סימבלטהייייייייייייייייייייייייייייייייייייייייייייייי

יש לי נטרופתיה ברגלים עקב מחלה אוטואימונית או סוכרת. כאבים , זרמים, התכוצויות . הרופאה נתנה לי סימבלטה . יש קצת ירידה בתפקודי הכליות עקב עודף סידן שכבר שנה לא עובר. GFR בחצי השנה האחרונה ממוצע 45. האם מותר לקחת סימבלטה עם תפקוד לא מלא של הכליות. כי לקחתי יומיים וזה עשה לי בחילה וסחרחורות . אני לוקחת 30 מג בוקר ו 30 מג ערב. אני מפחדת שזה לא יעשה הפרעה לכליות

עד eGFR של 30 מותר לקחת סימבלטה. על מנת להפחית תופעות לוואי (כפי שאת מתארת) מומלץ לבצע טיטרציה (זאת אומרת להתחיל במינון נמוך ולהעלות בהדרגה. נהוג להתחיל במינון של 30 מ"ג ליום למשך שבועיים, ורק אז להעלות ל 60 מ"ג יומי. פגיעה כלייתית נדירה, אך נגזרות של התרופה מופרשות בשתן ולכן מומלץ להיזהר באי ספיקת כליות מתקדמת יותר.