לשלוט בטיפול

ד"ר שלום, אני זקוקה לעזרה בחרדה והתקפי חרדה ומקבלת ציפראלקס אחד ביום עם קסאנקס האם להחליף בין קסאנקס לואבן זה בעצם לשנות טיפול ? הבנתי שקסאנקס ממכר יותר לכן אני שואלת ,קלונקס אני ממש לא רוצה למרות שהרופאה שלי מעדיפה אותו על פני כולם כי היא סבורה שהוא יעיל ליותר שעות ביום הרופאה שלי גם מסבירה לי שקסאנקס וקלונקס זה אותו דבר השוני הוא רק בזמן ההשפעה אבל בגלל ההחמרה במצבי היא ממליצה על שילוב של שניהם כשקסאנקס הוא להתקפי פאניקה וקלונקס לרגיעה כללית החיבור של "קוקטיל" הכדורים מכניס אותי ללחץ. ונראה לי שהרופאה מכניסה אותי לבוץ שאני לא אצא ממנו .אני מעדיפה וואבן על בסיס הרגשתי. שאלה נוספת ,התחלתי טיפול שיחתי עם עובדת סוציאלית מומחית בפסיכותראפיה שעובדת בבית חולים במרפאת חרדה האם זה היינו הך כמו טיפול אצל פסיכולוג קליני? מבחינת הכשרה .

שלום שלי, גם הקלונקס, גם הקסנקס וגם הוואבן אינם מומלצים בשימוש ממושך וקבוע כי הם פוגעים בריכוז ובזיכרון וממכרים מאוד, ואולם לעיתים, בייחוד אצל אנשים הסובלים מחרדה, הציפרלקס (ורוב התרופות ממשפחת SSRI) עלול להגביר את החרדה בשבועות הראשונים לנטילתו. לכן מקובל להוסיף תרופה (המקובלת ביותר היא קסנקס) להפחתת חרדה בשבועות הראשונים ולהפסיקה עם הפחתת החרדה כתוצאה מהציפרלקס והתחלת השפעתו החיובית על החרדה. טוב מאוד שאת נמצאת בטיפול במרפאת חרדה. אם העובדת הסוציאלית היא בעלת תואר שני והוכשרה בנוסף לפסיכותרפיה, וגם נמנית על צוות של מרפאה המתמחה בחרדה, אני סבור שאין לך מקום לדאגה בקשר לכישוריה המקצועיים. לאורך זמן הייתי ממליץ לברר באותה מרפאה האם ניתן להיעזר באמצעים התנהגותיים-קוגניטיביים (הרפיה, ביופידבק, טיפול קוגניטיבי) להתמודדות עם החרדה, שאולי תוכל להחליף במשך הזמן את הטיפול התרופתי. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין http://giditherapy.com