שואלת שאלות.. זקוקה לעזרה

היי שבת שלום ! יש לי כמה שאלות : 1. אחרי קולנסקופיה וגסטרוסקופיה נמצא כי יש לי דלקת בקיבה ללא אפטות.. האם דלקת בקיבה יכולה להיגרם כתוצאה מקרוהן או קוליטיס ? נלקחה ביופסיה.. לשם מה ? 2. הייתי אצל 2 מומחים, אחד טען שיש לי קרוהן והשני קוליטיס... הרופא שטוען שיש לי קוליטיס ביצע לי קולנסקופיה וגילה דלקת מפי הטבעת עד לאיזור הסיגמה, ואז יש 5 ס״מ רירית תקינה.. ולאחר מכן מספר אפטות.. (ז״א ש רירית בין אפטות לדלקת תקינה) האם זה סימן לקרוהן ? הוא עדיין טוען שזה קוליטיס כי המעי הדק נקי

שלום תהל, ״קוליטיס״ משמעותה (בלטינית) ״דלקת שמערבת מעי גס״ (״קולון״ = ״מעי גס״, ״איטיס״ מוסיפים על מנת לסמן דלקת). היא יכולה להיות מכל מיני סיבותֿ וכדי לסמן מה סוג המדוייק של הדלקת, יש צורך להוסיף את שם המחלה שפגעה במעי הגס: 1. מעורבות דלקתית של מעי גס על ידי מחלת קרוהן נקראת ״קוליטיס של קרוהן״ (או באנגלית crohn's colitis). במַאֲמָר המֻסְגָּר, מחלת קרוהן יכולה לערב גם מעי דק - איליום לדוגמה - אז הדלקת תיקרא אילייטיס של מחלת קרוהן - crohn's ileitis. 2. מעורבות דלקתית של מעי גס על ידי מחלה הנושאת שם "קוליטיס כיבית" (ulcerative colitis) נקראת ״קוליטיס כיבית״ (ulcerative colitis). מדובר במחלה ש(בדרכי העיכול לפחות) מערבת אך ורק מעי גס (אף פעם לא מעי דק), ולכן אין לה - כמו למחלת הקרוהן - שמות נוספים ("ulcerative ileitis״ וכו׳) - רק ״colitis״. כאן מקור הבלבול של רבים ממטופלים (וגם רופאים לפעמים) - כל ulcerative colitis היא colitis אך לא כל colitis היא ulcerative colitis. על פי התאור שנתת - יש לך קוליטיס (דלקת של מעי גס); נשאר רק להחליט - האם מדובר בקוליטיס של מחלת קוליטיס כיבית (ulcerative colitis) או בקוליטיס של מחלת קרוהן (crohn's colitis). ל-ulcerative colitis אופיינית מעורבות רציפה (דלקת שמערבת שטח רציף, מפי הטבעת פנימה, ללא ״איים״ של רירית תקינה. לעומת זאת, מחלת קרוהן של מעי גס (crohn's colitis) נוטה לערב סגמנטים של המעי, ולהשאיר ביניהם סגמנטים שאינם מודלקתים (תקינים). האם הרופא (השני) חשב שהאפטות שהוא ראה בסגמנט מרוחק מהדלקת הן עדות למעורבות סגמנטלית - נכון יהיה לקרוא למחלה קוליטיס של קרוהן. גם אם אין במקרה שלך עדות למעורבות של מעי דק. יצא ארוך ומקווה שלא סיבכתי אותך. מקווה גם שעזרתי. שבת שלום ושנה טובה