נרקיסיזם

עד כמה הפסיכולגיה יודעת לטפל בהפרעה הנירקסיסטית ואיזה טיפולים הכי מומלצים לתופעה?

שלום ליאור, יופי של שאלה! האסכולה המרכזית כיום לטיפול בהפרעת אישיות נרקיסיסטית היא זו של פסיכולוגיית העצמי, בייחוד כפי שפותחה ע"י קוהוט. גישה פסיכואנאליטית זו גורסת שהנטייה הנרקיסיסטית מתפתחת כתוצאה מחסך נרקיסיסטי, כלומר, בתקופת הילדות ההורים לא התפעלו מספיק מביצועיו של הילד ולכן הוא זקוק באופן מתמיד להערצה. לפי גישה זו, בטיפול יש לספק למטופל הנרקיסיסטי את אותה התפעלות מביצועיו ומאישיותו בתהליך צמיחה מאוד ארוך. גישה אחרת היא זו של הפסיכולוג הקוגניטיבי בנדורה שהראה במחקריו שסיפוק הצורך בהערצה במסגרת טיפול אינו מפחית אותו ועל כן הוא מציע דווקא להגביל צורך זה ולנסות ללמד את המטופל להתייחס לצורכי הזולת. אני יכול להעיד שניסיתי את הגישה השנייה והיא עוררה התנגדות עצומה אצל מטופלים נרקיסיסטיים עד כדי עזיבת הטיפול, בעוד שכאשר נקטתי בגישה הראשונה הם נשארו בטיפול והיו מאוד מרוצים ממנו ולפי דיווחיהם גם הסביבה שלהם הבחינה בשיפור. בברכה, ד"ר גידי רובינשטיין