רמות גבוהות TSH

ד"ר שלום רב אני בת 65. סובלת מלחץ דם מטופלת עם נורמיטן כמו כן FMF מקבלת קולכיצין. ללא רגישות לתרופות. במסגרת בדיקות מעקב תקופתיות נמצא TSH=20 (ערך תקין עד 4.5) ורמות FT4=11 (ערך תקין 10-20). בבדיקה קודמת מלפני 8 חודשים TSH=2.5 (תקין) רופא המשפחה שלי בחופשה בשבועיים הקרובים, והרופא המחליף ביקש שאמתין לרופאי. מעוניינת לברר: 1. האם מדובר בתת פעילות של בלוטת התריס? 2. האם ניתן להצביע על סיבה לכך? מהן הסיבות להפרעה בתפקוד בתקופה כזו קצרה? 3. האם עליי לעבור בדיקות דם נוספות, או בדיקות הדמיה כמו אולטראסאונד של הבלוטה? 4. מהן המלצותייך?

דר נירית היקרה תיאמתי תור ואנדוקרינולוג אשר ביקש לבצע בדיקת נוגדנים: TPO : תקין. נוגדנים אנטי טירוגלובולין: נתקבלו ערכים גבוהים מאוד, מעל 15.000. אני מזכירה לך שרמות TSH מעל 20. לפי קריאה באינטרנט אני מבינה שמדובר במחלה אוטואימונית. שאלותיי הן: 1. במה מדובר בדיוק? האם יכול להיות שמדובר בסרטן בלוטת התריס? 2. אני זקוקה לבדיקות הדמיה כמו אולטראסאונד? 3.. אני מבינה שאני זקוקה לטיפול חליפי בהורמוני טירואיד. האם קיימים סוגים שונים והאם יש הבדלים בינם? האם יש סוג מומלץ יותר? אני זוכרת שהיו בעיות עם ההורמונים בטבליות לא מזמן. במה מדובר? 4. האם אני בסיכון למחלות אוטואימונית נוספות כמו סוכרת? מחלת פרקים ריאומטית? מחלות אחרות? האם אני זקוקה לבדיקות לאתר אותן? מודה לך מאוד על הסובלנות והזמן שלך