קוליטיס - פרוקטיטיס קל

שלום 57. קוליטיס אולצריאטיב 17 שנה. רפאסל. כמעט ללא בעיות. ברמיסיה. פעם-פעמיים בכל השנים פרדניזון בגלל דלקת פעילה. בדיקה עכשווית : פרוקטיטיס קל. 10 ס"מ של רקטום רירית בצקתית ואדומה. נלקחו ביופסיות. נקבע תור חוזר לעוד חודש. לא נקבע שינוי בתרופה בנתיים. שאלתי: האם עד לביקור החוזר לא היתה כדאית המלצה לקחת פרדניזון או תרופה אחרת? יש לי 5-8 יציאות רכות ביום. בלתי נסבל.אני מרגיש שהדלקת עובדת. אבקש תשובה ועזרה . תודה !

שלום (למה בעילום שם?) תשובה היא בגוף השאלה: אם המצב הוא בלתי נסבל - צריך לשנותמשהו ולא להמתין חודש שלום עד לקבלת תשובות ביופסיות (ומה הם ישנו כבר?) אגב, בדקנו בדיקת צואה לחיידק קלוסטרידיום? בעניין הטיפול בדלקת, ישנן 4 אפשרויות: 1. תןספת נרות רפאסל (או פנטאזה) פעמיים ביום (בנוסף לרפאסל בכדורים). יתרון - יעיל ובאופו פרקטי, נטול תופעותלואי. מגבלות - לוקח ~ 4-6 שבועות עד שהטיפול מתחיל לעבוד בעוצמה מלאה. תחליט/י אם לוחות הזמנים מקובלים אליך. 2. שימוש בסטריאידים בחוקנים/קצף (cortifoam לדוגמה) - עדין אך פחות יעיל מפרדניזון 3. שימוש בסטרואידים עדינים בכדורים (budesonide mmx - המוכר בשם cortiment) - עדין אך פחות יעיל מפרדניזון. לא בסל. יקר. 4. פרדניזון - יעיל ומהיר - אך לעתים כרוך בתופעות לואי