דיכאון או מחלת היאפים?

איך אני אדע? תודה רבה

הרבה פעמים שני הדברים מתקיימים יחד "ומזינים" אחד את השני - עייפות גורמת לדיכאון ודיכאון גורם בין השאר לעייפות גדולה וחוסר אנרגיה. לא תמיד אפשר לדעת מה היה קודם ולכן הרעיון הוא לשבור את אחד הגורמים כדי לנסות ולשבור את מעגל הקסמים הזה (מנסיון...). בכל מקרה, ל - CFS (תסמונת התשישות הכרונית - השם העדכני והיותר פוליטקלי קורקט של מחלת היאפים) יש סימפטומים נוספים מלבד עייפות ודיכאון. כדאי ללכת לרופא המתמצא בנושא (אין רבים כאלה עדיין) כדי שיוכל לאבחן. האבחון אגב, נעשה על דרך השלילה - שלילת קיום מחלות אחרות, כיוון שעדיין לא יודעים בדיוק מה מנגנון המחלה. בברכת רפואה שלמה.

שלום מיטל, כפי שנכתב כאן אכן יש חפיפה גדולה בסימפטומים ובמספר הקטן של המרפאות לתשישות כרונית שקיימות בארץ נוהל האבחון המקובל כולל בדיקה פסיכיאטרית, שנועדה בעיקר לשלול דיכאון ובאופן כללי יותר, האבחנה נעשית על דרך השלילה של מחלות אחרות, אם כי הטיפול העיקרי בתשישות כרונית ע"י הרפואה הקונבנציונאלית הוא תרופות ממשפחת SSRIבמינון נמוך המקובל לטיפול בדיכאון. בעבר סימפטומים הנחשבים כיום שייכים לתשישות כרונית מוינו כנוירוסתניה ("חולשת עצבים") וההמלצה כמו בתשישות כרונית הייתה פעילות מווסתת. לפי ה-10-ICD , מדריך האבחון הפסיכיאטרי של ארגון הבריאות העולמי, תשישות כרונית עדיין מסווגת יחד עם דיכאון קל וכרוני (דיסתמיה) באותה קטגוריה אבחונית. החולים במחלה מאוד מתנגדים להחשבתה כהפרעה נפשית, וכן גם מספר קטן של רופאים המתמחים באבחונה, ובמידה וקיים דיכאון הם רואים אותו כתוצאה של מחלה גופנית, כמו כל מחלה גופנית אחרת. על כל פנים, הפתרונות בשורה התחתונה דומים חלקית לטיפול בדיכאון, פעילות מווסתת וטיפול תרופתי אנטי-דיכאוני במינון מופחת. בברכה, ד"ר גידי רובינשטיין