מעקב

שלום! חמותי חלתה לפני כשנתיים בדלקת מח ודלקת קרום המח. היא טופלה בהצלחה באנטיביוטיקה וחזרה למצבה ותיפקודה הקודם (מלבד פגיעה בחוש הריח). שאלתי היא האם עליה להיות במעקב של ניורולוג בקופת חולים או בבית חולים בו הייתה מאושפזת אם מצבה נשאר יציב.השאלה הנוספת היא אם יש ירידה במצבה (מתקשה לזהות אנשים ומקומות מוכרים, מתקשה לנהל שיחה) למי עליה לפנות ואילו בדיקות לבקש. תודה רבה.

מירי, לא ציינת בת כמה חמותך ובמה בדיוק היא חלתה. בגדול יש שני סוגים של דלקת קרום המח והמח: חיידקית- בעיקר מחיידק פנאומוקוק הגורם לדלקת קרום המח במבוגרים, וויראלית הנגרמת על ידי מגוון וירוסים. מרבית המחלות הויראליות הינן דלקת קרום המח בלבד שלרוב חולפות ללא נזק קבוע. דלקת המח (אנצפליטיס) לעומת זאת, מסוכנת הרבה יותר ולעיתים קרובות גורמת לנזק מוחי קבוע. הוירוס המסוכן (והשכיח) ביותר הינו וירוס ההרפס ורק כנגדו יש טיפול אנטיביוטי יעיל. גורם שכיח נוסף הוא קדחת הנילוס המערבי. באופן עקרוני לאחר דלקת קרום המח\ דלקת מח הנזק המוחי קבוע או משתפר ואין לצפות להחמרה. עם זאת שכיחה הופעה של פרכוסים שעשויים לגרום לחרפת המצב הבסיסי. במידה וחמותך יציבה וחייה את חייה ללא בעיות אין צורך במעקב מעבר לרופא המשפחה. במידה ויש החמרה כלשהי במצבה עליה להבדק על ידי נוירולוג מומחה בהקדם האפשרי.