פענוח MRI לאחר חשש לאירוע מוחי

דיון מתוך פורום  שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח

01/08/2012 | 12:17 | מאת: אישה בת 28 מהמרכז

שלום, אני בת 28, לפני כחודשיים בערך הרגשתי למספר דקות (15-10)תחושה של בלבול, טשטוש, יד ימין ורגל ימין והלשון נרדמו, באותו לילה פניתי למיון ועשו לי בדיקת עיניים והכול היה תקין, מאז מידי פעם יש לי תחושה לא נעימה ביד ימין/רגל ימין מעין הרדמות של היד/רגל אבל לא באותה עוצמה כמו באותו הלילה שפניתי למיון. לאחר מכן פניתי לנוירולוגית והיא הפנתה אותי ל-EEG והיה תקין ולבסוף הופניתי ל-MRI ואני מבקשת עזרה בפענוח שלו, MRI מח כולל הזרמת ח.נ.: פרטים קלינים - כאבי ראש מיגרנה, בשאלה של מחלה דמיאלינטיבית או וסקולרית. טכניקה - הבדיקה ברצפים דיפוזיה,GRET2, מלווה הזרקת ח.נ.,3DSPGR, T1 , T2 ,FLAIR מעבר קרניו-צרביקלי בטווח התקין. חדרי המח וחלליו תקינים בגודל ובמיקום. ב-T2 וב-FLAIR מספר מוקדים היפראנטנסים סובוקורטיקלים, איזור היפו-היפראנטנסי בסמוך לקרן האחורית משמאל הנראה מתאים לשינוי ישן, ייתכן שינוי איסכמי ישן או שינוי אנצפלומלצי ישן. גזע המח וצרבלום תקינים. זוויות צרבלו-פונטיניות חופשיות. ללא עדות לתהליך מיצר מקום. לסיכום: מוקדים בודדים היפראנטנסים סובקורטיקלים אשר אינם ספציפיים ואינם מתאימים בפיזור לשינוי דמיאלינטיבי. מוקד היפראנטנסי בסמוך לחדר הצדדי משמאל באספקט האחורי נראה מתאים לשינוי ישן איסכמי? אנצפלומלצי? אין עדות לתהליך מיצר מקום, אין עדות לממצא מוקדי נוסף. תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה
01/08/2012 | 22:45 | מאת: ד"ר חן הלוי

מדובר ב MRI שאינו תקין- בוודאי לאשה צעירה. לא אוכל לעמוד על טיב הממצאים מבלי לראות את הבדיקה. בכל אופן לא נראה כי מדובר בממצא חריף או פעיל. ממצאי MRI כאלו מחייבים התייחסות כדי לשלול אירוע מוחי או דלקת של כלי דם. תחזרי לנוירולוג שלך כדי שעיין בבדיקה ויקבע נאם יש צורך בבירור נוסף (בדיקת לב, בדיקות של מע, הקרישה ועוד..)

מנהלי פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח