משרד הבריאות-כל יכול?

אני סטודנט לפסיכולוגיה ואני מתעתד להיות פסיכולוג קליני. יש לי מס' בעיות העיקרה שבהן היא דיכאון די חזק המתמשך כ-8 שנים אך ישנם ימים בהם אני כלל לא בדיכאון ואז אני חושב שאני ראוי ביותר להיות פסיכולוג. (הבעיות האחרות שסביר מאוד שהן נובעות מבעיה זו הם:אדישות לסביבה,עצלנות, ורצון לשנות את המין להפוך להיות לאישה (זה שאני הומו-זה כלל לא מפריע לי)). לאחר התחבטויות ללא סוף במשך שנתיים החלטתי ללכת לטיפול מטעם קופ"ח (בגלל הכסף...). לשם התחלה קבעו לי תור לפסיכיאטר. ידוע לכל כי הטיפול מתועד. אחרי סיום ה- MA בפסכ' קלינית כדי לקבל את הרישיון,יש לעבור ועדה מטעם מש' הבריאות. שאלתי: האם מש' הבריאות עלול לראות התיק שלי ?(נראה לי שבאופן פורמאלי -לא. אך השאלה מה לגבי האפשריות הבלתי מוגבלות שלו שהם יכולים לראות את התיק שלי גם באופן בלתי ליגלי-במילים האחרות האם הוא יכול פיזית לעשות את זה באופן לא ליגלי). האם זו זכותם להתנות את רשיוני בחשיפת התיק הרפואי? (לדעתי עליהם לדעת לאבחן אותי גם ללא חשיפה זו). שתי השאלות האחרונות החשבות ביותר: עד כמה לדעתך "מותר" לי להיות פתוח עם הפסיכולוג/פסיכאטר לגבי בעיותי, כך שהם לא ייפגעו בי בעתיד? יש לי גם רצון אולי להיות קונסול,שאלתי הכללית יותר: האם יש גוף (בעיקר מהמדינה) שזכותו לדרוש ממני לחשוף את התיק הפסיכולוגי? אם כן באיזו טענה? (ואני לא מדבר לגבי כך שהמטופל עלול לפגוע בעצמו או באחרים-ידוע כי במקרה כזה חייבים לחשוף את התיק). תודה רבה למדתי רבות מפורום זה

שלום אביב, עקרונית, אינני סבור שבעיותיו האישיות של המטפל אמורות להפריע לטיפול במטופל, אם הן מטופלות כהלכה ואם המטפל מקפיד, בעזרת הדרכה מתאימה, להפריד בין בעיותיו שלו לבעיות המטופל ולא משליכן עליו (ר' עמוד שאלות ותשובות בדף הבית: http://www.zarut.com/gidi/faq/faq13.html). בין המטפלים ישנם לא מעט הומוסקסואלים, אפילו מוצהרים, ואפילו כאלו שהצהירו על כך במסגרת מקצועית במסגרת הכשרתם והדבר לא מנע את ההסמכה לעסוק במקצוע. עם זאת, דיכאון כה ממושך מלווה ברצון לעבור ניתוח לשינוי מין אינם עניין של מה בכך וייתכן ששני הדברים אף כרוכים זה בזה ושעד שהדיכאון לא יחלוף גם הניתוח לשינוי המין, במידה ואתה מתכוון לבצעו על חשבון המדינה, לא יואשר לך מחשש שהדיכאון עלול להתחזק לאחר הניתוח המחייב התמודדות קשה. לגבי שאלת החיסיון - ברור שרצוי מאוד שבפנייתך לטיפול תהייה גלוי מה שיותר עם המטפל בך, אחרת יעילותו של הטיפול תועמד בספק רציני. לכשתגיע לוועדה המקצועית המתאימה להסמכת פסיכולוגים, תישאל ללא ספק על טיפול פסיכולוגי ופסיכיאטרי ואז הואיל והטיפול נערך באותו גוף עצמו, כלומר בשירות הציבורי, הדבר יתגלה בקלות. אמנם הוועדה המקצועית לא תוכל לבקש מהמטפל מידע ללא הסכמתך, אך יהיה שלב שבו תתבקש לחתום על ויתור על סודיות רפואית ואם לא תעשה זאת תיווצר בצדק הרגשה של שמירת סוד שבאופן לגיטימי לא תאפשר לוועדה לטפל בבקשתך. לכן אם שאיפותיך המקצועיות חשובות לך מאוד, המלצתי היא לנסות ולעבור את הטיפול במסגרת פרטית על אף הקשיים הכלכליים, לכל היותר תוך בקשת השתתפות מהביטוח המשלים של קופ"ח, אם כי כל צעד כזה חושף אותך יותר לסיכונים המתוארים לעיל. לגופו של עניין, נראה לי שהשילוב בין דיכאון כה ממושך ולפי דבריך חזק ובעיית הזהות המין (הרצון לשנות את המין) אמורים לקבל פתרון מהותי בטרם תפנה לטפל באחרים. גם הניתוח לשינוי מין בפני עצמו דורש הערכה פסיכולוגית ע"י מי שהיא במקרה הפסיכולוגית הראשית של משרד הבריאות ואחראית על ניהול פנקס הפסיכולוגים, כך שמדובר בצירוף עניינים שאינו פועל לטובתך במקרה זה. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין

מה שמה של האחראית על פנקס הפסיכולגים? ודבר נוסף, כרגע אני בעיקר רוצה לברר אצל הפסיכולוג (בקופ"ח) לגבי הזהות המגדרית שלי.(אני לא בטוח שאני רוצה לעבור ניתוח לשינוי מין,אבל זה יושב לי בראש....) ואת בעית הדיכאון ,מה גורם ל-מה... כי ייתכן שהסמפטום לדיכאון היא בעית הזהות המגדרית וייתכן להיפך שהסמפטום לבעית הזהות המגדרית הוא הדיכאון. האם בירור זה עלול להזיק לי? בכל מקרה תודה רבה רבה