פורום שרוול קיבה וניתוחים בריאטריים - כירורגיה וגסטרואנטרולוגיה

השמנת יתר רווחת בעולם המערבי בקרב האוכלוסייה, כולל בקרב ילדים ובני נוער. לאורך השנים הולך וגדל מספר הסובלים ממנה. על פי נתוני משרד הבריאות, סובלת למעלה ממחצית האוכלוסייה הבוגרת בישראל מדרגות שונות של עודף משקל. אדם שמן נוטה לפתח מחלות, כגון: סוכרת, יתר לחץ דם, מחלות כלי דם במוח ובלב. בעיות נוספות הן שחיקה של המערכת הגרמית המובילה לאוסטאוארטריטיס, בעיות נשימה למיניהן, כגון: דום נשימה ואף סרטן (סרטן הרחם, שד ומעי גס). הניסיון מוכיח כי מרבית הסיבוכים הינם הפיכים עם הירידה במשקל. יש קשר הדוק בין הרגלי אכילה, גודל הקיבה ופעילות ספורט לבין השמנת יתר. ~~שרוול קיבה~~ מייצג את השינוי הניכר שעבר הטיפול הכירורגי בהשמנת יתר בשנים האחרונות. הבולטת שבהן באה לידי ביטוי בניתוחים חדשניים אשר החליפו את הניתוחים שהיו מקובלים בעבר. הניתוחים מתבצעים בעיקר בשיטה לפרוסקופית שהיא למעשה שיטה טיפולית "ידידותית" יותר עבור המטופל. היקפו של ניתוח המתבצע בשיטה הלפרוסקופית הוא קטן יותר וזמן ההחלמה ממנו קצר יותר. החולה מרגיש פחות כאבים ונותרות לו צלקות מועטות בהשוואה לניתוח רגיל ורחב היקף. בניתוח ~~שרוול קיבה~~ מקטינים את הקיבה עד למצב של נפח קיבה קטן יותר - צעד ראשון בדרך לטיפול בהשמנת יתר. ואולם, ניתוח שרוול קיבה או ניתוח אחר, כאמצעי טיפול יחיד בהשמנת יתר איננו מספיק. כדי להבטיח שהישגי הניתוח יישמרו לאורך זמן, נדרש תהליך מקביל של שינוי תזונתי והקניית הרגלי אכילה נכונים ולמעשה, שינוי באורח החיים. השילוב של תחום הכירורגיה ותחום התזונה מוביל את המטופלים להצלחה שלמה ומלאה יותר במסע המפרך של הירידה במשקל. ייעוץ תזונתי כהכנה לפני הניתוח ומעקב רפואי-תזונתי צמוד לאחריו המתבסס על מומחיות בתזונה ומחלות דרכי העיכול מונעים את מרבית הסיבוכים הפוטנציאליים לאחר הניתוחים ומביא את המטופלים בבטחה ובצורה הבריאה ביותר ליעדם. הפורום מנוהל על ידי רופאים מומחים בכירורגיה, גסטרואנטרולוגיה, רפואה פנימית ותזונה.
5719 הודעות
5380 תשובות מומחה

מנהלי פורום שרוול קיבה וניתוחים בריאטריים - כירורגיה וגסטרואנטרולוגיה

תודה ד"ר מאדי, השאלה ,האם זה נכון שניתוח מעקף גורם לשלשולים עד אי שליטה? בתשובתך כתבת לי שניתוח מעקף מתאים לי הכוונה למיני מעקף או מעקף תרסריון? ובבקשה מה ההבדל בניהם? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב.. אני המלצתי לך על מעקף קיבה .....נכון שיש גם מעקף תריסריון שאנחנו במרכז שלנו ביצענו כ 200 מקרים...(ניתוח מורכב ). יש הבדל עצום בין מעקף תריסריון לבין מעקף קיבה.. מעקף תריסריון מבוצע כ 1-2 % מכלל הניתוחים הבריאטריים,ולא על זה המלצתי לך. קשה להסביר לך כך בשתי שורות על הניתוח. אך מה שחשוב לי להעביר לך שאת מתאימה למעקף קיבה שהוא ניתוח טוב מאוד,ולדעתי הכירורג שתלכי אליו שיהיה בעל נסיון ,יציע לך אותו. לגבי מיני מעקף קיבה,כפי שכתבתי כבר למישהו,זה ניתוח קיים כבר כמה שנים בארצות הברית ובאירופה,כאן הוא עדיין בחיתוליו!! אין שום בעיה לכל כירורג מנוסה לבצע אותו מבחינה טכנית,אך אנו במרכזנו עדיין סקפטיים לגביו....בגלל כמה חששות לטווח הארוך מה יקרה עם החולים האלה,ואין מדברים על זה הרבה בספרות!!! חששות לגבי הרפלוקס של המרה ועניין סרטן הקיבה... לכן את צריכה לשבת עם הכירורג שלך ולקבל הסברים מ א..עד ת..על הניתוח שיעשה לך... לגבי הטבעת מבחינתי וכמעט 99 % מהכירורגית בישראל,לא עושם את זה יותר. בהצלחה.

29/09/2015 | 15:44 | מאת: רחל

חברתי בת 76 מבקשת לעבור ניתוח מעקף קיבה. מצב בריאותה תקין BMI 46 האם ישנה הגבלה בגיל?

לקריאה נוספת והעמקה

70-72 זה הגבול וגם תלוי איך המצב הביולוגי של החולה,לאחר מכן זה מגביר משמעותית את התחלואה והתמותה,כתוצאה מהניתוח הבריאטרי...

28/09/2015 | 20:05 | מאת: מיכל

BMI 39, HbA1C 6.2 צילום ושט קיבה: רפלוקס קל, בקע סרעפתי קטן. עברתי את הוועדה,בוועדה אמרתי שאני מעוניינת בטבעת והם הציעו לי לקבל חוות דעת נוספת לגבי ניתוח מסוג אחר. קראתי על כל סוגי הניתוחים ואני מאוד מבולבלת, ירדתי מניתוח הטבעת, מתלבטת בין שרוול למיני מעקף, השאלה שלי לפי הניתונים הנ"ל מה עדיף לי לעשות? עדיין לא החלטתי מי ינתח אותי, אני רוצה לשמוע את דעתך. תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

לפי הנתונים,ממליץ על,מעקף קיבה לפרוסקופי,עם תיקון של הבקע.

28/09/2015 | 14:28 | מאת: דיאנה

אני לאחר 2 ניתוחים שרוול ומעקף קיבה הייתי מאושפזת בבית חולים בגלל כאבי בטן וחולשה כללית וכאבי שרירים בבדיקת מעבדה : לויקוציטוזיס 12.5 k נויטרופיליה 11.4k ואנמיה מיקרוציטית עם המגלובין 9 ו MCV=72 אשלגן : 2.8 בגזים ורידיים חמצת מטבולית pH=7.2 עם ביקרבונט 16 , לקטאט 7, ללא פיצוי נשימתי נאות PCO2=41 רציתי לדעת מה זה חמצת מטבולית לציין שאני מאז הניתוח מעקף קיבה סובלת מכאבי בטן ושלשולים

לקריאה נוספת והעמקה

הפורום אינו מיועד לטפל או להסביר תוצאות של בדיקות. יש להתייעץ עם הרופאים במחלקה בה אושפזת.

28/09/2015 | 14:18 | מאת: רנין

שנה וחצי לאחר ניתוח בריאטרי עברתי בדיקות דם בדיקת דם ana titer חיובית ? האם הבדיקה תקינה ?

לקריאה נוספת והעמקה

זה לא קשור לניתוח הבריאטרי. יש להתייעץ עם רופא המשפחה או רופא אימונולוג.

24/09/2015 | 18:28 | מאת: ברוריה

שלום, אני בת 39 אחרי מחלת סרטן שד. סיימתי כימו, ניתוחים, הקרנות וכרגע לוקחת טמוקסיפן . האם יכול להוות בעיה לביצוע ניתוח שרוול?

לקריאה נוספת והעמקה

בהחלט שאין בעיה... בדרך כלל ממתינים שנה לאחר כל הטיפולים והניתוח,ביקורת אונקולוגית,כאשר הכל תקין. כמו כל אדם אחר שחפץ בניתוח לירידה במשקל.. יש לנו כבר מספר מטופלות לאחר סרטן השד שעברו,ניתוח בריאטרי...

25/09/2015 | 20:29 | מאת: ברוריה

האם צריך להמתין שנה מהטיפולים? שנה מהניתוח או שנה מההקרנות?

23/09/2015 | 11:05 | מאת: דנה

אם במקרה ועברתי ניתוח ביטול מעקף קיבה  האם יש סיכוי שכאבי הבטן והשלשולים ובעית הספיגה יעלמו ?

לקריאה נוספת והעמקה

סיכוי גבוה שכן...

20/09/2015 | 09:28 | מאת: אורטל

שלוםםם :) עברתי שרוול לפני 8 חודשים ורציתי לדעת האם מותר לי לצום בכיפור? ואם לא אז מה הסיבה... לפי מה שהבנתי ממספר אנשים אמרו שאסור לצום בשנה הראשונה לניתוח אשמח לתשובה...תודה מראש :)

אחרי 8 חודשים,אין בעיה.

אני משורוולת כבר 4 שנים ושומרת על משקל יציב וכמויות קטנות ומשתדלת על פי רוב על תזונה בריאה. עם זאת בהרבה מהארוחות גם אם הקפדתי על תוכן בריא וכמות קטנה של אוכל אני מוצאת את עצמי בסיום הארוחה בחולשה , עם בחילות סחרחורת נפילת מתח וממש תחושה שאני מתעלפת אם לא אשכב. לא בדקתי רמות סוכר כי אני לא סכרתית. לאחר חמש או עשר דקות של שכיבה אני חוזרת לעצמי. אבל לאחרונה נתקלתי בתסמונת ההצפה ונראה שזה מתאר במדויק את תחושותיי. האם יש קשר בין שני הדברים?

לקריאה נוספת והעמקה

לא אמור להיות! צריך לראות אותך לייעוץ רפואי - וכגסטרואנטרולוג המתמחה בתחום של מעקב וטיפול במנותחים הבריאטריים השונים אשמח לעזור לך באחת ממרפאותי

15/09/2015 | 21:55 | מאת: טניה

שלום ד-ר מאדי.אתה ניתח אותי והכל בסדר.אני שואלת בשביל מישהי שניתחו אותה בעפולה והיא שלושה חודשים מקיא ויש לה כאבים .אחרי בדיקה התברר שיש לה דלקת ובקע.מה עושים עכשין.הבחורה בדיכאון.אם היא יכולה לפנות אליכם?

אין שום בעיה,שתפנה אלינו למרפאות חוץ,עם כם המסמכים הרלוונטים,ונשמח לעזור.

12/09/2015 | 19:20 | מאת: עוזי אסנר

האם, לאחר 5 שנים שעברו מאז ביצעו בי ניתוח "שרוול", ניתן לבצע מעקף תריסריון?עליתי במשקלי כ10 קילוגרם ואני מודאג....

לקריאה נוספת והעמקה

השרוול הוא חלק ראשון מניתוח מעקף התריסריון. כמובן כדי להחליט לעשות מעקף תריסריון,תצטרך לבוא לביקור מסודר,עם כל הבדיקות והרקע הרפואי כירורגי. וביחד ,החלטה רב תחומית ,מקדמים את הנושא של ניתוח. לדעתי אם עלית רק 10 ק"ג,לא שווה לך לחשוב על עוד ניתוח מורכב כזה,עם כל ההשלכות שלו,וממליץ לך ללכת לדייטנית ולעשות פעילות גופנית. מקווה שהעברתי לך את המסר.

12/09/2015 | 12:15 | מאת: ענת

אשמח לקבל קצת פרטים על הניתוח או דברים חשובים שכדי לדעת אני לפני ניתוח

לקריאה נוספת והעמקה

שלום..זה ניתוח שקיים הרבה שנים בארצות הברית ובאירופה,כאן הוא עדיין בחיתוליו. אם את לפני ניתוח,אז מניח שאת פגשת את המנתח שלך,שעליו וחובתו להסביר לך מ א-ת....כל הדברים הטובים..וגם הפחות טובים.... אם טרם קיבלת הסברים,את חייבת לקבל אותם מהכירורג שלך,על מנת לדעת טוב מאוד ,מה את הולכת לעבור. אני כותב לך כך,כי אי אפשר בשתי שורות להסביר לך על ניתוח. בהצלחה.

11/09/2015 | 06:25 | מאת: מיה

הי,בת 30, BMI 45, בשלבי הבדיקות שלפני עד כה הכול תקין ובטווח הנורמה חוץ מברזל מעט נמוך...האם יש סיכוי שלא אעבור ועדה או שמספיק BMI ....

לא חשוב שתהיה לך בעיה בלעבור את הניתוח.

11/09/2015 | 00:12 | מאת: לוי רועי

אני שבוע אחרי ניתוח ורציתי לדעת אם יש בראשון קבוצה למנותחי שרוול שכוללת קבוצת תמיכה דיאטנית ופעילות גופנית?

לקריאה נוספת והעמקה

תבדוק במסגרת קופ"ח. וגם בפייסבוק.

09/09/2015 | 13:43 | מאת: דינה

במקרה והחלטתי לפתוח את הניתוח ולהחזיר הכל איך שהיה האם יש סיבוכים ? האם צריך אישור כדי לעבור את התהליך ? האם פתוחים את הניתוח באמצעות בדיקת גסטרוסקופיה או ניתוח /?

לקריאה נוספת והעמקה

ביטול ניתוח מעקף - מה שאת קראת לו (לפתוח את הניתוח),זה ניתוח שבו אנו משחזרים את המצב שהיה קודם. וכמו כל ניתוח יש תמיד אחוז של סיבוכים,אומנם נמוך מאוד,אך קיים. יש לנו נסיון כבר עם מספר מקרים. כדי להחליט על הניתוח,ברור לך שיש צורך בביקור במרכז הבריאטרי שלנו,ודיון רב תחומי לפני קבלת ההחלטה,כי זו סוגיה לא פשוטה...

09/09/2015 | 13:09 | מאת: רעות

היי, הBMI שלי עומד על 37 ויש לי כולסטרול גבוה וכבד שומני, האם זה מספיק לעבור וועדה? בנוסף, האם קובעים רופא כירוגי לפני או אחרי הוועדה? והאם בכל מקום מבקשים בדיקות קצת שונות ? למשל מקומות שלא דורשים גסטרוסקופיה ומספיק הצילום ושת קיבה.. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

כנראה שכן ,בכל מקרה על הוועדה לבחון את כל הבדיקות ומחלות הרקע,ולפי הממצאים ,יחליטו. כחלק מההכנה לניתוח,צריך צילום וושט קיבה או גסטרוסקופיה,לא צריך שניהם.

09/09/2015 | 13:00 | מאת: קרין

שלום רב, נותחתי בשישי האחרון ובראשון חזרתי הביתה. אני עוקבת אחרי ההוראות ובסה"כ מרגישה טוב. החל מאתמול אני סובלת מקיבה רכה עד שלשולית, בגוון חרדל שגורמת לשריפה נוראית בפי הטבעת כשהיא יוצאת. לוקח כמה דקות אחרי לשריפה להירגע. זה ממש עינוי ללכת לשירותים. אשמח לדעת ממה זה נגרם ואיך אפשר להקל על התופעה? אוסיף ואומר שהתחלתי היום את המולטי ויטמין והקומלקס B אני מודה לכם מראש על ההתייחסות והתשובה

לקריאה נוספת והעמקה

עוד אין שבוע מהניתוח.. ממליץ להתייעץ עם הרופא המנתח.

08/09/2015 | 13:10 | מאת: דינה

השאלה היא האם יש אפשרות לאחר מעקף קיבה לפתוח את הניתוח ולהחזיר הכל איך שהיה ???? אני מבקשת תשובה לשאלה שלי

לקריאה נוספת והעמקה

כן אפשר...

08/09/2015 | 12:17 | מאת: חגית

למי שיש בעית רפלוקס וכאבי בטן שאין להם הסבר יש מקום להפוך את המעקף למעקף תריסריון ??

לקריאה נוספת והעמקה

התשובה היא לא. צריך להבין למה יש לך רפלוקס למרות שעברת ניתוח מעקף קיבה. ממליץ שתתיעצי עם הרופא המנתח.

08/09/2015 | 10:47 | מאת: עביר

שנתיים לאחר מעקף קיבה מבחורה מלאת שמחת חיים הפכתי לבחורה עצובה לא מתפקדת כל הזמן חושבת על התאבדות אף אחד לא רוצה לעזור לי הרופא אומר שאין פתרון לכאבי הבטן שמהם אני סובלת ושאין מה לעדות אני רוצה לחזור להיות שמנה עם שמחת חיים

לקריאה נוספת והעמקה

תוכלי להגיע ליעוץ אצלנו במרפאות חוץ. נשמע להקשיב לכל תלונותייך ולעזור. 04-8359331 04-8359315 תביאי כל מסמך וחומר הקשור לניתוח שעברת.

09/09/2015 | 22:11 | מאת: סהר תמיכה

הי.. אני שומע כמה את מרגישה בודדה וחסרת אונים, שהניתוח שהיה אמור לעשות אותך בחורה עוד יותר שמחה - רק גרם לך נזק, ושכבר שנתיים את מתייסרת עם כאבי בטן ומתחרטת שבכלל עשית את הניתוח כי בגללו פשוט איבדת את כל מי שאת..ואני מבין שאת ממש חושבת על התאבדות, כי את אולי פוחדת שאין דרך לחזור אחורנית ושלעולם לא תהיי שמחה יותר.. ואני מאד מקווה שד"ר חוסאם באמת יוכל לעזור לך ולהחזיר לך את השליטה ואת השמחה שאבדו..אבל עד אז, אני לא רוצה שתישארי לבד עם הכל. אני מתנדב של אתר סה"ר, יש לנו צ'ט כל ערב בין תשע לחצות, ואולי יתאים לך לבוא ולדבר עם מתנדב או מתנדבת, לספר איך הניתוח הרס לך את החיים, לשתף בהתמודדות היומיומית המתישה שלך..ואנחנו נשתדל להקשיב ולהיות איתך, וככה אולי גם קצת להקל.. שלך מתנדב סה"ר http://www.sahar.org.il/

08/09/2015 | 02:58 | מאת: דינה

לאחר מעקף קיבה שנה וחצי כבר סובלת ואין פתרון לבעיה ממנה אנא סובלת אני מועניינת לפתוח את הניתוח יש מצב להחזיר הכל איך שהיה ??

לקריאה נוספת והעמקה

לפנות לכירורג המנתח כמובן

07/09/2015 | 20:56 | מאת: חגית

האם ניתן להפוך ניתוח מעקף קיבה למעקף תריסריון ? ובאיזה מצבים ?

לקריאה נוספת והעמקה

כעיקרון כן - בגרסה מעט אחרת לגבי מצבים - צריך לשקול כל מקרה לגופו של עניין

שלום , ברצוני לדעת מה עלות ניתוח כזה ועם קופת חולים מכבי משתתף או חברות ביטוח רפואיים ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

עלות של איזה ניתוח? שרוול? מעקף?טבעת? מחיר גלובלי של ניתוח בריאטרי ממוצע(ללא שכר המנתח),סביב 45-50 אלף שקל.

07/09/2015 | 20:07 | מאת: שרה

שנה וחצי לאחר מעקף קיבה בתקופה האחרונה אין לי תאבון אני לא מסוגלת לאכול כלום אני מנסה אבל לא מצליחה יש לי הרגשה רעה האם זה תקין ?

לקריאה נוספת והעמקה

לא תקין ודורש ייעוץ אני מקווה שאת במעקב היכן שהוא ואם לא אשמח אשמח לעזור כמובן באמת ממרפאותי

07/09/2015 | 10:14 | מאת: נסרין

האם אני יכולה לבוא לייעוץ ? אם כן איך קובעים תור

את יכולה להגיע להתייעצות במרפאות חוץ. טל.לקביעת תור - 048359331 048359315 ממליץ להביא את כל הבדיקות שביצעת. בברכה.

07/09/2015 | 17:39 | מאת: נסרין

לציין שאני אחרי ניתוחים

04/09/2015 | 20:09 | מאת: ג'ני

שלום רב, אני כרגע סיימתי את כל הבדיקות הנדרשות ומתכוונת להגיש מסמכים לוועדה. BMI שלי הינו 35 והבעיות הן "נלוות" בעיקר: אורתופדיה והפרעות שינה, אני לא בטוחה מה מראות בדיקות הדם שלי. האם ואם מי אני יכולה להתיעץ לפני הוועדה? האם כדאי לי לגשת והאם ישנן בדיקות נוספות שכדאי לעשות? אודה להכוונה, ג'ני

לקריאה נוספת והעמקה

אין טוב יותר ,מאשר להציג את הנתונים האמיתיים. לדעתי את בסדר ,ולא צריכה להיות בעיה בוועדה שלך. לא צריך להתאמץ ולהביא עוד בדיקות נוספות. בהצלחה.

04/09/2015 | 18:44 | מאת: ערין

אני לאחר ניתוח מעקף קיבה אוכל הרבה סוכר לבן האם זה תקין לאכול סוכר לאחר מעקף קיבה ? יכול להיות שהניתוח טכנית לא בסדר ?

לקריאה נוספת והעמקה

צריך להבין שניתוח מעקף קיבה,וכל ניתוח בריאטרי,אינו קסם!!! אם את אומרת שאוכל הרבה סוכר....אז מה את רוצה?! אפשר להשמין בחזרה גם לאחר ניתוח מעקף קיבה ושרוול קיבה.... צריך להיות במעקב דייטני אחת לחודשיים בשנה הראשונה לאחר הניתוח.. ללא מעקב....זה מתכון לכשלון של הניתוח... לא צריך ישר לחשוב שמשהו לא בסדר בניתוח.....ולהאשים מישהו... לזכור שכבן אדם מפנה את האצבע של כף היד שלו(אצבע מאשימה)!!, כדי לומר לזה שממולו לא בסדר....האמה והקמיצה והזרת מכוונות לעצמו..!!! ללכת לדייטנית.. בהצלחה.

04/09/2015 | 15:13 | מאת: עינב

שלום אני לאחר 2 ניתוחים שרוול ב 2013 בגלל רפלוקס קשה עברתי ב 2014 מעקף קיבה עדיין סובלת מהרבה בעיות שלשולים הקאות כאבי בטן נוראיים לאחר אכילה בגלל הכאבים הפסקתי לאכול רק שותה נוזלים הייתי בביקורת אצל המנתח הוא אומר שאין פיתרון לרפלוקס ולכאבי הבטן כל יומיים אני יורדת 2 קילו האם זה תקין ? האם יש פיתרון לבעיה ממנה אני סובלת ?

לקריאה נוספת והעמקה

תופעה של כאבי בטן לאחר נעקף קיבה אינו דבר נדיר. קשה להתחייחס למקרה שלך מבלי להכיר אותך רפואית ותזונתית. כגסטרואנטרולוג העוסק רבות בתחום הבריאטרי ועם נסיון עשיר במעקב וליווי אחר הניתוחים השונים אשמח לעזור לך כמו לרבים אחרים.

04/09/2015 | 00:41 | מאת: נתי

שלום , עשו לי סיטי על מנת לבדוק עם יש לי אבנים בכליות , בסיטי צוין כי יש לי הסתיידויות בדופן הקיבה. לציין כי אני 4 שנים לאחר ניתוח שרוול קיבה... רציתי לדעת מה זה אומר..? אשמח לתשובה

לקריאה נוספת והעמקה

צריך לעשות גסטרוסקופיה

02/09/2015 | 15:46 | מאת: קרן

שלום, שמי קרן, בת 29, משקל 104 קילו גובה 1.68 BMI 36.8. אני במהלך תהליך הבדיקות כאשר נמצא שיש לי כולסטרול שאינו טוב גבוה 172, כבד שומני במידה גבוהה עד בינונית, רמת הטריגליצרידים 240. האם צריכה להיות לי בעיה לעבור וועדה עם הנתונים הללו?

לקריאה נוספת והעמקה

אני חושב שלא צריכה להיות בעיה.יש לך BMI מעל 35 ועוד שתי בעיות רפואיות נלוות.. בהצלחה.

01/09/2015 | 20:34 | מאת: אריאלוש

אני יודעת שזה לא המקום אבל רציתי להודות לך דין היקר על דאגה ועל הרצון שאני ירגיש טוב שהריון שלי יצליח עושה הכל שרק אני ירגיש טוב אז לך דין היקר ישר כוח תודה על כל שניה ודקה שאתה דואג לי ולהריון שלי ישר כוח איש יקר ממני אריאלה

בכייף אני תמיד פה בשבילך

01/09/2015 | 19:14 | מאת: משה

כ5 שבועות לפני שרוול. האם יש סיבה שבדיאטת הפחממות שלפני הניתוח כמות הבשר גם קטנה ? לא אמור להיות "בשר חופשי"...?

יש תפריט שאתה אמור לקבל אותו מהדייטנית,ושם כתוב הכל. בהצלחה

31/08/2015 | 20:38 | מאת: מיקי

שלום רב אני בת 34 בגובה 1.45 מ' במשקל 76. BMI מעל 35. לאחרונה עשיתי אולטרסאונד בטן ונמצא כבד שומני בדרגה קלה. אציין כי אני נמצאת בטיפולי פוריות ומן הסתם לעודף המשקל יש השפעה. האם אני מתאימה לניתוח בריאטרי?

לקריאה נוספת והעמקה

ה BMI שלך 36.1 ,למעשה הוא לא תקין,הנחיות משרד הבריאות,הן BMI 35 ומעלה עם לפחות שתי מחלות-בעיות רפואיות נלוות,יתר לחץ דם,סוכרת,כאבי פרקים או בעיות גב,דום נשימה,יתר שומנים בדם..וכו.. במקרה שלך כבד שומני,וטיפולי פוריות,צריך חוות דעת מהמומחים בכל תחום - רופא נשים,ומוחמה כבד שימליצו על ירידה במשקל,ואז יהיה לך סיכוי טוב לקבל אישור לניתוח מקופ"ח. אני בכל מקרה ממליץ על נסיון לרדת במשקל ,ללא ניתוח.... הניתוח צריך להיות אופציה אחרונה בשבילך...!! בהצלחה.

הי, אני חודש לאחר מעקף עם השקה אחת. כבר הרגשתי הרבה יותר טוב, אך מלפני כמה ימים לצערי חל שינוי, בחילות, כאבי בטן והרגה כללית לא טובה. אתמול הקאתי פעם אחת והרגשתי נורא, חזרתי מאתמול לככלה דייסתית וכמעט נוזלית, אך קודם הקאתי שוב. האם מוכר? יש עצות? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

כמו כל ניתוח,לאחר ניתוח כמו שלך - מיני מעקף קיבה,הקאות יכולות להיות ,אם את אוכלת מהר ובולעת מהר,לכן יש צורך בביקור דייטנית והמשך הדרכה. כאבי בטן והקאות,לאחר ניתוח יכולים להיות מהרבה סיבות,קלות עד קשות שכן שקשורות לניתוח. לכן חובה להתייעץ עם הרופא המנתח.

29/08/2015 | 07:10 | מאת: אריאלוש

היי דין מה קורה? זאות אריאלה הריונית צור איתי קשר שתוכל בבקשה

יום ראשון

29/08/2015 | 10:31 | מאת: אריאלוש

תודה יום טוב

30/08/2015 | 18:15 | מאת: אריאחה

דין זאות שוב אריאלה מחכה שתחזור אלי תודה ויום טוב

28/08/2015 | 20:58 | מאת: יגאל

אני לקראת סיום כל הבדיקות הנדרשות. ייתכן והניתוח יהיה בסוף השנה. חשש גדול מכל הנושא של מוגז/אלכוהול אני מבין כי בהתחלה אצטרך להימנע וזה בסדר מבחינתי אך האם זה לטווח הרחוק טווח? גם לאחר שנה?! והאם אוכל אי פעם לאכול המבורגר? אני מאוד דוגל באורח חיים בריא וכושר ולשם אני שואף קצת מדכא אותי לחשוב שיהיו לי מחסומים באוכל, מפחד להיכנס לדיכאון מזה. האם לאחר הניתוח תהיה לי שליטה בהורדת המשקל? ולהעלות חזרה לצורך חיטוב וכו...

לקריאה נוספת והעמקה

אתה צריך להבין שהניתוח,הוא לא קסם!!,ואנחנו הכירורגים לא אלוהים!!עלינו לעשות לך ניתוח על הצד הטוב ביותר,כדי להקנות לך כלי עזר,שישמש אותך להיות בריא יותר....ובמידה וחלילה קורה סיבוך כלשהו,אנחנו מתקנים אותו... יחד עם זאת,לכל דבר יש את המחיר שלו,רווח והפסד...... אתה ביעוץ מול המנתח שלך והדיינית והעובדת סוציאלית ,במרכז בו אתה מומעמד להינתח,צריך לפרוק את כל מטען השאלות והחששות שלך!! אם לא תקבל תשובות לענין,או שלא תהיה מרוצה מהתשובות..סימן שעליך לרדת מעניין הניתוח..... כי אם טוב לך ככה.....אז תישאר כך ומאושר...... אחרת אף אחד לא יקשיב לחסר שביעות רצונך.... אני כותב לך את הדברים הקשים האלה,בכנות רבה,ולאחר יותר מ 1500 ניתוחים ..... כ 5 % לא מרוצים,סובלים מדכאונות וממשיכים לבוא ולשפוך את כעסם על הרופאים..... תחשוב טוב ותעשה מה שטוב בשבילך... בהצלחה.

28/08/2015 | 18:29 | מאת: גליה

שלום לד"ר דין, עברתי ניתוח תיקון בקע סערפתי וניתוח הוצאת כיס המראה. יש לי בעיות הקשורות לעיקול. האם אפשר לפנות אליך? אני גרה באיזור חיפה. תודה מראש, גליה

לקריאה נוספת והעמקה

וודאי שאפשר http://www.dr-dean.co.il/about/clinics/

שלום לכולם, שמי ברק, בן 45, גובה 190 ומשקל 120 ק"ג = 33 BMI אני סובל זה כשנתיים מדום נשימה בשינה (כ 30 פעמים בשעה). לאחר נסיון לטיפול בבעיה בצורות שונות החלטתי ללכת על המסלול של ניתוח השרוול. מהמאמרים שקראתי בנושא הבנתי שבצורה יבשה ה BMI שלי נמוך מהמקובל. לפני שאני מתחיל בכל מסכת הבדיקות (שכבר נקבע עבורם מועד) הייתי שמח להבין אם יש לי בכלל סיכוי לעבור את הועדה הבריאטרית לאור בעיה הדום נשימה שלי, או שהם מסתכלים בצורה יבשה על מספר ה BMI וזה הפרמטר היחידי להחילטה? מה בכלל הקריטריונים לעבור או לא לעבור את הועדה הזאת?

לקריאה נוספת והעמקה

מניח שאתה חבר מכבי.. BMI 33 זה ממש לא תקין,אך ההנחיות של משרד הבריאות (וכפי שאתה יודע,החוק יבש ..)- הן BMI 35 עם שתי בעיות רפואיות נלוות,או 40 ללא מחלות נוספות. ממליץ לך בשלב זה ללכת לביקורי דייטנית והשתתפות בסדנאות לירידה במשקל....לאחר חצי או שנה,הערכה מחדש ל BMI שלך... יחד עם זאת יש חריגות!! וכן אפשר לאשר לך,לאחר שתלך לוועדה ותשב מול הצוות שלה.... בהצלחה.

28/08/2015 | 21:00 | מאת: ברק

אני חבר כללית. לא מכבי + יש לי ביטוח ניתוחים פרטי. אני כבר עם גילוי בעיית דום הנשימה השתתפתי בסדנאות שומרי משקל ואכן המשקל ירד אך זה לא החזיק מעמד והוא עלה בחזרה. תודה שוב על תשובתך

26/08/2015 | 12:13 | מאת: סנאא

bmi 27 עם לחץ דם גבוה האם אני יכולה לעבור תיקון מעקף קיבה ? גובה 1.56 משקל 67

לקריאה נוספת והעמקה

ה BMI שלך סביב 27 וזה כמעט תקין.. סך הכל בסדר...יש ללכת ולהיות במעקב דייטני מסודר. לא מבין על איזה תיקון התכוונת? אם יש בעיה,ממליץ על ביקור כירורג בריאטרי. בברכה.

24/08/2015 | 14:59 | מאת: עדי

היי גם אם אנני עומדה בקריטריונים 107\177 האם בלון בקיבה יעזור לי להוריד 25 קג נחוצים? האם זו האפשרות הפשוטה ביותר מהניתוחים מהסוג הנל מהם הסיכונים. האם הניתוח חודרני.האם ניתן לסגת לאחר תקופה בברכה עדי

אם את מחליטה להיעזר בה ולשנות את אורח החיים - זה בהחלט אפשרי. צריך לזכור שרק זה היסוד להצלחת ארוכת טווח של כל תהליך (ניתוח או פעולה לא ניתוחית) - אורח חיים בריא.

21/08/2015 | 22:44 | מאת: קרינה

שלום, לפני 8 ודשים עברתי ניתוח שרוול, ללא סיבוכים. הורדתי 32 קילו ומרגישה טוב מאוד. מאז הניתוח יש לי בעיה של גזים כל הזמן וגראפסים. בהתחלה אמרו לי שזה נורמאלי, אבל כבר עברו 8 חודשים וזה ממש לא נעים לי. קיבלתי קרבוסילן עכשיו אבל לא ממש עוזר. הייתכן שיש משהו לא תקין בניתוח? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

לא אמורים להיות לך גזים וגרפסים,קודם צריך ללכת לדייטנית , כדי להבין איך ,ומה את אוכלת ושותה.... ממליץ על גסטרוסקופיה ולפי הממצאים לטפל.

21/08/2015 | 18:29 | מאת: עדי

שלום רב לכולם אני חודש אחרי ניתוח שרוול ב 4 ימים אחרונים אני סובל משלשולים חריפים מאוד וכאבי בטן חזקים מאוד כל רבע שעה התקפה של כאב בטן חזק ונרגע היום גם הבטן התחילה להיות רגישה גם למגע יש לי חוסר תאבון בקושי מצליח לאכול אני משתדל לשתות המון מים כדי לא להתייבש רציתי לדעת עם זה בגלל הניתוח או שזה לא קשור תודה מראש לכולם ושבת שלום

לקריאה נוספת והעמקה

לפי התלונות שלך,סביר להניח שאין קשר לניתוח,עבר חודש והכל היה בסדר,סיכוי קלוש שישנה איזה בעיה שהתפתחה בעקבות הניתוח. כנראה סובל מקלקול קיבה. בכל מקרה ממליץ לך לגשת לבדיקת רופא.לשלילת בעיה חמורה יותר.

18/08/2015 | 14:45 | מאת: רים

איזה בדיקה עלי לעשות כדי לשלול קיום מעבר בין שתי הקיבות ??

לקריאה נוספת והעמקה

משאלתך ניתן להבין,שיש איזה חסר שביעות רצון מהניתוח!.. אבל הכי חשוב לחזור לכירורג שניתח אותך ,שנתת בו אימון וכבוד ולדבר איתו,במידה ויש איזה בעיה. ואם הוא מקצועי בטוח יבוא לקראתך ותהיה לו אוזן קשבת,ואם צריך בדיקת הדמייה לא יהסס להמליץ לך...לא צריך לעקוף אותו!!תני לו כבוד. למה ישר לחשוב על בעיה תכנית בניתוח?!! ולאחר מכן ניתן לבצע בדיקות - כמו וק"ת או אנדוסקופיה עליונה.. שגם הבדיקות האלה לא 100 %,והמון פעמים אנחנו הכירורגית נוכחים ליד הרופא רנטגן,או רופא הגסטרו,כדי להסביר לו מה הולך שם!! ברור לך שאני לא יודע מי ומאיפה את,ולא יודע מי ניתח אותך... חומר למחשבה...!! בהצלחה.

ד"ר דין קרן שלום! קראתי את מאמרך המרתק והמקיף על המחקר שבוצע בנושא פולי קפה ירוק- לירידה במשקל ומסקנותיו. במאמר אתה מציין שהמינון האפקטיבי שניתן למושאי המחקר והראו תוצאות-הוא 1050 מ"ג ו-700 מ"ג. רוב התמציות הנמכרות ע"י חברות שונות בשוק בארץ מציע כמוסות של כ-100 מ"ג בלבד, תוך נטילה של 1-2 כמוסות ביום לפני ארוחה (סה"כ כ-200 מ"ג ליום). כיצד זה מתיישב עם תוצאות המחקר המראות השפעה על מי שנטל כמות של פי 7 ו-10 מכך?? אין המוצרים המוצעים דלים מדי במרכיב תצמית פולי הקפה לצורך השגת המטרה? כמו כן אם יש לך המלצה על מוצר ספציפי אשמח לשמוע על כך תודה.

המינון האפקטיבי של פולי קפה נתון במחלוקת. אופן הנטילה - אין הסכמה - אם בצורה של אבקה בקפה או כמוסות... כל אחד מה שמתאים לו מעבר לכך השאלה לא מתאימה לנושא הפורום יום נעים

15/08/2015 | 17:06 | מאת: עינב

איך אפשר לדעת אם הניתוח טכנית לא בסדר ?? איזה בדיקות עלי לעשות ?

על איזה ניתוח את מדברת?! כדי לענות ולעניין,ממליץ לך על ביקור מומחה בכירורגיה בריאטרית. ואז בביקור ניתן לתחקר את התלונות של המטופל,ולפי זה המומחה יגיד איזה בדיקות לעשות.

15/08/2015 | 22:55 | מאת: עינב

ניתוח מעקף קיבה

15/08/2015 | 11:27 | מאת: אבישי

רציתי לדעת האם אי טיפול בבקע סרעפתי וניתוח מעקף קיבה יכול לגרום לבעיות. מודה מראש על כל תשובה :-)

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אבישי.. אין שום בעיה לבצע ניתוח מעקף קיבה לפרוסקופי בנוכחות בקע סרעפתי. מבחינה כירורגית,המנתח חייב לתקן קודם את הבקע בסרעפת,ולאחר מכן להמשיך בביצוע מעקף הקיבה. בהצלחה.

12/08/2015 | 22:37 | מאת: שיר

שוקלת 94 1.72, היתי בפגישת יעוץ היום לגבי הבלון ספאץ אצל דר ברוקס שמלווה עם דיאטנית לאורך שנה שלמה . האם מומלץ פרוצדורה זו?

לקריאה נוספת והעמקה

בהתוויות הנכונות - אכן מומלץ כמובן רק אם את מתכוונת ליישם אורח חיים בריא ונכון

11/08/2015 | 09:03 | מאת: רחל אסרף

בוקר טוב ד"ר דין, אתמול נבדקתי אצל פרוקטולוג בשם ד"ר דואק בעניין הפעסורה שלי, והוא אמר לי שאין צורך בניתוח ושעלי לדאוג לתזונה נכונה כדי למנוע את השלשולים/עצירויות, במקרה שלי אני יודעת לגבי מתוק ומטוגן... אבל האם יש עוד מאכלים שעלי להמנע מהם. .. יש לי תור אליך רק ב 20.10.15...תודה מראש על הייעוץ....

לקריאה נוספת והעמקה

הי רחל! לדעתי זה אותם דברים שדיברנו עליהם כבר... עתירת חלבונים, אם אפשר לפעמים להכניס חומצות שומן הכרחיות (דגים, מעט פיצוחים לא קלויים וכו') ולנסות להימנע מדברים שמחריפים שלשול. יום נעים דין

09/08/2015 | 10:51 | מאת: רחל

שלום רב, אני בת 34 4 חודשים אחרי לידה רביעית. משקלי 75 גובה 1.67 מעוניינת לבצע בלון פאנץ בקיבה רציתי לדעת האם עומדת בקריטריונים ומה עליי לעשות ?!

לא ה-BMI 26.8 את לא עומדת בקרטריונים לפרטים נוספים: http://www.dr-dean.co.il/why-bariatric/dbaloon/

08/08/2015 | 23:29 | מאת: שירל

שלום. בת 34 בריאה בדרכ, אחרי 2 לידות .92 קג 173, מאד מעונינת לעשות ניתוח שרוול או בלון ששמעתי משהו חדש כיום. האם אפשרי לעשות ניתוח / פרוצדורה זו באופן פרטי? היות והבנתי שאין השתתפות קופה כי לא עומדת בדרישות. כמה ימים החלמה?

לקריאה נוספת והעמקה

עדיף לקבל יעוץ מסודר עם כירורג בריאטרי. לגב הבלון ,יש להתייעץ עם גסטרואנטרולוג,כמו ד"ר דין.