שאלה

ברצוני לדעת מה ההבדל בעצם בין הפרעה נוירוטית לפסיכוטית, ואם יש לך דוגמא לזה ולזה. תודה רבה.

שלום יון, פסיכוזה היא שם כללי להפרעות נפשיות קשות (הקשה שבהן היא סכיזופרניה לסוגיה) שהמאפיין אותן הוא שיפוט לקוי וניתוק מהמציאות, המתבטאים במחשבות שווא ובמחשבות יחס (כאילו דברים שאנשים עושים מתייחסים אל החולה עצמו - כמו, למשל, פרשנות שדברי הקריין בטלוויזיה נועדו להעביר מסר אישי לחולה)ובהלוצינציות (שמיעת קולות שאינם קיימים במציאות או ראיית מראות שאינם קיימים במציאות). נוירוזות אינן מוגדרות עוד בתור שכאלו, וזאת כדי לנטרל את ההפרעות הנפשיות מהמשמעות הפסיכואנליטית שלהן ולתאר אותן בצורה התנהגותית. מה שמאפיין את ההפרעות שקודם לכן נקראו "נוירוזות" הוא הפרעות שונות כגון חרדה, דיכאון נוירוטי, אובססיות שהמשותף להן הוא שהן גורמות לסובל מהן מצוקה רבה, וזו דווקא סיבה לאופטימיות משום שהמצוקה מביאה את האדם הנוירוטי לטיפול, יש לו מודעות לקשייו, הוא מייחס אותם לעצמו ועל כן התחזית בטיפול טובה. בברכה, ד"ר גידי רובינשטיין