לעזור לאמא

שלום רב, מזה מספר שנים אימי סובלת מבעיות כפייתיות טורדניות הקשורות לנושא של שתן. הדבר מלווה בפעולות חוזרות כמו: רחיצת ידיים מתמשכת לאחר יציאה מהשירותים,מקלחות ארוכות במיוחד (עד למצב של חוסר הנאה עד סבל ממקלחת) היות וישנם נכדים קטנים בבית שנגמלים כרגע מחיתולים יש הרבה לחץ ומתח שחלילה יברח להם לפני שיגיעו לשירותים,דבר שכבר קרה והכניס אותה להיסטריה. יש לציין שבסך הכל אימי אישה מטופחת,עובדת ומתפקדת לגמרי בבית ובנוסף מודעת מאוד למצבה ,ושתינו בשיתוף מלא מחפשות לה עזרה. חשוב לציין שמזה מספר חודשים היא מטופלת ע"י פסיכולוג ,אולם לטענתה היא אינה מרגישה שהוא עוזר לה .הופתעתי לשמוע שהוא אמר לה כי לדעתו היא יכולה להפסיק את הטיפול משום שהיא כבר בסדר ,לעומת זאת אני שנמצאת בבית לא מבחינה עדיין בשיפור כמובן שיש ימים טובים יותר וימים פחות אבל התופעות חוזרות ונישנות. אם כך מבקשת לדעת מספר דברים: 1. איזה סוג של טיפול לדעתך נחוץ לאימי?לאיזה פסיכולוג מתמחה עלינו לפנות? 2.האם רצוי ללכת קודם לפסיכולוג מאבחן ורק אח"כ לפנות לטיפול ואם כן היכן ניתן למצוא? מודה מראש על תגובתך, נועה

שלום נועה, הטיפול היעיל ביותר נגד הפרעה כפייתית מהסוג שאת מתארת הוא טיפול תרופתי ע"י תרופות המעכבות ניצול חוזר של סרוטונין במוח (SSRI) במינון גבוה יותר מזה הניתן לטיפול בדיכאון וחרדה. טיפול זה ניתן, כמובן, ע"י פסיכיאטר מומחה. לאחר שהתרופה מתחילה להשפיע (2-6 שבועות) מומלץ לשלב גם טיפול פסיכולוגי התנהגותי-קוגניטיבי. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין http://www.gidi.home-page.org