אירוע מוחי PFO וקרישיות
דיון מתוך פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח
אני בת 34. לפני חצי שנה עברתי אירוע של נימול בחצי גוף ימין (יד רגל ופנים). בעקבות האירוע נערכו לי בדיקות ונמצא PFO. סיטי היה תקין EEG לא היה תקין, בבדיקה חוזרת באוקטובר - נמצא תקין. מאז האירוע אני לוקחת אספירין והפסקתי גלולות. בבדיקת MRI מוח נרשם חשש להיצרות PCA, אך הנוירולוג סבור שמדובר בארטיפקט. הנוירולוג סבור היה שלא מדובר באירוע מוחי אלא במיגרנה (למרות שלא סבלתי מכאבי ראש). אך הפנה לבדיקות נוספות (TEE ן- סיטי אנגיו). לפני שבוע ב- TEE הסתבר סופית שמדובר בPFO עם זרימה והומלץ לי לעבור צינתור מטריה. כ"כ תפקודי קרישה תקינים (למעט הטרוזיגוט ל- MTHFR) שאלתי - האם אכן היה מדובר באירוע מוחי או מגרנה? האם אין מנוס מצינתור? כמה שכיח צינתור כזה בגיל שלי? אני מעדיפה לקחת אספירין כל חיי - האם זה ימנע אירועים עידיים - ואולי חמורים יותר? תודה אריאלה
אריאלה, מדובר בשאלה "כבדה" מאוד שאנו מתלבטים בה מדי יום. ההחלטה אם לצנתר ולסגור את ה PFO תלוייה במספר גורמים ובראש ובראשונה בשאלה האם עברת אירוע מוחי ומה הממצאים ב MRI. כל מקרה כזה דורש בדיקה מסודרת ודיון אצל נוירולוג מומחה לשבץ. אני מציע לך לעשות זאת לפני כל החלטה.