סרקואידוזיס ושתלי סיליקון
דיון מתוך פורום כירורגיה פלסטית
שלום רב, אני בת 34 נשאית אחד הגנים לסרטן שד. לפני 5 שנים עברתי ניתוח כריתה דו צדדי מניעתי ושחזור באמצעות שתלי סיליקון. לאחרונה מצאתי בלוטת לימפה נפוחה בבית שחי ובאולטרסאונד נראו כמה בלוטות מוגדלות ופתלוגיות גם בפנים השד. בביופסיה נקבע כי מדובר בסרקואידוזיס. אציין שסרקואידים נמצאו רק סביב השד ולא בריאות. האם ייתכן ששתלי הסיליקון הם הגורם לסרקואידוזיס? יש דרך לבדק את זה? האם כדאי להוציא את השתלים? אנא ענו לי אני מודאגת מאוד תודה
בוקר טוב נועה מתנצל על העיכוב במתן התשובה.סרקואידוזיס היא מחלה לא ברורה , קרוב לודאי אוטואימונית (פגיעה עצמית של מערכת החיסון בגוף) . ההופעה ראשונית שלה בשד נדירה מאוד אם כי בלוטות לימפה נפגעות לעיתים קרובות יותר.הופעת המחלה אצלך "בפנים השד" מקורה אולי ברקמת שד שלא הוצאה בניתוח שעברת. הקשר בין שתלי סיליקון להתפתחות מחלות אוטואימוניות נבדק במשך שנים והמוסכמה הנוכחית היא שאין קשר סיבתי מוכח בין הסיליקון למחלות מסוג זה. במקרים בהם כן התפתחה מחלה מסוג זה אצל נשים שעברו הגדלת חזה , הוצאת השתלים לא הביאה לנסיגה בתופעות המחלה. אינני חושב שעליך להוציא את השתלים מה גם שאין כרגע סימן לדליפה (אני מניח שהאולטרסאונד לא הראה סימנים לכך) .מציע רק מעקב שגרתי.