חרד

שלום רב ד"ר רובינשטיין, אני בן 27, בריא בד"כ, לא מעשן ועוסק בספורט. בחיי היום יום אני סטודנט. בשבוע שעבר התעוררתי בלילה עקב דפיקות לב חזקות, לאחר בדיקה במיון ובדיקת רופא משפחה לא אותרו כל בעיות בלב והרופא טען כי יתכן ומדובר בתופעה פסיכוסומטית. מאז אותו אני עצבני, מודע לפעימות לבי בזמן מנוחה עד כדי כך שאני נמנע לחלוטין מישיבה ובלילה אינני מצליח להרדם ללא כדור שינה, מצב הרוח שלי נע בין הקטבים הקיצוניים (כאשר אני במצב מנוחה התסמינים חוזרים ואני נתקף חרדה ועצבנות), אני נוטל קלמנרבין 5 פעמים ביום אך עדיין אין כל שיפור במצב. מאחר ומעולם לא סבלתי מתופעה פסיכוסמטית אני אובד עיצות וחושש שמא לא אוכל להתגבר על התופעה של מודעות היתר לפעילות הלב שלי. אשמח לשמוע את תגובתך/עצתך אלי.

שלום אלי, מתיאורך הקצר עולה שמדובר, ככל הנראה, בהתקפי חרדה. נראה לי שכדאי להכות בברזל בעודו חם ולפנות לפסיכותרפיה (ולא לטיפול תרופתי) בהקדם, משום שאתה כבר מתאר התחלה של כניסה למעגל קסמים ע"י מדידת הדופק בזמן מנוחה ונטילה מוגזמת של תרופה (שאגב, יעילותה לא הוכחה, כמו יתר התרופות ה"טבעיות"). כלומר, אתה מתחיל להיכנס למצב של חרדה מפני החרדה, דבר שאך טבעי שיגביר את התקפי החרדה. המלצתי היא לפנות לפסיכותרפיה. יש שתי גישות עיקריות לטיפול בנושא: גישה התנהגותית-קוגניטיבית, בה נלמדות טכניקות הרפיה ודרכים לשינוי דרכי חשיבה המקדמים את החרדה, וגישה פסיכודינאמית, הרואה בחרדה סימפטום ומעודדת את האדם לטפל במקורות החרדה. עוד על כך בכתבה הבאה: http://doctors.co.il/magazine/article-view/464/ בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין