פורום שרוול קיבה וניתוחים בריאטריים - כירורגיה וגסטרואנטרולוגיה

השמנת יתר רווחת בעולם המערבי בקרב האוכלוסייה, כולל בקרב ילדים ובני נוער. לאורך השנים הולך וגדל מספר הסובלים ממנה. על פי נתוני משרד הבריאות, סובלת למעלה ממחצית האוכלוסייה הבוגרת בישראל מדרגות שונות של עודף משקל. אדם שמן נוטה לפתח מחלות, כגון: סוכרת, יתר לחץ דם, מחלות כלי דם במוח ובלב. בעיות נוספות הן שחיקה של המערכת הגרמית המובילה לאוסטאוארטריטיס, בעיות נשימה למיניהן, כגון: דום נשימה ואף סרטן (סרטן הרחם, שד ומעי גס). הניסיון מוכיח כי מרבית הסיבוכים הינם הפיכים עם הירידה במשקל. יש קשר הדוק בין הרגלי אכילה, גודל הקיבה ופעילות ספורט לבין השמנת יתר. ~~שרוול קיבה~~ מייצג את השינוי הניכר שעבר הטיפול הכירורגי בהשמנת יתר בשנים האחרונות. הבולטת שבהן באה לידי ביטוי בניתוחים חדשניים אשר החליפו את הניתוחים שהיו מקובלים בעבר. הניתוחים מתבצעים בעיקר בשיטה לפרוסקופית שהיא למעשה שיטה טיפולית "ידידותית" יותר עבור המטופל. היקפו של ניתוח המתבצע בשיטה הלפרוסקופית הוא קטן יותר וזמן ההחלמה ממנו קצר יותר. החולה מרגיש פחות כאבים ונותרות לו צלקות מועטות בהשוואה לניתוח רגיל ורחב היקף. בניתוח ~~שרוול קיבה~~ מקטינים את הקיבה עד למצב של נפח קיבה קטן יותר - צעד ראשון בדרך לטיפול בהשמנת יתר. ואולם, ניתוח שרוול קיבה או ניתוח אחר, כאמצעי טיפול יחיד בהשמנת יתר איננו מספיק. כדי להבטיח שהישגי הניתוח יישמרו לאורך זמן, נדרש תהליך מקביל של שינוי תזונתי והקניית הרגלי אכילה נכונים ולמעשה, שינוי באורח החיים. השילוב של תחום הכירורגיה ותחום התזונה מוביל את המטופלים להצלחה שלמה ומלאה יותר במסע המפרך של הירידה במשקל. ייעוץ תזונתי כהכנה לפני הניתוח ומעקב רפואי-תזונתי צמוד לאחריו המתבסס על מומחיות בתזונה ומחלות דרכי העיכול מונעים את מרבית הסיבוכים הפוטנציאליים לאחר הניתוחים ומביא את המטופלים בבטחה ובצורה הבריאה ביותר ליעדם. הפורום מנוהל על ידי רופאים מומחים בכירורגיה, גסטרואנטרולוגיה, רפואה פנימית ותזונה.
5693 הודעות
5354 תשובות מומחה

מנהלי פורום שרוול קיבה וניתוחים בריאטריים - כירורגיה וגסטרואנטרולוגיה

04/09/2015 | 18:44 | מאת: ערין

אני לאחר ניתוח מעקף קיבה אוכל הרבה סוכר לבן האם זה תקין לאכול סוכר לאחר מעקף קיבה ? יכול להיות שהניתוח טכנית לא בסדר ?

לקריאה נוספת והעמקה

צריך להבין שניתוח מעקף קיבה,וכל ניתוח בריאטרי,אינו קסם!!! אם את אומרת שאוכל הרבה סוכר....אז מה את רוצה?! אפשר להשמין בחזרה גם לאחר ניתוח מעקף קיבה ושרוול קיבה.... צריך להיות במעקב דייטני אחת לחודשיים בשנה הראשונה לאחר הניתוח.. ללא מעקב....זה מתכון לכשלון של הניתוח... לא צריך ישר לחשוב שמשהו לא בסדר בניתוח.....ולהאשים מישהו... לזכור שכבן אדם מפנה את האצבע של כף היד שלו(אצבע מאשימה)!!, כדי לומר לזה שממולו לא בסדר....האמה והקמיצה והזרת מכוונות לעצמו..!!! ללכת לדייטנית.. בהצלחה.

04/09/2015 | 15:13 | מאת: עינב

שלום אני לאחר 2 ניתוחים שרוול ב 2013 בגלל רפלוקס קשה עברתי ב 2014 מעקף קיבה עדיין סובלת מהרבה בעיות שלשולים הקאות כאבי בטן נוראיים לאחר אכילה בגלל הכאבים הפסקתי לאכול רק שותה נוזלים הייתי בביקורת אצל המנתח הוא אומר שאין פיתרון לרפלוקס ולכאבי הבטן כל יומיים אני יורדת 2 קילו האם זה תקין ? האם יש פיתרון לבעיה ממנה אני סובלת ?

לקריאה נוספת והעמקה

תופעה של כאבי בטן לאחר נעקף קיבה אינו דבר נדיר. קשה להתחייחס למקרה שלך מבלי להכיר אותך רפואית ותזונתית. כגסטרואנטרולוג העוסק רבות בתחום הבריאטרי ועם נסיון עשיר במעקב וליווי אחר הניתוחים השונים אשמח לעזור לך כמו לרבים אחרים.

04/09/2015 | 00:41 | מאת: נתי

שלום , עשו לי סיטי על מנת לבדוק עם יש לי אבנים בכליות , בסיטי צוין כי יש לי הסתיידויות בדופן הקיבה. לציין כי אני 4 שנים לאחר ניתוח שרוול קיבה... רציתי לדעת מה זה אומר..? אשמח לתשובה

לקריאה נוספת והעמקה

צריך לעשות גסטרוסקופיה

02/09/2015 | 15:46 | מאת: קרן

שלום, שמי קרן, בת 29, משקל 104 קילו גובה 1.68 BMI 36.8. אני במהלך תהליך הבדיקות כאשר נמצא שיש לי כולסטרול שאינו טוב גבוה 172, כבד שומני במידה גבוהה עד בינונית, רמת הטריגליצרידים 240. האם צריכה להיות לי בעיה לעבור וועדה עם הנתונים הללו?

לקריאה נוספת והעמקה

אני חושב שלא צריכה להיות בעיה.יש לך BMI מעל 35 ועוד שתי בעיות רפואיות נלוות.. בהצלחה.

01/09/2015 | 20:34 | מאת: אריאלוש

אני יודעת שזה לא המקום אבל רציתי להודות לך דין היקר על דאגה ועל הרצון שאני ירגיש טוב שהריון שלי יצליח עושה הכל שרק אני ירגיש טוב אז לך דין היקר ישר כוח תודה על כל שניה ודקה שאתה דואג לי ולהריון שלי ישר כוח איש יקר ממני אריאלה

בכייף אני תמיד פה בשבילך

01/09/2015 | 19:14 | מאת: משה

כ5 שבועות לפני שרוול. האם יש סיבה שבדיאטת הפחממות שלפני הניתוח כמות הבשר גם קטנה ? לא אמור להיות "בשר חופשי"...?

יש תפריט שאתה אמור לקבל אותו מהדייטנית,ושם כתוב הכל. בהצלחה

31/08/2015 | 20:38 | מאת: מיקי

שלום רב אני בת 34 בגובה 1.45 מ' במשקל 76. BMI מעל 35. לאחרונה עשיתי אולטרסאונד בטן ונמצא כבד שומני בדרגה קלה. אציין כי אני נמצאת בטיפולי פוריות ומן הסתם לעודף המשקל יש השפעה. האם אני מתאימה לניתוח בריאטרי?

לקריאה נוספת והעמקה

ה BMI שלך 36.1 ,למעשה הוא לא תקין,הנחיות משרד הבריאות,הן BMI 35 ומעלה עם לפחות שתי מחלות-בעיות רפואיות נלוות,יתר לחץ דם,סוכרת,כאבי פרקים או בעיות גב,דום נשימה,יתר שומנים בדם..וכו.. במקרה שלך כבד שומני,וטיפולי פוריות,צריך חוות דעת מהמומחים בכל תחום - רופא נשים,ומוחמה כבד שימליצו על ירידה במשקל,ואז יהיה לך סיכוי טוב לקבל אישור לניתוח מקופ"ח. אני בכל מקרה ממליץ על נסיון לרדת במשקל ,ללא ניתוח.... הניתוח צריך להיות אופציה אחרונה בשבילך...!! בהצלחה.

הי, אני חודש לאחר מעקף עם השקה אחת. כבר הרגשתי הרבה יותר טוב, אך מלפני כמה ימים לצערי חל שינוי, בחילות, כאבי בטן והרגה כללית לא טובה. אתמול הקאתי פעם אחת והרגשתי נורא, חזרתי מאתמול לככלה דייסתית וכמעט נוזלית, אך קודם הקאתי שוב. האם מוכר? יש עצות? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

כמו כל ניתוח,לאחר ניתוח כמו שלך - מיני מעקף קיבה,הקאות יכולות להיות ,אם את אוכלת מהר ובולעת מהר,לכן יש צורך בביקור דייטנית והמשך הדרכה. כאבי בטן והקאות,לאחר ניתוח יכולים להיות מהרבה סיבות,קלות עד קשות שכן שקשורות לניתוח. לכן חובה להתייעץ עם הרופא המנתח.

29/08/2015 | 07:10 | מאת: אריאלוש

היי דין מה קורה? זאות אריאלה הריונית צור איתי קשר שתוכל בבקשה

יום ראשון

29/08/2015 | 10:31 | מאת: אריאלוש

תודה יום טוב

30/08/2015 | 18:15 | מאת: אריאחה

דין זאות שוב אריאלה מחכה שתחזור אלי תודה ויום טוב

28/08/2015 | 20:58 | מאת: יגאל

אני לקראת סיום כל הבדיקות הנדרשות. ייתכן והניתוח יהיה בסוף השנה. חשש גדול מכל הנושא של מוגז/אלכוהול אני מבין כי בהתחלה אצטרך להימנע וזה בסדר מבחינתי אך האם זה לטווח הרחוק טווח? גם לאחר שנה?! והאם אוכל אי פעם לאכול המבורגר? אני מאוד דוגל באורח חיים בריא וכושר ולשם אני שואף קצת מדכא אותי לחשוב שיהיו לי מחסומים באוכל, מפחד להיכנס לדיכאון מזה. האם לאחר הניתוח תהיה לי שליטה בהורדת המשקל? ולהעלות חזרה לצורך חיטוב וכו...

לקריאה נוספת והעמקה

אתה צריך להבין שהניתוח,הוא לא קסם!!,ואנחנו הכירורגים לא אלוהים!!עלינו לעשות לך ניתוח על הצד הטוב ביותר,כדי להקנות לך כלי עזר,שישמש אותך להיות בריא יותר....ובמידה וחלילה קורה סיבוך כלשהו,אנחנו מתקנים אותו... יחד עם זאת,לכל דבר יש את המחיר שלו,רווח והפסד...... אתה ביעוץ מול המנתח שלך והדיינית והעובדת סוציאלית ,במרכז בו אתה מומעמד להינתח,צריך לפרוק את כל מטען השאלות והחששות שלך!! אם לא תקבל תשובות לענין,או שלא תהיה מרוצה מהתשובות..סימן שעליך לרדת מעניין הניתוח..... כי אם טוב לך ככה.....אז תישאר כך ומאושר...... אחרת אף אחד לא יקשיב לחסר שביעות רצונך.... אני כותב לך את הדברים הקשים האלה,בכנות רבה,ולאחר יותר מ 1500 ניתוחים ..... כ 5 % לא מרוצים,סובלים מדכאונות וממשיכים לבוא ולשפוך את כעסם על הרופאים..... תחשוב טוב ותעשה מה שטוב בשבילך... בהצלחה.

28/08/2015 | 18:29 | מאת: גליה

שלום לד"ר דין, עברתי ניתוח תיקון בקע סערפתי וניתוח הוצאת כיס המראה. יש לי בעיות הקשורות לעיקול. האם אפשר לפנות אליך? אני גרה באיזור חיפה. תודה מראש, גליה

לקריאה נוספת והעמקה

וודאי שאפשר http://www.dr-dean.co.il/about/clinics/

שלום לכולם, שמי ברק, בן 45, גובה 190 ומשקל 120 ק"ג = 33 BMI אני סובל זה כשנתיים מדום נשימה בשינה (כ 30 פעמים בשעה). לאחר נסיון לטיפול בבעיה בצורות שונות החלטתי ללכת על המסלול של ניתוח השרוול. מהמאמרים שקראתי בנושא הבנתי שבצורה יבשה ה BMI שלי נמוך מהמקובל. לפני שאני מתחיל בכל מסכת הבדיקות (שכבר נקבע עבורם מועד) הייתי שמח להבין אם יש לי בכלל סיכוי לעבור את הועדה הבריאטרית לאור בעיה הדום נשימה שלי, או שהם מסתכלים בצורה יבשה על מספר ה BMI וזה הפרמטר היחידי להחילטה? מה בכלל הקריטריונים לעבור או לא לעבור את הועדה הזאת?

לקריאה נוספת והעמקה

מניח שאתה חבר מכבי.. BMI 33 זה ממש לא תקין,אך ההנחיות של משרד הבריאות (וכפי שאתה יודע,החוק יבש ..)- הן BMI 35 עם שתי בעיות רפואיות נלוות,או 40 ללא מחלות נוספות. ממליץ לך בשלב זה ללכת לביקורי דייטנית והשתתפות בסדנאות לירידה במשקל....לאחר חצי או שנה,הערכה מחדש ל BMI שלך... יחד עם זאת יש חריגות!! וכן אפשר לאשר לך,לאחר שתלך לוועדה ותשב מול הצוות שלה.... בהצלחה.

28/08/2015 | 21:00 | מאת: ברק

אני חבר כללית. לא מכבי + יש לי ביטוח ניתוחים פרטי. אני כבר עם גילוי בעיית דום הנשימה השתתפתי בסדנאות שומרי משקל ואכן המשקל ירד אך זה לא החזיק מעמד והוא עלה בחזרה. תודה שוב על תשובתך

26/08/2015 | 12:13 | מאת: סנאא

bmi 27 עם לחץ דם גבוה האם אני יכולה לעבור תיקון מעקף קיבה ? גובה 1.56 משקל 67

לקריאה נוספת והעמקה

ה BMI שלך סביב 27 וזה כמעט תקין.. סך הכל בסדר...יש ללכת ולהיות במעקב דייטני מסודר. לא מבין על איזה תיקון התכוונת? אם יש בעיה,ממליץ על ביקור כירורג בריאטרי. בברכה.

24/08/2015 | 14:59 | מאת: עדי

היי גם אם אנני עומדה בקריטריונים 107\177 האם בלון בקיבה יעזור לי להוריד 25 קג נחוצים? האם זו האפשרות הפשוטה ביותר מהניתוחים מהסוג הנל מהם הסיכונים. האם הניתוח חודרני.האם ניתן לסגת לאחר תקופה בברכה עדי

אם את מחליטה להיעזר בה ולשנות את אורח החיים - זה בהחלט אפשרי. צריך לזכור שרק זה היסוד להצלחת ארוכת טווח של כל תהליך (ניתוח או פעולה לא ניתוחית) - אורח חיים בריא.

21/08/2015 | 22:44 | מאת: קרינה

שלום, לפני 8 ודשים עברתי ניתוח שרוול, ללא סיבוכים. הורדתי 32 קילו ומרגישה טוב מאוד. מאז הניתוח יש לי בעיה של גזים כל הזמן וגראפסים. בהתחלה אמרו לי שזה נורמאלי, אבל כבר עברו 8 חודשים וזה ממש לא נעים לי. קיבלתי קרבוסילן עכשיו אבל לא ממש עוזר. הייתכן שיש משהו לא תקין בניתוח? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

לא אמורים להיות לך גזים וגרפסים,קודם צריך ללכת לדייטנית , כדי להבין איך ,ומה את אוכלת ושותה.... ממליץ על גסטרוסקופיה ולפי הממצאים לטפל.

21/08/2015 | 18:29 | מאת: עדי

שלום רב לכולם אני חודש אחרי ניתוח שרוול ב 4 ימים אחרונים אני סובל משלשולים חריפים מאוד וכאבי בטן חזקים מאוד כל רבע שעה התקפה של כאב בטן חזק ונרגע היום גם הבטן התחילה להיות רגישה גם למגע יש לי חוסר תאבון בקושי מצליח לאכול אני משתדל לשתות המון מים כדי לא להתייבש רציתי לדעת עם זה בגלל הניתוח או שזה לא קשור תודה מראש לכולם ושבת שלום

לקריאה נוספת והעמקה

לפי התלונות שלך,סביר להניח שאין קשר לניתוח,עבר חודש והכל היה בסדר,סיכוי קלוש שישנה איזה בעיה שהתפתחה בעקבות הניתוח. כנראה סובל מקלקול קיבה. בכל מקרה ממליץ לך לגשת לבדיקת רופא.לשלילת בעיה חמורה יותר.

18/08/2015 | 14:45 | מאת: רים

איזה בדיקה עלי לעשות כדי לשלול קיום מעבר בין שתי הקיבות ??

לקריאה נוספת והעמקה

משאלתך ניתן להבין,שיש איזה חסר שביעות רצון מהניתוח!.. אבל הכי חשוב לחזור לכירורג שניתח אותך ,שנתת בו אימון וכבוד ולדבר איתו,במידה ויש איזה בעיה. ואם הוא מקצועי בטוח יבוא לקראתך ותהיה לו אוזן קשבת,ואם צריך בדיקת הדמייה לא יהסס להמליץ לך...לא צריך לעקוף אותו!!תני לו כבוד. למה ישר לחשוב על בעיה תכנית בניתוח?!! ולאחר מכן ניתן לבצע בדיקות - כמו וק"ת או אנדוסקופיה עליונה.. שגם הבדיקות האלה לא 100 %,והמון פעמים אנחנו הכירורגית נוכחים ליד הרופא רנטגן,או רופא הגסטרו,כדי להסביר לו מה הולך שם!! ברור לך שאני לא יודע מי ומאיפה את,ולא יודע מי ניתח אותך... חומר למחשבה...!! בהצלחה.

ד"ר דין קרן שלום! קראתי את מאמרך המרתק והמקיף על המחקר שבוצע בנושא פולי קפה ירוק- לירידה במשקל ומסקנותיו. במאמר אתה מציין שהמינון האפקטיבי שניתן למושאי המחקר והראו תוצאות-הוא 1050 מ"ג ו-700 מ"ג. רוב התמציות הנמכרות ע"י חברות שונות בשוק בארץ מציע כמוסות של כ-100 מ"ג בלבד, תוך נטילה של 1-2 כמוסות ביום לפני ארוחה (סה"כ כ-200 מ"ג ליום). כיצד זה מתיישב עם תוצאות המחקר המראות השפעה על מי שנטל כמות של פי 7 ו-10 מכך?? אין המוצרים המוצעים דלים מדי במרכיב תצמית פולי הקפה לצורך השגת המטרה? כמו כן אם יש לך המלצה על מוצר ספציפי אשמח לשמוע על כך תודה.

המינון האפקטיבי של פולי קפה נתון במחלוקת. אופן הנטילה - אין הסכמה - אם בצורה של אבקה בקפה או כמוסות... כל אחד מה שמתאים לו מעבר לכך השאלה לא מתאימה לנושא הפורום יום נעים

15/08/2015 | 17:06 | מאת: עינב

איך אפשר לדעת אם הניתוח טכנית לא בסדר ?? איזה בדיקות עלי לעשות ?

על איזה ניתוח את מדברת?! כדי לענות ולעניין,ממליץ לך על ביקור מומחה בכירורגיה בריאטרית. ואז בביקור ניתן לתחקר את התלונות של המטופל,ולפי זה המומחה יגיד איזה בדיקות לעשות.

15/08/2015 | 22:55 | מאת: עינב

ניתוח מעקף קיבה

15/08/2015 | 11:27 | מאת: אבישי

רציתי לדעת האם אי טיפול בבקע סרעפתי וניתוח מעקף קיבה יכול לגרום לבעיות. מודה מראש על כל תשובה :-)

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אבישי.. אין שום בעיה לבצע ניתוח מעקף קיבה לפרוסקופי בנוכחות בקע סרעפתי. מבחינה כירורגית,המנתח חייב לתקן קודם את הבקע בסרעפת,ולאחר מכן להמשיך בביצוע מעקף הקיבה. בהצלחה.

12/08/2015 | 22:37 | מאת: שיר

שוקלת 94 1.72, היתי בפגישת יעוץ היום לגבי הבלון ספאץ אצל דר ברוקס שמלווה עם דיאטנית לאורך שנה שלמה . האם מומלץ פרוצדורה זו?

בהתוויות הנכונות - אכן מומלץ כמובן רק אם את מתכוונת ליישם אורח חיים בריא ונכון

11/08/2015 | 09:03 | מאת: רחל אסרף

בוקר טוב ד"ר דין, אתמול נבדקתי אצל פרוקטולוג בשם ד"ר דואק בעניין הפעסורה שלי, והוא אמר לי שאין צורך בניתוח ושעלי לדאוג לתזונה נכונה כדי למנוע את השלשולים/עצירויות, במקרה שלי אני יודעת לגבי מתוק ומטוגן... אבל האם יש עוד מאכלים שעלי להמנע מהם. .. יש לי תור אליך רק ב 20.10.15...תודה מראש על הייעוץ....

לקריאה נוספת והעמקה

הי רחל! לדעתי זה אותם דברים שדיברנו עליהם כבר... עתירת חלבונים, אם אפשר לפעמים להכניס חומצות שומן הכרחיות (דגים, מעט פיצוחים לא קלויים וכו') ולנסות להימנע מדברים שמחריפים שלשול. יום נעים דין

09/08/2015 | 10:51 | מאת: רחל

שלום רב, אני בת 34 4 חודשים אחרי לידה רביעית. משקלי 75 גובה 1.67 מעוניינת לבצע בלון פאנץ בקיבה רציתי לדעת האם עומדת בקריטריונים ומה עליי לעשות ?!

לא ה-BMI 26.8 את לא עומדת בקרטריונים לפרטים נוספים: http://www.dr-dean.co.il/why-bariatric/dbaloon/

08/08/2015 | 23:29 | מאת: שירל

שלום. בת 34 בריאה בדרכ, אחרי 2 לידות .92 קג 173, מאד מעונינת לעשות ניתוח שרוול או בלון ששמעתי משהו חדש כיום. האם אפשרי לעשות ניתוח / פרוצדורה זו באופן פרטי? היות והבנתי שאין השתתפות קופה כי לא עומדת בדרישות. כמה ימים החלמה?

לקריאה נוספת והעמקה

עדיף לקבל יעוץ מסודר עם כירורג בריאטרי. לגב הבלון ,יש להתייעץ עם גסטרואנטרולוג,כמו ד"ר דין.

06/08/2015 | 05:39 | מאת: מודאגת

ב 27.7 עברתי ניתוח מעקף תריסריון בבני ציון. אתמול המשכתי מכלכלה של מוצרי חלב, לכלכלת בלנדר. אני מודאגת מכך שיש לי רק יציאה אחת ביום (והיום גם זאת בקושי) האם יש סיבה לחשש?

לקריאה נוספת והעמקה

לדעתי לא - רק חשוב להיות במעקב כפי שנאמר לך בהצלחה

אני לאחר חודשיים וחצי ירדתי כ- 14 ק"ג אך הירידה מאוד איטית. בחודש הראשון ירדתי כ- 9 ק"ג ואח"כ עוד כ- 5 ק"ג. אך המשקל נעצר לא זז כשבועיים + ואפילו מידי פעם עליה של חצי קילו ויורד חזרה האם זה בסדר?

לקריאה נוספת והעמקה

זה בסדר,אין נוסחה מטמתית שתגיד,כמה כל אחד ירד,ישנם כמה נתונים שמשפיעים על הירידה...גיל,פעילות גופנית,מחלות רקע... חובה ללכת לביקור דייטנית....בשנה הראשונה ביקור כל חודשיים..

04/08/2015 | 21:30 | מאת: דיאנה

דר דין שלום זאת דיאנה הייתי היום בביקור במרפאתך בבני ציון קיבלתי את ההזמנה לבדיקה ביום חמישי 13/8 כתוב מוזמנת לבדיקות (החדרת תומך למעי הגס מעל מוליך בהנחיית שיקוף במסגרת אמבולטורית) רציתי לדעת אם הזימון נכון ? תודה .

04/08/2015 | 21:35 | מאת: דיאנה

אתה ביקשתה אנטרוסקופיה לקיבה המעוקפת האם ההזמנה מתאימה ?? בהזמנה כתוב מוזמנת לבדיקות (החדרת תומך למעי הגס מעל מוליך בהנחיית שיקוף במסגרת אמבולטורית

30/07/2015 | 12:32 | מאת: יעל

שלום רב, נותחתי שרוול לפני למעלה מארבע שנים. אחרי שנה וחצי, הפסקתי עם מולטיויטמין. לוקחת רק ויטמין די. האם צריך להמשיך במולטיויטמין כל החיים? אציין שויטמין בי 12 תקין לחלוטין, וגם ההמוגלובין בדם. את שאר ויטמין בי, רופאת המשפחה לא מוכנה לתת לי לבדוק. כמו כן הברזל סביר, למרות שבמאגרים היו קצת נמוכים, והצלחתי להעלות אותם קצת. אציין שאני אוכלת הכל ומאוזן ללא בעיה. אשמח לתשובה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב! אחרי 4 שנים מהשרוול - אם את אוכלת בריא ומאוזן אז לא בטוח שצריך לקחת ויטמנים.

30/07/2015 | 11:52 | מאת: מירי

אני יודעת כי אסור למנותחים לשתות מוגז. אבל אשמח להסבר מדוע??האם זה מרחיב את הקיבה?או שזו סיבה אחרת?

לקריאה נוספת והעמקה

אין מחקרים האומרים שזה מרחיב את הקיבה. אין איסור מלא על מוגזים. רק מבחינה הגיונית - יש לך קיבה קטנה ואין מקום לכל הנוזלים והגז שיש... הכל בכמות קטנה בכדי לא לגרום לתופעות כמו הקאות, צרבות ואי-נעימות

24/07/2015 | 19:58 | מאת: חוששת

האם מומלץ ניתוח מיני מעקף קיבה (מעקף בהשקה אחת) לאומת מעקף קיבה רגיל? יתרונות חסרונות ועיצה למי שצריכה להתנתח בקרוב מאוד. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

מיני מעקף קיבה,עודנו בחיתוליו כאן בארץ. לכן עוד אין נתונים,על תוצאותיו ,על סיבוכיו לטווח קרוב ולטווח רחוק,מבחינה טכנית כירוגית,אם המנתח שלך בעל נסיון,לא תהיה שום בעיה בביצוע הניתוח,כמובן עם הסיכונים הסבירים כמו כל ניתוח בריאטרי. אנחנו במרכזנו,אני ופרופ' מטר וד"ר סרוקה,לא עושים את הניתוח הזה,בגלל חסר נתונים לטווח הארוך והבעיות הנלוות.

23/07/2015 | 18:27 | מאת: מויש

בעוד כחודש עושה שרוול.נאמר לי על ידי הדיאטנית שמאוד ממומלץ לשכוח לתמיד משתייה מוגזת האם נכון ? תודה משה

לקריאה נוספת והעמקה

לא מומלץ לשתות משקאות מוגזים אחרי ניתוח שרוול.. אתה צריך להיפגש עם דייטנית כחלק מההכנה לניתוח.

21/07/2015 | 07:21 | מאת: דלית

שכחתי לציין שאני לוקת גם זריקות לסכרת 32 לנטוס בבוקר ובערב, 25 נובורפיד בבוקר ובערב, וויקטוזה 1.8 בבוקר

עניתי לך כרגע... יש החזרים מול רוב חברות הביטוח

21/07/2015 | 07:18 | מאת: דלית

הת 60 משקל 82 גובה 154 סובלת מסכרת 2 עם A1C-12.5, כמו כן עם כולסטרול (לוקחן כדור 40 מ"ג) וריפלוקס לוקחת כדור 1 לוסק פעם ביום ראשית שאלתי מה עדיף במקרה שלי ניתוח שרוול או אנדו ברייר כמו כן הבנתי שאנדו ברייר לא מוכר בקופ"ח לגבי השתתפות, כמה זה עולה פרטי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דלית, יש שיקולים לשני הכיוונים - דברים בלתי הפיכים, פשטות התהליך, יעילות, עלויות, סיבוכים.... ה-BMI שלך מתקרב ל-35 כך שאת מאד קרובה לאפשרות של אישור שרוול. אין השתתפות של קופ"ח לאנדוברייר אני מציע לך לבוא להתלבט ביחד מה העדיף ביותר באחת ממרפאותי. רק חשוב מאד מאד שתדעי שהיסודי להצלחת כל תהליך לאורך זמן הוא שינוי באורח החיים והכל תלוי באיזו כלי עזר את משתמשת. לפניות: http://www.dr-dean.co.il/contact-us/

20/07/2015 | 19:00 | מאת: רנין

לאחר מעקף קיבה האם יש מקום לנתח בקע היאטלי קטן בקיבה או להמשיך לסבול ?

לקריאה נוספת והעמקה

הכל אפשרי,לאחר בירור יסודי,עם הדמיה נכונה ובדיקות,לקבלת תמונת מצב.

19/07/2015 | 22:12 | מאת: שלווה

שלום, לפני כ 6 שנים עברתי ניתוח שרוול. ירדתי יפה ובשנתיים אחרונות עליתי הכל והרבה יותר. האם אפשר/מומלץ לעבור ניתוח חוזר? ואם כן, איזה- מעקף קיבה? האם סיכונים בניתוח חוזר גבוהים יותר? האם גם אחרי ניתוח מעקף קיבה עולים חזרה? אני מכורה למתוקים תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

אם השרוול נכשל,והעלית את הכל בחזרה ואפילו יותר. במרכז שלנו(אני ופרופ' מטר וד"ר סרוקה),לא נציע לך מעקף קיבה. נציע לך ניתוח מעקף תריסריון בלבד,כמובן זה לאחר עיבוד כל הנתונים שלך והרקע הרפואי והניתוחי.

18/07/2015 | 21:30 | מאת: יוסי

מה היחס של החלבון והפחמימות צריך שיהיה אחרי ניתוח שרוול ואיזה וויטמינים צריכים לקחת תודה

לקריאה נוספת והעמקה

חובה לקבל הדרכה מדייטנית לפני ואחרי הניתוח. עליך לדאוג לביקור דייטנית.

18/07/2015 | 10:17 | מאת: יעל

שלום בת 33, 33 BMI האם יש אופציה לניתוח, פרטי?

לא רק טיפולים אנדוסקופיים: http://www.dr-dean.co.il/why-bariatric/dbaloon/ http://www.dr-dean.co.il/why-bariatric/endobarrier/

בס"ד שלום אני כ4 ימים אחרי ניתוח שאלותי הן האם ניתן לעשות פעילות גופנית כמה ימים לאחר הניתוח אם מרגישים בסדר? הליכה,שחיה,רכיבה על אופני כושר. וכפיפות בטן אם ניתן לקבל הסבר מתי מותר להתחיל ואיזה מהספורט לעשות?! כמו כן רציתי לדעת את ההגבלות אם יש על שכיבה על הבטן? אם יש סכנה בכך? לגבי שחיה- מתי אני יכולה לחזור לפעילות ?

הליכה ופעילות קלילה מיד. חדר כושר ושחיה לאחר חודש. שכיבה איך שנוח לך.לא מסוכן.

דר מאדי שלום עברתי ניתוח שרוול שהסתבך בריפלוקס קשה לפני שנה וחצי עברתי ניתוח מעקף קיבה עקב הריפלוקס הקשה מאז הניתוח סובלת מצרבות קשות כאבי חזה בחילות הקאות מטופלת בנקסיום למרות שאני לוקחת כל יום תרופות עדיין סובלת עם כל ארוחה האוכל חוזר ויש לי בעיה תקופה אני פשוט לא מצליעה לבלוע . בבדיקת סיטי שעברתי לפני יומיים בקע היאטלי קטן בקיבה האם זה קשור ??

לקריאה נוספת והעמקה

זה כן יכול להיות קשור,בניתוח מקעף קיבה,כאשר המנתח יודע מראש שקיים בקע סרעפתי,חובה לתקן אותו.ואם לא היה אז הוא לא ידע על זה. בכל מקרה CT פחות מדויק להדגמת הבקע,צריך לעשות בדיקת וק"ת ולאחר מכן גסטרוסקופיה. בכל מקרה ממליץ על ביקור ויעוץ מעמיק יותר,לגבי הממצאים. לאחר מכן ניתן להציע טיפול.

16/07/2015 | 16:18 | מאת: רויטל ליזמי

אשמח לקבל פרטים דרך איפה ניתן לעשות את הניתוח הזה והאם הוא רק לחולי סוכרת או גם לבעלי עודף משקל אשר אינם עומדים בקריטריונים לקיצור קיבה וגם לא כל כך מעוניינים בניתוח

לקריאה נוספת והעמקה

פרטים באתר שלי: http://www.dr-dean.co.il/why-bariatric/endobarrier/ זה לא כמו ניתוח שרוול קיבה - זה התקן (כמו שרוול) שמוכנס לתריסריון. ובהחלט ניתן לשים לאנשים שאינם עומדים בקרטריונים לניתוח

16/07/2015 | 12:30 | מאת: יוני

שלום רב, לפני כשבועיים עשיתי שרוול, שאלתי היא האם משקאות דיאטטים (לא מוגזים) כגון אשכוליות ותפוזים, יכולים להרחיב את הקיבה? שמתי לב שאני יכול לשתות יותר מכוס ברצף ועקב כך החלו לצוף החששות שלי (את השתיה אני שותה בין ארוחות כפי שהוסבר לי) אודה לתשובתכם, יוני

על פניו נראה שהכל בסדר ואין בעיה בשתיה. יש להימנע ממשקאות מוגזים בכל מקרה. משקאות אחרים לא מוגזים זב בסדר.

16/07/2015 | 15:59 | מאת: יוני

15/07/2015 | 20:05 | מאת: ?

שלום האם קיימת אפשרות לניתוח חוזר לאחר מעקף קיבה ו SRVG???

לקריאה נוספת והעמקה

ניתוח חוזר בשל מה? כשלון בלרדת במשקל? או בעיות של כאבים או רפלוקס? או אחר?.. בכל מקרה תמיד אפשר לדון על ניתוח חוזר. לשם כך ממליץ על ביקור מסודר עם הנתונים הרפואיים, והרקע הניתוחי. בברכה.

15/07/2015 | 19:16 | מאת: דני גור

אני בן 53 גובה 165 משקל 108 סובל מסכרת לא מאוזנת לוקח 2 כדורים ג'נואט 1000 ביום 1 לוסרדקס פלוס 50 ו1 ליטרובה 20 1 מירו 30 ו1 סרוקסט. אני מבין שאני חייב לעשות איזה פרוצדורה טיפולית/ניתוחית בקשר להשמנת יתר. שאלתי, מה עדיף לעשות, טבעת, שרוול, או אנדובייר. במה יש הכי פחות סיכונים וסיבוכים. ומה הם הסיכונים/סיבוכים שיש באנדוברייר, בהכנסה ובהוצאה. כמה אחוזים הסתבכו ו/או היו חייבים להוציא להם את זה. בקיצור על מה הכי מומלץ.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דני! לא ניתן לקבוע מה הטוב ביותר עבורך מבלי להכיר אותך אישית. יש פלוסים ומינוים לכל הליך. אשמח כמובן לעזור לך בשלב ההתלבטות. חשוב שתדע כבר לפני תחילת הדרך שהיסוד להצלחת התהליך אלורך שנים הוא יישום והפנמה של אורח חיים בריא.

13/07/2015 | 16:56 | מאת: יעלה

שלום, בת 61 עם סוכרת לא מאוזנת והשמנת יתר משקל 99 קילו גובה 1.66. מועמדת לטיפול אנדו-ברייר. לאחר אירוע לבבי בשנת 2009 עם השתלת סטנט, והשתלה נוספת של סטנט בשנת 2011, אני מטופלת באופן קבוע בפלויקס ללא אספירין. שאלותיי: 1. היכן ניתן לבצע את הטיפול אנדו-ברייר? כמה זה עולה (סדר גודל...)? האם יש טלפון שניתן ליצור קשר בנושא? 2. האם זה נכון שיש להפסיק את הפלויקס (בתיאום עם הקרדיולוג) ולהחליפו באספירין, או שגם אספירין אסור לקחת בזמן הטיפול של האנדו-ברייר? למשך כמה זמן מפסיקים את הפלויקס, וכמה זמן לפני הפרוצדורה יש להפסיק את הפלויקס? 3. מהם הסיכונים הכרוכים באנדו-ברייר? האם מבצעים בדיקות/טיפולים לבדיקת התאמה או הכנות מיוחדות כמו בניתוח בריאטרי? אודה לתשובתכם, יעלה

לקריאה נוספת והעמקה

1. ההיסטוריה הלבבית והפלביקס הם התוויית נגד להתקן. 2. עניתי 3.יש הכנות אדמ דומות לניתוח

13/07/2015 | 21:13 | מאת: יעלה

ד"ר דין קרן שלום, תודה לתשובתך. אם אפסיק פלויקס ואחליף באספירין (לאחר התייעצות עם קרדיולוג) האם אז אוכל לבצע את האנדו-ברייר? או שעדיין לא יהיה מומלץ לבצע פרוצדורה זו? אם לא יהיה מומלץ לבצע פרוצדורה זו - אילו פרוצדורות אחרות ישנן? בתודה, יעלה

13/07/2015 | 16:16 | מאת: צבי איל

האם התקן אנדוברייר אושר לשימוש ע"י ה-FDA. תודה

טרם

13/07/2015 | 14:57 | מאת: משה

מה ההבדל המשמעותי בתוצאות בין שרוול למעקף?

לקריאה נוספת והעמקה

מבחינת תוצאות,שני הניתוחים טובים,המעקף מבוצע לקבוצה מסויימת של חולים,זאת אומרת לא כולם עושים מעקף קיבה,ןזה תלוי בבירור וההכנה טרומניתוחית והרקע הרפואי של חולה. השרוול עוד אין לו עשור...והמעקף קיבה ידוע יותר מ 25 שנה... בכל מקרה ממליץ לך על התייעצות במרפאה ולא כך כמה משפטים בפורום. בברכה.

12/07/2015 | 12:06 | מאת: דניאל

שלום , אני במשקל מאוד גבוה , 130 קילו על 170 ס"מ מועמדת לניתוח בריאטרי כשהייתי אצל הדיאטנית היא אמרה לי שאני לעולם לא אוכל להגיע למשקל הרצוי שלו , כלומר שיש גבול לכמה שהגוף שלי יכול להצטמק חזרה ושהמקסימום שאני אוכל לרדת בעתיד יהיה בערך 50 קילו האם זה נכון? זכור לי ששמעתי כבר סיפורים על אנשים שירדו יותר מזה וגם על אנשים שהגיעו למשקל יעד תקין לגמרי. תודה דניאל

לקריאה נוספת והעמקה

אין נוסחה מטמטית,של כמה כל אחד ירד!! בדרך כלל יורדים יפה בממוצע 60-70% מהמשקל העודף. וכמו בכל דבר בחיים,יש את השכיח,ויש את היוצא דופן,יש כאלה שיורדים יפה במשקל,ויש כאלה שיורדים מעט,וזה גם תלוי בגיל ועניין חילוף החומרים בגוף - המטאבוליזם!. יורדים יותר כאשר משלבים פעילות גופנית ומעקב דייטני מסודר. בהצלחה.

12/07/2015 | 00:55 | מאת: לילך

האם יש מניעה או סיכון בלעשות קעקוע לגבות שמחזיק 3 שנים(אצל קוסמטיקאית) חודשיים לפני ניתוח שרוול ?

לקריאה נוספת והעמקה

אין בעיה...

10/07/2015 | 21:52 | מאת: פאדיה משרקי

ד"ר מאדי ערב טוב לך. אז ככה אמא שלי עברה ניתוח של שרוול ב20/4,היום התברר אחרי תחושות של צרבת בעת האכילה שזה רפלוקס. השאלה היא האם יש טיפול לעניין הזה חוץ מניתוח של מעקף?? ובנוסף מהי הסיבה ליצירת הריפלוקס אחרי הניתוח? חשוב לציין שהיא בת 60 ויש לה סכרת,היה לה קשה מאוד אחרי הניתוח (שרוול) ובעת הניתוח היה לה דימום ואז התייצב ההומוגלובין. הערה: אומפרדקס נוטלת 2 טבליות ליום. אשמח מאוד לעזרתך. פאדיה 0525836173 תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום פאדיה.. אני חושב שצריך להגיע לביקור מסודר עם הבדיקות שביצעה,ונבחן את מצבה,ונראה באיזה בדיקות נשלים,ולאחר מכן החלטה מקצועית,שתהיה הכי טובה בשבילה. נשמח לעזור ותקבלו הסבר מפורט וברור. בברכה

10/07/2015 | 14:15 | מאת: איילה

שלום, ביום ראשון הקרוב אני עוברת מעקף קיבה. פתאום הניתוח הזה נראה לי קשה ומורכב מידי ומרגיש לי נכון יותר לעבור את השרוול. הסיבות העיקריות הן מורכבות הניתוח והשלכותיו העתידיות (כפי שנכתב במאמרים המקצועיים שאתם מפרסמים באתרכם). אני בלחץ נוראי מה גם שאין לי מושג האם ניתן להחליף ברגע האחרון את סוג הניתוח וממש שוקלת לבטל אותו. אודה להסבר על ההשלכות העתידיות של מעקף הקיבה והאם לדעתך ניתן לשנות את סוג הניתוח ברגע האחרון. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

אכן מעקף קיבה ניתוח יותר מורכב מהשרוול - והחיים איתו דורשים הרבה יותר התרגלות. לגבי שינוי הניתוח - אני לא כירורג ולא הייתי חלק בהחלטה למיטב ידיעתי - אבל אני מתאר לעצמי שהיתה סיבה למה מעקף ולא שרוול. לגבי השלכות עתידיות - כרופא מומחה במחלות דרכי עיכול ותזונה עם נסיון עשיר בכל הקהל הבריאטרי בליווי וטיפול בסיבוכים ובעזרה על החלטה מה המתאים ביותר עבורך - אשמח להיפגש איתך ולספר לך מה עתיד להיות איתך בכל אחת מהניתוחים ולענות על כל השאלות שלך (לא ככירורג). בהצלחה