ייעוץ לגבי טיפול זמני

לד"ר מידן שלום רב, תודה על תשובתך לשאלתי הקודמת ומאוד אשמח אם תוכלי גם לענות על השאלות הבאות. יש לי psoriatic lesion/plaque בקוטר 3 סמ' בצד הפנימי של הרגל העליון שלי מתחת למפשעה. הרופא רשם לי dermovate ointment שעזר בהתחלה אך רק לזמן קצר ולאחר שסיימתי להשתמש בו המצב חזר לקדמותו. אני חוזר לרופא בשבוע הבא להמשך טיפול אך לעת עתה הlesion גורם לי לא מעט סבל ואי נוחות. אשמח אם יש לך איזה עצות לגבי טיפול ביניים שאוכל לעשות עד שאחזור לרופא. האם ניתן למרוח calamine lotion כדי להקל את הצריבה הבלתי הפוסקת והאם ניתן להשתמש בקסמיול שאמנם מיועד לשימוש בקרקפת אך מכיל גם ויטמין D? בנוסף האם קיימים בכלל תכשירים המכילים ויטמין D כרכיב העיקרי שלהם והאם יוכלו להיות יעלים בטיפול בפסוריאזיס? בתודה מראש ובברכה, אליהו

מריחת סטרואידים לפסוריאזיס ודרמובט בפרט פותחת את הדלקת לשערי הגיהינום של החמרה שרק תבכה עליה בגלל נאיביות חמורה שלך שנובעת מאי ידיעה את המעשה. דרמובט לפסוריאזיס הוא אסון שאתה לא מדמיין. תחפש בגוגל - משחות לפסוריאזיס במקום למרוח סטרואידים בשמות שונים של יצרנים שונים קסמיול, דרמובט, דייבובט ....ועוד ועוד.

ראשית, מי שסובל מפסוריאזיס שהיא מחלה חשוכת מרפא הדורש התמודדות לאורך כמעט כל החיים כבר יספיק ללמוד כל מה שאפשר ולאסוף כל פיסת מידע אפשרי על הסימפטומים והתרופות וכל התופעות הלוואי האפשרויות. בתור אחד כזה אני מודע היטב לבעייתיות בשימוש בסטרוידים ואני נעזר בהם רק אבל רק כאשר ממש אין ברירה. לכן אני חושב שהייתי נאיבי אילו חשבתי שניתן לטפל בבעיה גם ללא שימוש בתכשיר סטרוידי כאשר יש צורך. יש לי בבית שפע של אותם משחות עליהם אתה מדבר והגורם היחיד שרואה איזה תועלת מהם הוא בודאי היצרן עקב מחירם הגבוה. לי הם לא עזרו כל כך הרבה. מעבר לכך גם משככי כאבים ובפרט אלה שאינם סטרוידים יכולים לגרום פי אלף יותר נזק מתועלת אבל קשה לי לתאר מצב שבו מישהו הנאנק מכאבים לא ישתמש בכדורים מסיבה זו. לגופו של העניין הרופא נתן לי את המשחה בריכוז הנמוך ביותר לשימוש למשך שבוע בלבד ולא יותר וכך עשיתי. לכן סביר להניח שיש בעיה נוספת שהתפתח הדורש סוג שונה של תכשיר.

שלום, שימוש בסטרואידים מקומיים לפסוריאזיס בגוף מוגבל לשבועיים. ג'ל קסמיאול יעיל גם לגוף, במיוחד באזורים שעירים. ניתן להשתשמש גם במשחת דיפרוסליק פעם ביום לשבועיים. משחה זו מכילה חומצה סאליצילית העוזרת בחדירה של החומר והסרת הקשקשת. אופציה נוספת זה target phototherapy. זהו טיפול פוטותרפי המתאים לנגעים בודדים בלבד. באזור המפשעה לא כדאי להשתמש תקופה ממושכת בסטרואידים. ישנם תכשרים שאינם מכילים סטרואידים ומדכאים את מערכת החיסון כגון:משחת פרוטופיק וקרם אלידל. בהצלחה!