ניתוח לשינוי מין: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

גרורות במוח: לא סוף הסיפור

כ-30%-50% מהחולים בסרטן ריאה יסבלו במהלך מחלתם מגרורות במוח, העלולות לקצר את חייהם. עד לאחרונה, הטיפול בגרורות במוח היה מוגבל: ניתוח או הקרנות פליאטיביות. טכנולוגיות מתקדמות וטיפולים חדשניים משפרים את הפרוגנוזה הקשה ונותנים תקווה לחולים. סקירה מיוחדת ומקיפה לרגל יום הסרטן הבינלאומי (4.2) מוחו של אדם בריא מקבל הגנה על ידי מערכת "מחסום דם-מוח" (BBB: Blood-Brain Barrier), המסננת ומרחיקה חומרים רעילים מהמוח. סרטן גרורתי גורם שיבוש להגנה האמורה - והגרורות הסרטניות מסוגלות לעבור את המחסום ולהגיע לרקמת המוח. במצבים מסוימים, החולים עשויים לשרוד זמן רב, עם מספר ניכר של גרורות, מבלי שייווצר נזק משמעותי. מנגד, לעתים, גרורה יחידה עלולה לגרום לחץ על מרכזים חשובים במוח, כגון: מרכז הנשימה. בנוסף, גרורות עם בצקת ניכרת סביבן או גרורות מדממות, עלולות לגרום לנזקים המהווים סכנה מידית לחיי החולה.   מהי הפרוגנוזה הצפויה לחולים בסרטן ריאה גרורתי? עד לפני שנים ספורות, סרטן ריאה גרורתי למוח נחשב מחלה שסיכויי ההישרדות בה נמוכים, חציון ההישרדות עמד על 2-6 חודשים (תלוי בגיל החולה, מין...
ללמוד עוד על ניתוח לשינוי מין
גרורות במוח: לא סוף הסיפור-תמונה

כ-30%-50% מהחולים בסרטן ריאה יסבלו במהלך מחלתם מגרורות...

מאת: ד"ר שושנה...
03/02/2019
איזה מין ניתוח: שינוי מין-תמונה

לראשונה, חוזר של משרד הבריאות מסדיר את הניתוחים שעוברים...

מאת: מערכת zap...
13/05/2014
טרנסג'נדרים: השינוי מתחיל בתוכם-תמונה

נשים נולדות בגוף של גבר ולהפך; האם אברי המין קובעים זהות...

מאת: מערכת zap...
25/01/2009
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לניתוח לשינוי מין?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

ניתוח לשינוי מין: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, אני עברתי לפני כ-3 חודשים ניתוח לשינוי מין ושוקלת לעבור שלב נוסף. הייתי רוצה לדחות פנימה אזור של mons pubis ולעבור labiaplasty על מנת ש-labia majora יתכנסו יותר... לדעתך, באיזה בית חולים ניתן לעשות את הניתוח? כמה זמן יכולים לקחת ניתוח ואישפוז? ובאיזה מחירים מדובר אם אעשה את זה באופן פרטי?

לא הבנתי במה בדיוק מדובר - כניראה בשאיבת שומן למונס פוביס והשפתיים הגדולות ? כעיקרון אני ממליץ לך להתיעץ עם דר עמוס שפירא ממרכז רפואי עתידים רמת החייל לניתוחים פלסטים בהצלחה דר קריסי

אני לא חושבת שמדובר ב-liposuction, המנתח הסביר שיש לי מונס פביס בולת ושזה דורש ניתוח נוסף... ותודה על ההמלצה

שלום דר', לפני כשנה וחצי עברתי ניתוח כריתת כליה שמאלית בעקבות גידול סרטני. מכיוון שהגידול היה ראשוני לא הומלץ להמשיך בטיפולים לאחר ביצוע הניתוח. לפני כחודש וחצי פניתי למלר"ד בעקבות התעקמות חצי פנים, לאחר בירור התגלתה גרורה בקוטר 2 ס"מ ומסביבה בצקת נרחבת. מאותו רגע התחלתי לנטול דקסמטאזון במינונים הולכים ויורדים. במקביל ביצעתי טיפול קרינתי רדיוכירורגי ממוקד במוח (SRS). בהוראת הנוירוכירורג הורדתי את מינון הסטרואידים בהדרגה עד אשר הפסקתי אותם בכלל. לאחר כמה ימים מהפסקת נטילת הסטרואידים חשתי תסמינים של עייפות, דיבור כבד וחולשה בפלג הגוף השמאלי. בהוראת הנוירוכירורג ביצעתי סיטי ראש באותו היום ונסעתי אליו לייעוץ. הוא המליץ לחדש את נטילת הסטרואידים במינון 4 מ"ג ליום ולהפחית בהדרגה עד 2 מ"ג ליום. במוצ"ש האחרון הבחנתי כי יש לי נפיחות ברגליים. פניתי למלר"ד והם ביצעו כמה בדיקות דם ובדיקת שתן. הכל נמצא תקין והם המליצן בכל זאת לבצע בקופ"ח בדיקת איסוף שתן (24 שעות). בדיקת איסוף השתן יצאה תקינה למעט הממצא של החלבון. ערך החלבון בשתן עמד על 360. לפי מה שהבנתי הערך התקין הוא 150 במקסימום. רציתי לשאול מה הסיבה לדעתך לחלבון בשתן? האם יש קשר ישיר לנטילת הסטרואידים? או שבכל זאת צריך לדאוג לגבי הכליה השנייה? יש לציין שתפקודי הכליה יצאו תקינים. תודה רבה וחג שמח.

שלום משה. חלבון בשתן יכול להעיד על עומס יתר שקיים על הכליה הבודדת. אתה צריך לפנות לנפרולוג.

שלום, יש לי NF1 וחזר לי גידול בחוליות C1 C2 שנותחתי פני שנתיים. כיום אני נמצאת במצב שהדעות חלוקות חלק מהרופאים אומרים ניתוח וחלק ממליצים על קרינת SRS . הבעיה שרופאים שממליצים על הניתוח טוענים שזה עדיף היות ולא יודעים כיצד הקרינה תשפיע עלי בגלל שיש לי NF1 (נוירופיברומטיזיס) ויכולה לשנות משהו ב DNA ואולי לגרום להחמרה . (הגידול בגודל של כ 2.5 ס"מ 9 ללא לחץ ניכר על עמוד השידרה , אך לוחץ קלות על השק התקלי אשמח לדעת האם יצא לך לשמוע על כך. תודה

לדניאל שלום, יש הבדל בגישה לחולה עם NF1 לעומת NF2. לא מסרת מה סוג הגידול(אבחנה היסטולוגית)שנכרת לפני שנתיים האם גודל הגידול כעת הוא 2.5 ס"מ? אתייחס בהמשך

תודה לתשובתך, הגידול כרגע לפי הפיענוח בגודל 25X28X14 מ"מ (הבדיקות הנוירולוגיות שנעשו לי תקינות ) בנוגע לאבחנה מלפני שנתיים , אם הבנתי אותך נכון אז היא : C1-C2 Extramedullary tumor Lt. Hemiparesis ( למינאקטומיה וכריתה של גידול אקסטרהדורלית ) (זה מהמסמך של הניתוח - לזה התכוונת?) האם התכוונת שהתיחסות שונה בנושא ההקרנה או הניתוח ל NF1 ו NF 2 תודה רבה

לדניאל, תודה על העדכון. הגידול שהורחק לפני שנתיים בניתוח נשלח לבדיקה היסטולוגית-פתולוגית:מה תשובת הבדיקה? השונות,כפי שהבנת נכון בין NF1 לביןNF2

תודה לך, אשמח לדעת כיצד התוצאות של הניתוח אז משפיעות על ההחלטה של היום כן הוא נשלח לבדיקה פתולוגית להלן מה שרשום מהדפים מקווה שיש שם את התשובה שאתה מתכוון : מקום הגידול : גידול חוף מדולרי C1-C2 הוצאת גידול קשור לשורש . אבחנות : גידלו של תאים כישורים לא צלולרי במיוחד ללא מאפיינים של ממאירות (אם יש צורך אכתוב את הבדיקה המאקרוסקופית ) אבחנה מבדלת Fibrous meningioma vs Schwannoma Final diagnosis aafter embedding Consistent with neurofibroma תודה רבה

המשך דיון: לדניאל, תודה על השלמת המידע. כיוון שאין דחיפות מומלץ שתתייעצי גם עם מומחה לרדיוכריורגיה לדיון ב"בעד ונגד" SRS בגידול בחולה NF1. בהמשך ניתן יהיה לקבל החלטה מושכלת-מודעת. בברכה

שלום, ראשית המון תודה על נכונותך לעזור, שנית היה לי כבר לפני שלושה חודשים פגישה עם רדיוכירוגי ( זה שיבצע את ההליך, והוא לא ידע לענות לי על השאלה אודות ההשפעות הקרינה על NF1 ) האם ידוע לך על אפשרות נוספת ממנה אני יכולה להשלים מידע חשוב זה ? תודה רבה

שלום דר גיל שלי 50 סובל מי NF1 קשה הים בעיות שקשורים למחלה כמו עקמת קשה ביותר הי נגים של נירופיברומות וגם בעיות של אנדריקנלנלוג לחץ דם גבוע לפני 7שנים קיבלתי טיפול של אקרנה רדיוכירוגיה למניגיומה בבהסינוס הקברונוזי מי צד השמאלי יש הגדלה של הנגע התהליך נצבע בסינוס הקברוזוי השמאלי עים עיבוי דורלית שרושם שמלווה את סעיף V1 הטגרמינלי באפקס הארובה האחורית במעבר הסינוס הקברונוזי לארובת העין האדרה בקלינואיד מגיעה לשולי ה OPTIC STRUT של התעלה האופטית מצד שמאל ההארה הקברונוזוית עוטפת את הקרוטיד יש רושם שבשיש העמוק של העצב הראייה דלדול השמאלי לומת הימני יש תהליך פרקספורמי הטרוגני בפוסה הינפראה טמפורליץ דר הים אפשר לכבל אסבר אני ראיתי בארוץ הרואה של ארצות אברי ש יש תיפול של סכין גמא הים זה מתים לי לחולה של NF1דר הים הנגע קצת גדל ניתן לחזור על טיפול של רדיוכירוגיה חוזר אני יתחלתי טיפול של טגרטול ביגלל כעב של צד ימין עין וכרקת זה בה כול הזמן כעב של קמה שניות ונעלם קצת מעמצ או אליחה ברגל ושוב תוקף תודה דו אשמחה הים תוחלי לאסביר לי תודה

שמואל שלום סכין גמא זו עוד דרך לתת קרינה ממוקדת בדומה לרדיוכירורגיה. רק לעיתים רחוקות נותנים קרינה חוזרת למקום שקיבל כבר טיפול. לגבי הכאב הטגרטול יכול לתת פתרון, ויש עוד מספר תרופות אם זה לא מועיל. בברכת בריאות