ניתוח מוס ללא ביופסיה לפני כן

שלום, רופא עור אבחן: "בגשר האף משמאל נגע בDD בין סבוראה לנגע פיגמנטרי חשוד. מופנה לביצוע MOHS". ברצוני לשאול, 1. האם ניתן/רצוי לבצע ניתוח מוס בלי לבצע ביופסיה לפני כן? 2. במידה וצריך ביופסיה, איזה סוג של ביופסיה: במחט או Excisional Biopsy? 3. האם ניתן לבצע Excisional Biopsy בהרדמה מקומית? 4. האם באיכילוב מבצעים ניתוחי מוס גם באופן פרטי? תודה