המשך נטילת אויסטה - היסטוריה של סרטן שד (1993)

לפרופ' איש שלום השלום והברכה, אני בת 60- לפני 14 שנה חליתי (קרסינומה דרגה 3) נותחתי ועברתי הקרנות בלבד.ברצפטורים אסטרוגן+.מזה קרוב ל-7 שנים נוטלת אויסטה.- להלן תוצאות צפיפות עצם ע.שידרה L2,L4 צואר ירך ימין שמאל דיאגנוזה 1999 0.811 0.678 על סף אוסטפורוזעס 2000 0.889 (2.6-) 0.791 0.834 2001 0.970 0.833 0.875 2004 1.019 0.816 0.836 2006 0.965 0.786 0.808 אני מתעמלת בחוג התעמלות למניעת בריחת סידן וכן לוקחת גם CAL+D פעמיים ביום (סה"כ 1,200 מ"ג). תרופות אחרות : מיקרופרין 100 מ"ג, אלטרוקסין 100 נורבסק 5, ליפיטור 40, לוסק 20 וכן סלניום+E ו-אומגה 3 (פעמיים ביום) נאמר לי כי בגלל תוצאת הרצפטורים אינני יכולה לקחת פוסלן ואולי אין טעם להמשיך לקחת אויסטה. אני תוהה - אם אפסיק לקחת מה אני יכולה במקום והאם העובדה שבבדיקה של 2006 הייתי "רק" באוסטופניה קשה ובינונית איננה גם (לא רק) בזכות האויסטה ואם לא הייתי לוקחת מצבי היה גרוע יותר ? אם אפסיק לקחת אויסטה האם עלולה להיות התדרדרות מהירה - ואם אגיע לאוסטופורזיס קשה - מה אוכל לעשות ? עצתך תהיה עבורי מדריך להמשך בתודה ובהערכה שוש אופיר

שלום שוש, לא ניתן להתייחס לבדיקות צפיפות עצם מבלי לראותן בפועל. התנודות במדידות יכולות לנבוע מבעיות טכניות. לא ציינת אם אי פעם סבלת משברים . כנראה שלא? לא ציינת האם נבדקה רמת ויטמין D בדמך? אין הוראת נגד לפוסאלאן בחולות סרטן שד, אך השאלה היא האם הטיפול ב- EVISTA מספיק ואין צורך לעבור התכשיר אחר. היתרון של EVISTA שהטיפול מקטין בהיארעות סרטן שד בעל קולטנים לאסטרוגן, כך שבמקרה שלך בטיפול אחד מושגות שתי מטרות. לשם החלטה סופיות דרוש יעוץ פרטני פנים מול פנים, לאחר בצוע בדיקות כרשום מטה: כדי לייעל את תהליך הברור אודה לך אם תצטיידי בתוצאות הבדיקות הבאות : 1. Calcium, Phosphor, Creatinine, Uric Ac, Total Protein, Albumin, ALT, AST,, ,TSH, 25(OH)D3, PTH, Protein Electrophoresis, Alkaline phosphatase שקיעת דם, ספירת דם תוצאות של איסוף שתן ל- Calcium, Phosphor, Creatinine תוצאות בדיקות של 6 החודשים האחרונים. אין צורך לחזור על הבדיקות שוב. 2. צפיפות עצם במכשיר DEXA , את מתבקשת להביא את כל הבדיקות שבצעה בעבר, כולל תדפיס גרפי של הבדיקה, לא רק סיכום תוצאות. 3. צילומי רנטגן של עמוד שדרה גבי ומותני. צדדי בלבד (אם בוצעו בעבר, אין צורך לבצע במיוחד). 4. תוצאות מיפוי עצם. (אם בוצע בעבר, אין צורך לבצע במיוחד). כמו כן את מתבקשת להביא את כל התרופות ותוספי המזון שבהם את משתמשת. בברכה, פרופ' צופיה איש-שלום