדני. במצבים של חוסר שליטה או פגיעה בשיפוט, אנו מדברים על גלישה לתחום הפסיכוזה, וגם שם ייתכנו מעשי אובדנות. איני יודעת מדוע את שואלת זאת, אך חשוב להדגיש, שבכל מקרה של חשש או ספק יש להעריך בעזרת איש מקצוע את מידת הסכנה ולפעול בהתאם להמלצותיו. שבוע טוב ליאת