שאלה לד"ר
דיון מתוך פורום פסיכותרפיה
האם מזוכיזם נחשב כסטיה? הכוונה גם בחיים הרגילים ולא רק ביחסי מין. האם יש צורך לטפל בזה? אשמח אם תוכל להפנות אותי למקור מידע בנושא. (על מה זה יכול להצביע וכו'.) המון תודה.
שלום שירלי, מאזוכיזם נחשב הפרעה נפשית מינית. לא תמיד ניתן ורצוי לטפל בה, אם יחסי המין הסאדו-מאזוכיסטיים מתקיימים בהסכמת שני הצדדים וגורמים להם הנאה. כאשר הנאה או סיפוק מכאב מופיעים מחוץ לתחום המיני, מדובר לרוב בהפרעה הרבה יותר מורכבת, המתבטאת בנטייה לפתח יחסים בין-אישיים, ובעיקר רומנטיים, סימביוטיים (כאשר לשני הצדדים יש תועלת חולנית מכך) והרסניים. התיאוריה הפסיכואנאליטית רואה בנטייה הסאדו-מאזוכיסטית תוצאה של קיבעון התפתחותי בשלב האנאלי (המתרחש בגילאים 2-4) שהנושא המרכזי בו הוא אוטונומיה ושליטה. בפיתוחים מאוחרים יותר של תיאוריה זו (למשל, בתיאוריית יחסי אובייקט) מקובל להתייחס לכך כהפרעת אישיות שמקורותיה בשלבים מוקדמים יותר ועל כן היא נחשבת חמורה יותר וקשה יותר לטיפול. מצב זה מצריך, ללא ספק, טיפול ואני מציע להתייחס אליו ככזה ולא ברמה התיאורטית בלבד. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין