קלונקס - דחוף!!!

שלום רב, אני סובלת לאחרונה מהתקפי חרדה (רק מהחודש האחרון) והתחלתי לקחת קלונקס 0.5 MG פעמיים ביום (מאז עברו 15 יום). בבית החולים שאושפזתי בו פשוט החליטו בשבילי על הכדור הזה ולא טרחו אפילו להודיע לי שמדובר בכדור ממכר שייקח זמן רב, כמו שאני מבינה עכשיו, להיגמל ממנו. אני מבקשת עצה ממישהו מקצועי, כיצד כדאי להיגמל מתרופה זו והאם יש תחליף שאפשר לקחת במקום קלונקס, בתנאי שלא יהיה ממכר גם הוא!!! אודה מאוד על תשובה רצינית ומהירה.

מירי שלום, אין כרגע פסיכיאטר בפורום. מדוע שלא תעלי את אותן שאלות בפני הרופא המטפל?

מירי ערב טוב, ככלל מנסיון אישי כל כדור משפיע באופן שונה על המשתמש בו. אני השתמשתי בקלונקס הרבה חודשים (כשנתיים) במינונים של 6 מ"ג ביום. למרות שאני מוגדר כטיפוס מתמכר לא היה לי קושי של ממש להפסיק את השימוש בקלונקס. מזה מספר חודשים אני ללא הכדור ולמרות שהוא זמין לי (במגירה) אין לי צורך בו. מקוה ששורות אלו ירגיעו אותך במשהו. בכל מקרה- כל שינוי בשימוש מומלץ שיעשה ביחד עם הרופא שלך.

קלונקס היא אכן תרופה שמפתחים תלות גבוהה בה, ובאמת חבל שלא הסבירו לך טוב יותר את ההשלכות של השימוש בה. אבל לדעתי את צריכה לשאול את עצמך, אילו היו מסבירים לך - האם זה היה משנה? כלומר, האם היית נוהגת אחרת (למשל מחליטה לא לקחת את הכדור?) כמובן שקיימות תרופות נוספות לטיפול בחרדה (Favoxil, Seroxat, Vaben). אך בכל מקרה, כפי שכבר יעצו לך פה, אין לעשות כל שינוי בטיפול התרופתי ללא התייעצות עם הרופא שרשם לך אותן. תרגישי טוב!

מירי שלום. מכיוון שההחלטה לקחת קלונקס כבר התקבלה, כדאי לך להמשיך. אך לפי מה שכתבת פרישת הכדורים לאורך היום היא שגויה. עדיף לחתוך כדור של 0.5 ולקחת אותו במרווחים של כמה שעות מאשר פעמים 0.5 . התרופות האחרות שהוזכרו ע"י הסטודנטית הן בנוסף לקלונקס ולא במקום - ואותם את תקבלי בוודאות . הכי חשוב זה ללכת בהקדם לפסיכיאטר טוב! והדגש על טוב!!! שיודע איך להשתמש בבנזודיזיאפינים (משפחה שקלונקס שייך אליה) ולהחליט על המשך הדרך. שוב ,לא רצוי להפסיק כעת לקחת את הקלונקס מכיוון שאת עכשיו בתקופה "קשה" והסבירות שהגוף שלך יגיב בהתקפים קשים יותר - גבוהה. תוכלי להגמל בבוא העת. . . פרטים נוספים באתר החרדה: http://www.panicdisorder.up.co.il בהצלחה.

שלום מירי, קלונקס שייך למשפחת הבנזודיאזפינים. זו קבוצה של משככי חרדה שאכן שימוש בהם לאורך זמן גורם סבילות (צורך להעלות את המינון כדי להגיע לאותה השפעה). המינון שאת מקבלת כיום אינו גדול ובתוך קבוצת תרופות זו קלונקס הוא בין הממכרים פחות ובעל זמן מחצית החיים הארוך ביותר (לוקח לו יותר זמן להשפיע אך הוא משפיע לטווח ארוך יותר). אם את רוצה להיגמל מהתרופה, אין תרופה אחרת שפחות ממכרת, בוודאי לא תרופה אנטי-חרדתית. חלק מהתרופות האנטי-דיכאוניות פועלות גם נגד חרדה והן נחשבות כפחות ממכרות. טיפול שורשי יותר בחרדה, והפחתת ההזדקקות לתרופות, יהיה לדעתי באמצעות טיפול פסיכותרפויטי (שיחות), שיאפשר לך להתגבר על החרדה בכוחות עצמך ועם פחות עזרה מבחוץ (תרופות). שילוב של טיפול תרופתי וטיפול פסיכותרפויטי הוכח במחקרים ובניסיון קליני כיעיל במיוחד נגד חרדה. ייתכן שבתחילת טיפול כזה יהיה צורך להמשיך את הטיפול התרופתי, אך עם התחזקותך ניתן יהיה להפחית את המינון בהדרגה עד כדי גמילה. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין