פיענוח mri

דיון מתוך פורום  ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

13/05/2013 | 04:16 | מאת: אושרי

שלום אני בחור צעיר שסובל מכאבי גב איזור d8-d12 המקרינים לעיטים לצלע ימין - כאב שורף מאוד חזק ומפריע בתפקוד. בנוסף כאב בינוני - קל בשוק שמאל בנוסף כאב שורף בינוני בגובה d1-2 אשמח לדעת את משמעות ממצאי mri. :צווארי בT2 : אות היפראנטניסים מעט בולט בקדמת החוט אק בחתכים האקסיאליים יתכן ארטיפקטואלי שאינו מרחיב את החוט. Mri גבי : בגובה d8-9 בקע פראצנטראלי לימין עם לחץ על קדמת החוט . בתחתית הקונוס יש אות t2 מעט מוגבר . רוחב התעלה שמור . הבדיקה ללא חומר ניגוד . לאחר מכן זומנתי לבדיקה חוזרת עם חומר ניגוד: ונמצא גם: בגובה d3-7 מודגם ריבוי כלי דם אפידורלים מפותלים מאחור . לאחר הזרקת גודליניום נצפתה האדרה דיפוזיה באיזור זה . בנוסף נצפו אותות זרימה עם ברקמות רקות כולל שרירי הגב בגובה זה . אשמח להתייחסות לכל הממצאים בmri ולהסבר. בדיקה נוירולוגית : כוח שמור , הליכה עם הבהונות ועל עקבים תקינה . רפלקסים תקינים slr תקין . ללא סימני מילאופתיה בmri הגבלתת תנועה בעמוד שדרה בכיפוף לפנים. Emg תקין. חוסר תחושה חלקי בירך ימין . הוסבר לי שניתוח בגובה d8 הוא מורכב מאוד ועם סיכון מאוד גבוהה וכרגע ללא חסר נוירולוגי - ולכן הטיפול המומלץ הוא שמרני . אני כבר שנה עם כאבים , פרקוסט, גבאפנטין, ליריקה , נוגדי דלקות - וללא שיפור - הכאב מחמיר עם הזמן .

לקריאה נוספת והעמקה

יתכן ומדובר בדורל פיסטולה או AV פיסטולה, ז"א ניקוז לא תקין של וריד ישירות לעורק. כדאי שתפנה לנוירורדיולוג בשאלה של צינתור.

מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק