מיואשת

פרופ' קול שלום , אני בת 36.5 כמעט 3 שנים מנסה להרות. בשנה הראשונה עשיתי 8-9 הזרעות חלקן על בסיס טבעי וחלקן על בסיס הורמונלי, בעקבות גילוי של בעיית זרע אצל בן הזוג (איכות ירודה) הופננו ל- IVF עם ICSI . אני בשלב הזה לא הייתי מוכנה לשמוע , נפרדתי מבן הזוג הזה ועם בן זוג חדש נכנסתי להריון בהזרעה שניה עם מינון נמוך מאוד 75 מ"ג של גונל F אך לצערי ההריון לא שרד ונאלצתי לעבור גרידה בשבוע 11 (אין דופק לעובר). אציין שנכנסתי להריון אחרי גיל 35. לאחר עוד כ-8 נסיונות של הזרעות לאחר ההפלה ללא הצלחה עעברתי לטיפולי IVF אך גם שם מצבילא השתפר. אני מרגישה כבר מיואשת,חסרת כוחות ושאני מרעילה את עצמי. עד כה עברתי 3 טיפולי IVF . IVF ראשון , פרוטוקול קצר מינון של 225 מ"ג גונל + 0.1 דקפטטיל נשאבו 6 ביציות , הצליחו להפרות ולהחזיר 2 עוברים , לא נקלט הריון ובדיעבד הסתבר לי שאיכות העוברים שנוצרו היתה ירודה מאוד. IVF שני פרוטוקול קצר מנוגון וצטרוטייד לאור תגובה ירודה כלומר זקיק אחד בלבד החלטתי לא לבצע שאיבה ולנסות הזרעה ,ללא הצלחה. IVF שלישי פרוטוקול קצר התחלנו עם מינון של 300 מ"ג גונל ובהמשך עלינו לפרגובריס 450 מ"ג וצרוטייד , שאבו 3 ביציות ולא הצליחו להפרות אף אחת. IVF רביעי פרוטוקול ארוך , מינון של 450 מ"ג גונל F בהמשך 450 מ"ג מנופור מולטי דוז ודקפטטיל למראית עין נראה שעלינו על דרך המלך , על הנייר הכל נראה נהדר , רירית עבה , 5 זיקים יפים וגדולים , אסטרוגן ופרוגסטרון ברמות טובות , בדיוק שחשבתי שכבר כלום לא יכול להפתיע אותי , בפועל נשאבו 4 זקיקים ריקים וביצית אחת שהופרתה והוחזרה לרם, עובר באיכות A 4 תאים ושוב לא נקלט הריון. בשלב הזה לאחר שקצת התאוששתי מן השאיבה התייעצתי עם הרופא ואני מצטטת אותו: "את מקרה מיוחד , כנראה שההורמונים לא עובדים עליך,אין לי פתרון קסם אני בטוח שאם היה לך בן זוג קבוע והייתם מקיימים יחסי מין כבר היית נכנסת להריון". אציין שאני במצב כבר של תרומת זרע ולא מצאו אצלי וגם אצל בן הזוג הקודם שום בעיה ואנחנו מוגדרים בלתי מוסברים. סליחה על המייל הארוך מאוד , מקווה שתוכל לעזור לי. 1. מה בכל זאת נין לעשות? 2. האם יש איזשהוא פתרון שאני צריכה לבקש , פרוטוקול קצר או ארוך או בכלל לבקש IVF על בסיס טבעי? 3. האם בהנחה שההורמונים לא עובדים עליי כדאי לחזור להזרעות טבעיות ולהפסיק לגרום לטראומות לגוף? 4. אני יודעת שזה לא מקובל אבל האם תוכל להפנות אותי למומחה IVF שמתמחה במקרים מיוחדים כמו שלי בת"א א איזור המרכז דרך קופת חולים מכבי? תודה נ' המיואשת.

כנראה מדובר על אחוז גבוה יחסית של ביציות שאינן תקינות, או "זקיקים ריקים". 1. אם ממשיכה ב - IVF , אפשר לנסות מחזור קצר כמו השלישי ומתן אוביטרל + דקפפטיל 0.2 לביוץ. 2. IVF "טבעי" נשמע נהדר, אך חסר משמעות. 3. אופציה סבירה. 4. לא מכיר מומחיות כזו.