הפרעת אישיות תלותית
דיון מתוך פורום פסיכולוגיה קלינית
שלום דוקטור יקר ! האם תוכל בבקשה לפרט מניסיונך על הפרעת אישיות תלותית מה בדרך כלל גורם להפרעה זו? מה סיכויי ה"החלמה" ? לכמה אחוזים מכלל האכלוסיה יש הפרעה זו ? האם לדעתך יש קשר בין הפרעה זו להפרעת קשב? וכל מידע מעניין אחר שתוכל להוסיף מניסיונך. תודה מראש ובבקשה אל תפנה אותי לגוגל
הי מירב, 1. (בכלליות לגבי ההפרעה:) אנשים הסובלים מהפרעה זאת מראים צורך מוגזם בדאגה וטיפול של הסביבה, חרדה מנטישה ותלותיות מוגזמת. הפרעה זאת יכולה לבוא לידי ביטוי בחלק מן הסימנים הבאים: - מתקשים לקבל החלטות יומיומיות ללא כמות מוגזמת של עיצות ותמיכה מהסביבה - זקוקים לאחרים על מנת לקבל אחריות ברוב התחומים המרכזיים בחייהם - מתקשים לבטא חוסר הסכמה עם אחרים, מחשש לאיבוד האהדה - מתקשים להתחיל בפרויקטים או להתחיל בעשייה של דברים ביוזמתם (בגלל בטחון נמוך ביכולתם ולא מחמת מוטיבציה ירודה) - מאמצים מוגזמים להשיג תמיכה מהסביבה, כולל התנדבות לעשות דברים לא נעימים. - מרגישים אי נוחות או חסרי אונים כאשר הם לבד, מחשש שלא יוכלו לדאוג לעצמם - מחפשים בדחיפות קשר חדש כמקור תמיכה, כאשר מסתיים קשר שלהם עם מישהו אחר 2. הפרעות אישיות הן דפוסים מוכללים ובלתי גמישים של התנהגות והתנסויות פנימיות. דפוסים אלה שונים באופן מובהק מהציפיות החברתיות והתרבותיות, ומתחילים להתפתח בתקופת ההתבגרות או בראשית הבגרות. הפרעות אישיות הן דפוסים של התנהגות והתייחסות שמתמידים לאורך זמן ואינם עולים בקנה אחד עם דרישות ההסתגלות של הסביבה. הפרעות אלה באות לידי ביטוי בתחומים כמו תפיסה, ויסות רגשות, חרדה, ושליטה בדחפים. הן עלולות לגרום לקשיים ניכרים לאדם עצמו ולסביבה בה הוא נמצא, כולל חיים לא יצרניים, אומללות, אשפוזים והתנהגות אלימה. הפרעות אישיות הן אחת התופעות הפסיכיאטריות הפחות מובנות. באופן אירוני, הפרעות אלה, כקבוצה, הן אחת הקטגוריות השכיחות ביותר בהפרעות פסיכולוגיות חריפות, ומופיעות לעיתים קרובות יחד עם הפרעות אחרות, כמו הפרעות במצב הרוח והפרעות חרדה. אסירים רבים סובלים מסוגים מסוימים של הפרעות אישיות. לגבי השאר - אני לא יודעת..
קוקי , תודה על המידע (-: כל מה שכתבת כבר ידוע לי ממקורות שונים ורבים . בשום מקום לא הצלחתי למצוא מה שאני באמת מחפשת שזה גורמים אפשריים להתפתחות ההפרעה ולכמה מהאוכלוסייה יש אותה וכ"ו.
שלום מירב, אני מבינה מחילופי הדברים בפורום שאת זקוקה להתייחסויות מאוד ספציפיות, וייתכן שיהיה מתאים יותר לקבל אותן במסגרת קשר טיפולי אישי. באופן כללי, חשוב לי להדגיש שישנם קשיים ניכרים באבחון הפרעות אישיות, מפני שלא קיים גבול חד בין הגוונים השונים של אישיות נורמלית ואישיות פגועה. בהיבט הזה, הפרעת אישיות לא בשלה ותלותית היא בעייתית במיוחד, מפני שהיא מאוד קשורה לסולם הערכים התרבותיים של המאבחן. כך למשל, אנשים שנחשבים נורמליים בסביבה מאוד לא תחרותית ואמביציוזית, יכולים להתפס כבעלי ההפרעה אם "נעביר" אותם לסביבה תחרותית. יש הטוענים (למשל, בספר "פרקים נבחרים בפסיכיאטריה" של אליצור, טיאנו, מוניץ ונוימן) שהפרעת אישיות זו מתפתחת בתנאים של עוני ועזובה נפשית, כאשר לא מופנות כלפי הילד דרישות משמעותיות. הטיפול הפסיכולוגי הוא בדר"כ תמיכתי והתנהגותי, ומכוון לעזור להתפתחות האישיות לכיוונים של יתר פעילות, יוזמה וביטחון עצמי. לגבי שאר הנושאים שהעלית, אני לא חושבת שזה מאוד נפוץ לטפל באנשים המאובחנים כסובלים מההפרעה (הפרעות אישיות אחרות נחשבות הרבה יותר "אופנתיות"...), ואין לי מידע לגבי הקשר להפרעות קשב. בברכה, אורנה ראובן-מגריל
תודה רבה ועוד שאלה ... להפרעת אישיות תלותית מצטרפת גם חרדת נטישה... האם יש הסבר הגיוני לחרדה זו ? ממה היא מתפתחת? (זה קשור לחרדה של התלותי לבצע דברים לבד?). ושוב תודה רבה רבה. מירב.