קרוהן, קפסולה, תנועתיות

שלום בן 48. מזה כ 15 שנה מדי פעם כאבי בטן ושלשולים. קולונוסקופיה לפני 15 שנה תקינה ( בלי מעי דק ). גסטרוסקופיה לפני שנה וחצי תקינה. בשנתיים האחרונות יש עצירות די משמעותית לפעמים כמה ימים אין צורך וההתרוקנות איטית ( אולי גם בגלל שצמצמתי סיבים ). לפעמים יושב שעות בשירותים. בעבר חשבו שזה מעי רגיש אבל היות והקלפרוטקטין מעט מוגבר עם כמה תוצאות 120, 60, 250, 170, 240, 80. עלה חשד קטן לקרוהן. בדיקות דם תקינות כולל CRP תקין נמוך . בוצעה לי בדיקת CT בטן ומעי לפני חודש תקינה לחלוטין פרט לכך שרואים שהמעי הגס מלא בצואה ( למרות שהיתה יציאה באותו בוקר ). ירדתי במשקל כ 3 קילו בחצי שנה ומאוד רזה. הגסטרו המליץ על קפסולה לשלול סופית קרוהן . הייתי השבוע אצל נוירוגסטרואנטרולוג שאמר שגם אם יש לי קרוהן הבעיה היותר מהותית כרגע היא כנראה הפרעה בתנועתיות שגורמת לי לכך שיש עצירות משמעותית ואיטיות של הצנרת למטה וזה מחמיר את כל התופעות וגורם לכאבי בטן ואפילו רפלוקס בקיבה כי המערכת איטית. ולכן לדעתו : "למרות שהסיטי תקין בלי הצרות אל תעשה קפסולה!! הקפסולה בסבירות גבוהה תתקע אצלך בגלל תנועתיות איטית וקודם ננסה לשפר את בעיית ההתרוקנות אחר כך נבדוק אם יש קרוהן, בינתיים תעשה מנומטריה". לעומתו הגסטרו בקופח אמר שהגיע הזמן לבדוק אם יש קרוהן בקפסולה כי אולי יש רק במעי הדק. מה עושים??? 1. האם קפסולה יכולה להתקע בגלל תנועתיות איטית? 2. האם לא חיוני לדעת אם יש או אין קרוהן? תודה רבה

האם קפסולה יכולה להתקע בגלל תנועתיות איטית? -- לא. קפסולות נתקעות עקב היצרויות. 2. האם לא חיוני לדעת אם יש או אין קרוהן? -- חיוני