Mri ברכיים - תוצאות
דיון מתוך פורום ארתרוסקופיה של הברך והירך
שלום לכולם. שמי גיא בן 24 סובל מכאבי ברכיים מספר שנים בעיקבות פציעה בשירות הצבאי. בעבר נותחתי בברך ימין. כיום אני לאחר צילום mri ב2 ברכיים. הייתי שמח לקבל הסבר לתוצאות הפיענוח, מהי חומרת הנזק, ומה הם דרכי הטיפול. תודה רבה מראש. להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של הברכיים: הבדיקה בוצעה בטכניקת TSE בשקלול T1, T2, PD במישור סגיטלי, אקסיאלי וקורונלי. התוויה: כאבים ממושכים לאחר חבלה בעבר. השוואה לבדיקות MRI מ- 5102/70/90. ממצאים: ברך שמאל: הופעת שינויים ציסטים תוך גרמיים קלים ב GROOVE -האינטר-קונדילרי בצמוד לאחיזה פמורלית של רצועת .ACL -ה לא הודגמו שברים, בצקות לשדיות או אוסטאונקרוזיס במבנה הגרמי. הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות שמורות. ללא הופעת לקרע בשני הסהרונים. המנגנון המיישר שמור, אך מודגמת בצקת קלה באספקט עליון-לטרלי של השומן האינפראפטלרי אשר פחות בולטת מאשר בבדיקה הקודמת. סחוס הפיקה תקין. נוזל תוך מפרקי בכמות פיזיולוגית. לסיכום: 1. נזק כרוני קל באחיזה פמורלית של רצועת ה ,ACL -חדש לעומת 5102. 2. סימני תפס אינפראפטלרי קל ופחות בולט מאשר בבדיקה הקודמת. 3. ללא הופעת קרע ברצועות או בסהרונים. ברך ימין: הופעת אי סדירות אוסטאוכונדרלית פוקלית באספקט אחורי של ה LFC -עם שינויים ציסטים סוב-כונדרלים מינימליים/התחלתיים בצמוד - הממצא אינו הודגם בבדיקה הקודמת. פרט לכך, לא הודגמו שברים, בצקות לשדיות או אוסטאונקרוזיס בשאר המבנה הגרמי. הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות שמורות. ללא הופעת קרע בשני הסהרונים. בצקת קלה באספקט עליון-לטרלי של השומן האינפראפטלרי בדומה לבדיקה הקודמת וללא שינוי. סחוס הפיקה תקין. נוזל תוך מפרקי בכמות פיזיולוגית. ללא הדגמת ציסטה פופליטאלית. לסיכום: 1. הופעת נזק סוב-כונדרלי מינימלי באספקט אחורי של ה.LFC - 2. סימני תפס אינפראפטלרי קל וללא שינוי. 3. ללא הופעת קרע ברצועות או בסהרונים
שלום רב מדובר על נזק מקומי של הסחוס והעצם בחלק החיצוני של הברך. ממצא זה בהחלט יכול לגרום לכאבים. דרכי הטיפול כוללים טיפולים שמרניים (פיזיוטרפיה, הזרקות למיניהם). במידה ולא עוזר הטיפול הוא ניתוחי. בהצלחה