פרולקטין גבוה

מצטערת על ההודעה הארוכה אך אשמח מאד לקבל תשובות על מנת שאוכל להירגע: בת 42, עם רזרבה שחלתית נמוכה. 3 חודשים אחרי הפלה (הריון טבעי, שבוע 9 ללא דופק) שהתחילה באופן טבעי והסתיימה בגרידה. עדיין מנסה להכנס להריון. היה נראה שתפקוד השחלות אחרי ההפלה תקין (היו ביוצים לפי רמות ההורמונים ומעקב הזקיקים) אך בתחושה שלי עם הזמן משהו השתנה: לא היו הפרשות פוריות כמו לפני ההריון, יובש בנרתיק, נשאר גרד בפטמות כפי שהיה בהריון, דימומים נוספים סביב המחזור ובזמן הביוץ, נשאר חום שחר גבוה (ופרוגסטרון גבוה בהתאמה) ביום "שהתחיל" המחזור וכדומה. נבדק פרולקטין כשבוע אחרי ההפלה והיה כ-580. לפני ההפלה תמיד הפרולקטין אצלי היה מעט מעל הגבול העליון ולא טופל אף פעם. בבדיקה אקראית נתגלה כחודשיים אחר כך פרולקטין של כ-900 (נעשו שתי בדיקות על מנת לוודא). התחלתי להרגיש ממש רע והתחילו תופעות של הזעות בלילה, תחושת חום חזקה במצח והשחלות הפסיקו לייצר זקיקים והורמונים בהתאם נמוכים. נעשה CT מוח ולא נמצאו מימצאים חשודים והתחלתי לפני שבוע ליטול כדור קברגולין אחד לשבוע (אחרי כשני כדורים של פארילק לפני ששינו לי את ההמרשם). בבדיקת דם אחרי כשבוע בלבד רמת הפרולקטין ירדה בצורה דרסטית ל-135! עדיין נותרו חלק מהתופעות (יובש בנרתיק למשל כן נעלם) והשחלות עדיין לא מניבות זקיקים. תמיד לפני היו לי ביוצים סדירים. 1. האם סביר להניח שזה זמני והשחלות יחזרו לפעול כשהפרולקטין ישאר ברמה נמוכה לאורך זמן? האנדוקרינולוג אמר לי להמשיך עם הכדורים. 2. באיזו תדירות כדאי לעקוב? אני לא רוצה סתם לעשות אולטרסאונד ובדיקות דם אם הכל במילא לא זז. משום מה הרופא שלי מתעלם מהבעיה ושולח אותי למעקב זקיקים כל כשלושה ימים! לא ברור לי מה הטעם לעשות בכזו תכיפות בשלב זה 3. האם יש איזה שהם בדיקות שכדאי לעשות בשלב זה? FSH שנעשה לאחרונה היה קצת מעל ה-10 (כ-11 או 13) 4. האם יתכן שתפקוד השחלות לא קשור בכלל לפרולקטין הגבוה או להפלה? 5. אני נוטלת גם אלטרוקסין (100 ביום) ולאחרונה הערכים קצת זזים בתכיפות גבוהה בין קצוות הטווח התקין וקצת מעבר, ומתחילה גם לקחת שוב Dhea שאותו נטלתי לפני ההריון. האם ניתן לקחת אותם ביחד והאם אין התנגשות? אני לא בטוחה אם הכדורים החדשים של האלטרוקסין יכולים להיות אלו שמשפיעים לרעה על התזוזות האלו 6. אני ממשיכה ליטול חומצה פולית אותה התחלתי לקחת כשהתחיל ההריון שנפל. האם זה בסדר להמשיך לקחת כל כך הרבה זמן (כחצי שנה עד עכשיו) או שאפשר פשוט לבדוק את הרמה בדם ולראות אם בכלל יש צורך? 7. אני מניחה שנטילה של ביו פימייל שהתחלתי לקחת בגלל דלקות בשלפוחית השתן שלא חולפות מאז תחילת ההריון היא בסדר. אני לא אוהבת לקחת כדורים אך מעדיפה שלא ליטול שוב ושוב אנטיביוטיקות ופתאום מוצאת את עצמי עם כל כך הרבה כדורים שאין לי מושג אם הם מתנגשים או האם יכולים גם להזיק. 8. האם פרולקטין מעל הגבול העליון יכול לגרום להפלה במידה וכבר נקלט הריון?

1. לא סביר. 2. תדירות המעקב נקבעת לפי התוצאות. 3. AMH 4. נכון. 5. DHEA לא משפיע על אלטרוקסין. 6. יש להמשיך. 7. לא מכיר 8. לא