פורום טיפולי פוריות

פורום זה יעסוק במגוון נושאים בתחום פריון האישה והגבר. בשני העשורים האחרונים חלה פריצת דרך עצומה בכל הקשור לאבחון וטיפול בבעיות פוריות אצל גברים ונשים. מדי שנה מתפרסמות טכנולוגיות חדשות וחדישות באבחון בעיות בייצור והפרשת תאי זרע אצל הגבר ובעיות הורמונליות, ביוציות ומכניות אצל האישה. כ-15% מכל הזוגות בתקופת גיל הפוריות (גיל 25-42) סובלים מאי פריון מכל סוג שהוא ונזקקים לרוב לאבחון וטיפול כשבחלק נכבד מהמקרים הטיפול המוצע הינו ART - Assisted Reproductive Technologies - כל הטכנולוגיות המתקדמות הקשורות לטיפול בהפריה חוץ-גופית. בעשר השנים האחרונות חלה התקדמות בלתי רגילה בשיטות המעבדתיות של איתור זרע, הפריית הביציות וגידול עוברים בתנאי מעבדה עד להזרקתם לחלל הרחם או הקפאתם בשיטות שונות. כתוצאה מטכנולוגיות אלו חלה עלייה דרמטית באחוזי ההצלחה של טיפולי הפריון ואנו מגיעים היום ל-50-60% באוכלוסיות מסויימות למחזור טיפול של הפריה חוץ-גופית.
9087 הודעות
9020 תשובות מומחה

מנהל פורום טיפולי פוריות

שלום אני בהריון שואלת אם מותר לטבול במקווה במיים חממים או לשחות בבריכה במים האם המיים יכולים להיכנס פנימה ולהזיק או שהמיים עצמם חמים וזה יכול לגרום למשהו אני שבוע ארבע חמש תודה .

22/01/2019 | 21:28 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אין בכנה מכניסה למים חמימים או מים קרירים. כמובן שעדיף בחורף שלא להיכנס למים קפואים.

21/01/2019 | 23:26 | מאת: נועה

יש לי ביוץ מוקדם ואני שומרת נידה שאלתי רב מה ניתן לעשות שלא אפספס את הביוץ ללא כדורים הוא אמר לנו שאפשר שבעלי ישים את הזרע בכוס ואני יזריק במזרק לנרתיק ביום הביוץ וכך עשינו האם בשיטה זו יכול להקלט משהו יש מצב שהזרע יגיע לרחם?

22/01/2019 | 18:52 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אם את מפסידה את הביוץ הדרך לטפל היא באמצעות תרופות שתתדחנה את הביוץ

שלום יש לי ביוץ מוקדם תמיד ביום הרביעי לווסת האם זה מרמז על בעיה כלשהי?

22/01/2019 | 18:49 | מאת: פרופ' משיח שלמה

מאד לא סביר. אם זה נכון את צריכה לקבל וסת כל 19-20 יום. אם זה אמנם המצב, זה מעיד על רזרבה שחלתית נמוכה.

האם שלוקחים אסטרופם זה יכול לעקב את המחזור של החודש הבא או אפילו שהוא לא יגיע ?תודה.

22/01/2019 | 12:50 | מאת: פרופ' משיח שלמה

כן בהחלט. אבל אם תחכי מספיק הוסת תגיע.

21/01/2019 | 22:45 | מאת: ציונה

לגבי בדיקות סטיקים שמגלים מתי עומד להתרחש ביוץ האם הם אמינות ?האם הם אמינות גם למי שאין לה וסת קבועה כמו שחלות פוליצסיטיות??

22/01/2019 | 11:16 | מאת: פרופ' משיח שלמה

באשר לסטקים, יש בהם אמינות אבל העיקר לנשים עם וסת סדירה, פחות או יותרץ בנשים עם שחלות פוליציסטיות יהיה צורך בהרבה מאד מדידות וזה לא פרקטי.

האם אסטרופם 2 מג פעם ביום דוחה מחזור? אני באיחור שבוע. לקחתי אסטרופם מהיום השני עד ה5 לפי הוראת רופא.מחזורים תקינים בדכ . בדיקת הריון שלילית .תודה רבה

21/01/2019 | 11:08 | מאת: פרופ' משיח שלמה

בהחלט ייתכן. המטרה של לתת אסטרופן היא (בין השאר) לדחות את הביוץ, דבר מאד חשוב לשומרות על נידה

20/01/2019 | 11:13 | מאת: אסתי

שלום, במחזור טיפול חצי טבעי האם יכול להיות יותר מהפריה אחת?

22/01/2019 | 21:30 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לעתים מצליחים לשאוב יותר מביצית אחת.

19/01/2019 | 12:02 | מאת: יעל

שלום, עברתי 2 סבבים של הקפאת ביציות, מתוכננת לסבב שלישי. בסמוך לשאיבה מתוכננת לעבור CT חזה למעקב בגין בעיה אחרת (CT בקרינה נמוכה). האם יש השפעה של קרינת ה-CT על הביציות? מה מרחק הזמן הדרוש בין בדיקת ה-CT לבין השאיבה? במידה ואחליט לנסות להכנס להריון מיד לאחר מכן, מה המרחק הדרוש מבדיקת ה-CT? תודה מראש.

20/01/2019 | 07:23 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אינני מומחה חקרינה. לדעתי רצוי שלא להצע את ה-CT ימים לפני השאיבה. אינו אפרואה צורך חהימנע מהבגיקה אם יחלפו מספר ימים עד לשכיבה.

17/01/2019 | 19:57 | מאת: טיפולי ivf

במהלך 5 שנים עשיתי 10 טיפולים עם 10 שאיבות כי לא נשאר לי מוקפאים עשיתי כל הבדיקות וכולם תקינות , הרופא כבר הציע תרומת ביצית אני מתייאשת .

18/01/2019 | 07:38 | מאת: פרופ' משיח שלמה

פרט חשוב ביותר הוא גילך עתה. אם את מעל 42 ואחרי 10 נסיונות- נראה שמוצדקת תרומת ביציות למרות שאין בידי פרטים נוספים החיוניים להחלטה קשה זו.

18/01/2019 | 08:31 | מאת: אלונדרה

אני בת 30 ועשיתי בדיקת קיריוטיפ והכל תקין הרופא טוען שי לי ביציות טובות והזרע מצוין אבל אין הסבר למה הם לא ממשכים אחרי הפרייה

19/01/2019 | 09:56 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אם את בת 30 היראה שצריך שיהיה לך ביכויים. מציע לעבור רופא כדאי שיגש למדגה שלך מחדש ויעשה את המירב להגיע לאבחנה ולטיפול הנכונים.

17/01/2019 | 13:53 | מאת: עומר

שלום רב, לאחר ההחזרה לקחתי אוביטרל כתמיכה, בנוסף לאוטרוגרסטן, חמישית אוביטרל למשך 5 ימים (בכל יום 50), כמה ימים לאחר מכן ניתן לבצע בדיקת בטא? הוחזרו לי 2 עוברים יום 3 , אמורה לבצע לאחר 12 יום מההחזרה.

17/01/2019 | 17:27 | מאת: פרופ' משיח שלמה

כדאי לבצע את הדיקת הבטא 12 יום לאחר ההחזרה ואם היא חיובית לחזור עליה למחרת. אם תהיה עליה של הבטא ביום השני לעומת הראשון אז זה הריון.

17/01/2019 | 08:55 | מאת: דנה

שלום רב, בתאריך 10.1.19 עברתי החזרה של עובר מוקפא בן 5 ימים.. האם אני יכולה לבצע בדיקת גם כבר ביום א הקרוב בתאריך 20.1.19. האם תוצאה זו תהיה אמינה?

17/01/2019 | 17:25 | מאת: פרופ' משיח שלמה

כן, אחרי החזרת בלסטוציסט (עובר של יום 5), הבדיקה אחרי 10 ימים צריכה להראות אם יש הריון.

17/01/2019 | 07:06 | מאת: רבקה

שלום רב לאחר הסרת פוליפ בגודל 2.5 מ"מ.ואחרי 2 מחזורים כחודשים לאחר מכן עשיתי שוב בדיקה של היסטרוסקופיה אבחנתית. אין שום סימן לפוליפ או משהו אחר. הרירית ירדה מיד לאחר מחזור מ20 ל8.5 והמחזור קוצר פעמיים מ6 ימים ליומיים. האם בתנאים הללו ניתן להכנס להריון או יש צורך בבדיקןת נוספות?

17/01/2019 | 17:24 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אם הפוליפ היה הסבה היחידה לאי פוריות אז הסרתו תאפשר הריון. עם זאת לא הייתי מסתפק בכך והייתי מחפש סבות נוספות.

שלם עשיתי טיפולי הפרייה שכשלו עכשיו סבב מוקפאים שגם לא השיג הריון והריון חוץ רחמי וץ ואחד כימי עכשיו גיליתי בבדיקות שיש לי קרישיות די קשה האם יש קשר לאי הצלחה בטיפולים לבין קרישיות היתר (הריון החוץ רחמי והריון הכימי גם מטיפולים).י

עניתי כבר שאם יש קרישיות יתר משמעותית, אין חהסתפק באספירין וצריך זריקות קלקסן. כדאי להתייעץ עם המטולוג.

16/01/2019 | 20:46 | מאת: שירה

שלום היה לי הריון כימי וגם הריון חוץ רחמי האם שני הריונות אלו נחשבים להפלה? האם זה אומר שאכן היו לי הפלות?

17/01/2019 | 07:02 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לא ממש הפלה אבל היו לך הריונות לא מוצלחים.

16/01/2019 | 18:40 | מאת: מיכל

שלום. אחרי החזרת 4 עוברים. בטא עלתה בקצב לא טוב. הפסקתי תמיכה וקיבלתי מחזור אך הבטא לא התאפסה. אחרי שעלתה וירדה ועלתה, בבדיקה היה ממצא אקוגני תוך רחמי וגם של 9 ממ בחצוצרה שלא היה ברור אם זה אקטופי או תגובה להריון. בוצעה גרדה. הבטא ירדה. שבועיים וחצי אחרי התאפסה. בחצוצרה יש משהו קטן של 4 ממ. הרופא אמר שאם זה היה אקטופי לוקח לזה זמן להיספג. כמה זמן? אם זו היתה תגובה להריון האם הגיוני שאחרי שבועיים וחצי זה עוד שם? אמנם קטן בחצי אך לא נעלם. תודה

17/01/2019 | 07:01 | מאת: פרופ' משיח שלמה

ניראה לי שאמנם מדובר בהריון חצוצרתי. אם הבטא התאפסה אומר שההגיון אינו אקטיבי. הייתי מחכה כחודש נוסף ומתחיל טיפול חדש. יד לשקול גם בצוע צילום רחם וחצוצרות כדי ללמוד יותר על מצב החצוצרה בה היה ההריון וגם השניה.

יום לאחר הגרדה הבטא ירדה ביותר מחצי. איך יכול להיות אם זה היה בחצוצרה? כמה זמן לוקח לממצא בחצוצרה להיספג? אני בטיפולים. למה לעשות צילום חצוצרות?

16/01/2019 | 17:50 | מאת: אנה

בהמשך לשאלתי לגבי פרופיל הורמונלי. לפני חצי שנה נכנסתי להריון ספונטני מנסיון ראשון. הריון תקין לחלוטין אך נאלצתי לבצע גרידה בגלל מחלה גנטית בעובר. פרופיל הורמונלי נלקח במחזור הראשון לאחר הגרידה. וזאת מאחר שהגיע קרוב ל70 יום אחרי הגרידה. התחלנו תהליך pgd. האם תוצאות הfhs (כרגע 11.6) יכול לרדת במחזור הבא? ומה זה אומר בהקשר של הריון ספונטני שהגיע די בקלות.

17/01/2019 | 06:58 | מאת: פרופ' משיח שלמה

ההריון הספונטני נותן תקווה. באשר למום בעובר, אני מבין שהוא מום גנטי ומכאן שאינו קשור לגיל ול-FSH. באשר חסבות ההפלות, רצוי לבדוק גן טוב את הרחם (הסטרוסקופיה). הקרישיות יתר ניתנת לטיפול טוב על ידי מתן זריקות קלקסן.

15/01/2019 | 22:35 | מאת: עלמה

שלום פרופסור משיח, אני מטופלת בivf. נשאבו לי 20 ביציות ויום למחרת התקשרו להגיד לי שיש רק 2 הפריות. היום הייתה לי החזרה, ושם פתאום אמרו שיש 8 הפריות. הוחזרו לי 3 עוברים. וכעת אני פוחדת שאולי היה בלבול במעבדה והחזירו לי עוברים שאינם שלי.. כי איך יכול להיות שפתאום ישצלי 8 הפריות? הרי כבר קרו מקרים של בלבול בארץ. מטופלת באסותא רמת החייל אם זה משנה...

15/01/2019 | 22:37 | מאת: עלמה

אם הרי אמרו שיש 2 הפריות. איך זה שבכלל שמרו את שאר המבחנות? למה לא זרקו אותן וזהו?

16/01/2019 | 14:54 | מאת: פרופ' משיח שלמה

התאור שלך שכיח. בד"כ בודקים הפריות כ-24 שעות לאחר השאיבה. הפריה מסתמנת בהופעת שני גרעינונים בתא. לעתים לא רואים את הגרעינונים אבל הביצית מתחילה להתחלק ויש עובר . זה מה שקרה אצלך. אין חשש להחלפה או לאי דיוק.

16/01/2019 | 15:44 | מאת: עלמה

שומרים את הביציות עוד קצת לפני שזורקים?

15/01/2019 | 19:42 | מאת: טלי

עברתי ניתוח קיסרי אלקטיבי לפני חודשיים ושבוע.המהלך היה תקין. מאז הניתוח שתי כפות הרגליים שלי נפוחות. אמרו לי שזה יעבור אחרי שבועיים..אבל כבר חודשיים וזה לא עבר.למה סה קורה ומה זה אומר ?

16/01/2019 | 11:41 | מאת: פרופ' משיח שלמה

ייתכן מאד שזו בצקת קלה שנשארה לאחר ההריון. עם זאת יש צורך לבברר לחץ דם ולבצע בדיקות לתפקוד הכליות.

15/01/2019 | 14:23 | מאת: אנה

שלום, ברצוני לקבל הסבר על בדיקות דם הורמונליות שביצעתי ביום הרבעי של הווסת. אנא עזרתך. TSH 0.96 PROLACTIN 103 LH 2.1 FSH 11.6 E2 174 PROGESTERON 2.3 TESTOSTERONE 0.9 DHEA-S 5.93 תודה מראש על המענה.

16/01/2019 | 11:39 | מאת: פרופ' משיח שלמה

ה-FSH קצת גבוה מה שעלול להעיד על רזרבה שחלתית נמוכה. הייתי מציע טיפול IVF בהקדם

15/01/2019 | 07:36 | מאת: בדוי...............

לפי אפלקציית הביוץ הראה לי שאיך שאני מסיימת אני אמורה לבייץ , לאחר סיימתי מחזור ב5.1 ובייצתי לפי הערכה ב11.1 המחזור אני מבייצת מה שלא נכון כי ערכת הביוץ לא הראה את זה רק ביום ה12,13,14 היו לי 2 קוים בערכות הביוץ הביתית , כמובן שקיימנו יחסים ביום הראשון והשני ושלישי היום פעמים שהגמירה הייתה בחוץ_(עלי) אבל נכנס זרע אחר-כך השאלה אם קיים סיכוי להריון אחרי שהזרע הגיע לאויר ? עשיתי בדיקת הריון יומיים אחרי הביוץ יצא שלילי .. אמרו לי שמיהרתי לעשות היו לי יומיים אחרי דקירות קטנות בבטן התחתונה וחשק מטורף לאכול ועייפות שאני נרדמת באמצע עבודה מה שלא קרה לי לפני .. בבקשה יעוץ עזרה

15/01/2019 | 13:12 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אין בעיה עם סרע שהיה בחוץ בתנאי שהוא הוכנס עמוק עד לצוואר הרחם. כמובן שיומיים לאחר הביוץ זה מוקדם מאד לבצע בדירת הריון. צריך לחכות 12-14 יום אח״כ. התחושות שלך אינן בפציפיות להריון.

15/01/2019 | 00:59 | מאת: טל

שלום דוקטור, אני כרגע בשבוע 8 לאחר החזרת מוקפא בן 5 ימים. אני לוקחת אסטרופם 2 מ"ג 3 פעמים ביום ופעמיים נרות אנדומטרין. עד מתי יש להמשיך עם התמיכה? הבנתי שבשבוע 10 השיליה אמורה לתפקד מעצמה, האם יש לעשות אולטראסאונד לזה? תודה

15/01/2019 | 11:01 | מאת: פרופ' משיח שלמה

נכון, יש להניח שבשבוע 10 ואולי אפילו ב-8, השליה לוקחת על עצמה את הפרשת ההורמונים. עם זאת וגןם כדי להפחית את סכנת ההפלות, אני ממליץ עד שבוע 12 ובפרט את הפרוגסטרון.

14/01/2019 | 19:57 | מאת: חלא

אם הריון אחרי החזרת עובר לא הצליח .אפשר לעשות בחודש הבא הפריה חוץ גופנית עוד פעם או עדיף לנוח קצת ולעשות אותה אחרי חודשיים למשל ?

14/01/2019 | 22:04 | מאת: פרופ' משיח שלמה

מה שמקובל זה חהמתין חודש בין טיפול לשני.

14/01/2019 | 13:06 | מאת: מירב

אני בת 45 נשואה ויש לנו שני ילדים מקסימים בת 9 ובן 3.5. עד לפני חודש זכיתי להשתתפות קופת החולים בטיפולי IVF. שאלתי היא: האם אפשר לבצע IVF ללא השתתפות קופ ח ומהן העלויות? אני לא רוצה תרומת ביצית מאחר ואחרי כל שאיבת ביציות נאמר לי שיש לי עוברים יפים.

14/01/2019 | 19:25 | מאת: פרופ' משיח שלמה

הסעכויים להריון בגיל מעל 45 הם אפסיים ולא כדאי חהוציא סכום של כ-20.000₪ על סיכויים כאלו. זו הסבה מדוע המדינה מפסיקה את המימון בגיל זה.

14/01/2019 | 10:31 | מאת: עמליה

היי, מה אמורים להרגיש 4-5 ימים אחרי החזרת 2 עוברים? מה מסמן שההחזרה הצליחה?

14/01/2019 | 19:23 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אין הרגשה מיוחדת ואין תחושות שמאפיינות הריון.

14/01/2019 | 09:12 | מאת: נונו

שלום רב, אני לפני החזרת מוקפאים, הרופא אמר לי להתחיל ליטול אסטרופם 3 פעמים ביום, בטעות לקחתי כדור אחד של דופסטון במקום אסטרופם. האם כדאי לי להמשיך את הטיפול החודש או להפסיק עם זה? בבקשה דחוף דחוף.

14/01/2019 | 19:22 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לא כדאי להמשיך כי הדופאסטון הוא פרוגסטרון וישנה את הרירית מוקדם מהרצוי

14/01/2019 | 07:08 | מאת: ורד

שלום...השבוע אני אמורה לקבל וסת..ונקבע לי לסוף השבוע ניתוח להסרת פוליפ מהרחם אבל חוששת שאהיה בוסת . האם מותר לבצע ניתוח השבוע..האם מותר לבצע ניתוח בוסת.. ואם לא אקבל וסת ..בגלל לחץ מהניתוח..האם נשבוע מתאים לביצוע הניתוח ? תודה .

14/01/2019 | 19:20 | מאת: פרופ' משיח שלמה

הניתוח בוסת לא אצוי כי הדם ממסך את הראיה. הטוב ביותר לבצע את הניתוח בימים הראשוניים שלאחר הוסת.

14/01/2019 | 07:04 | מאת: נטלי

היי..בת 44 וחצי.לאחר החזרת עוברים שנכשל לצערי . מבדיקה שגרתית התגלה פוליפ באורך 15 ממ . מחזור אחרון היה ב 18/12 וזומנתי לניתוח הסרת.פוליפ ל 17/1.. ורציתי לשאול.. האם הניתוח נקבע לי לתאריך טוב מבחינת המחזור וגם מבחינת יעילות ? שאלה נוספת..מתוכנן לנו טיפול אי וי אפ נוסף בסוף ינואר..האם נוכל להתחיל בטיםול ישר אחרי הניתוח ? תודה

14/01/2019 | 19:17 | מאת: פרופ' משיח שלמה

העיתוי לא ניראה לי כי עדיף לבצע את הניתוח המחצית הראשונה של המחזור החודשי. במחצית השניה הרירית מעובה ויותר קשה לאתר את הפוליפ. בעקרון ניתן לחזור לIVF חודש אחרי הפעולה.

13/01/2019 | 20:57 | מאת: יפיתוש

שלום רב , ביצעתי 2 בדיקות (דם ו US) אחת ב9.1.19 ושנייה ב13.1.19 השאלה האם כבר היה ביוץ ? האם יש טעם לבצע הזרעה? (בת 41 תרומת זרע מחו"ל) להלן התוצאות : תאריך 9.1.19 : אסטרדיול - 303.65 LH - 4.34 פרוגסטרון - 0.34 שחלה ימנית מידות - 19X30 מ"מ זקיקים בגודל - 9X10 מ"מ שחלה שמאלית מידות - 20X24 מ"מ זקיקים בגודל - 14X15 מ"מ עובי אנדומטריום - 8.2 מ"מ דוגלס חופשי מנוזל . תאריך 13.1.19 : אסטרדיול - 425.52 LH - 26.62 פרוגסטרון -2.68 שחלה ימנית מידות - 23X29 מ"מ זקיקים בגודל - 10X11 מ"מ שחלה שמאלית מידות - 23X31 מ"מ בתוכה ממצא הטרוגני בקוטר 14X13 מ"מ היכול להתאים לגופיף צהוב . עובי אנדומטריום - 9.5 מ"מ דוגלס נוזל בכמות קטנה .

13/01/2019 | 21:11 | מאת: פרופ' משיח שלמה

יש בנתונים אי הצאמה: מצד אחד הזקיק הגדול נעלם-מה שמעיד על ביוץ וכך גם עלית ה-LH. מצד שני הםרוגסטרון עדיין לא עלה משמעותית. להערכתי הביוץ התרחש היום ואם הזרעה-כדאי חבצעה בהקדם.

13/01/2019 | 18:42 | מאת: א

עברתי הזרעה חודש קודם עם אוביטרל וקיבלתי וסת. החודש הזה הוסת באיחור של 5 ימים ובדיקת הריון ביתית יצאה שלילית. הוסת שלי תקינה כל 28 יום. חשבתי שהביוץ איחר הפעם. בכמה זמן יכול לאחר הביוץ? זה בגלל האוביטרל? יש עוד סיכוי שזה הריון?

13/01/2019 | 21:05 | מאת: פרופ' משיח שלמה

ייתכן מאד שבגלל הטיפול ההורמונלי של החודש הקודם- החודש הביוץ התאחר.

13/01/2019 | 14:55 | מאת: גיגי

תוך כמה זמן הגוף מתנקה מתרופות הפוריות ( דופיסטון , קרינון גל , אסטרופים ) וזריקות שלפני הביוץ ??

13/01/2019 | 21:03 | מאת: פרופ' משיח שלמה

זה ענין של ימים ספורים

החזירו לי עובר שהוקפא מחדש אחרי שהופשר כבר עם עובר אחר שהיה קפוא איתו ביחד והוחזר בסבב הקודם. יש סיכוי בכלל להצלחה עם עובר שהוקפא והופשר פעמיים? האם זה פוגע באיכותו באיזשהו אופן?

שכחתי לציין מדובר בבלסטוציסט

13/01/2019 | 21:03 | מאת: פרופ' משיח שלמה

קרוב לודאי דהקפאה כפולה פוגמת בסיכויי העובר.

13/01/2019 | 02:48 | מאת: אני

האם יכולה לפגוע בהשתרשות?

13/01/2019 | 21:02 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לא סביר

12/01/2019 | 10:40 | מאת: גיגי

עשיתי בדיקת דם אחרי 14 יום משאיבת ביצים ויצא שלילי והפסקתי את התמיכות ( פעם קריינון גל ופעמיים דיפסטון ) ואחרי שלושה ימים עשיתי בדיקת דם ויצא חיובי שכן אני בהיריון .השאלה מה עם הימים שפספסתי בהם התמיכות ? האם זה יזיק לעובר או להיריון ?

12/01/2019 | 18:49 | מאת: פרופ' משיח שלמה

זה ענין דל הכל או לא כלום. אם יהיה הריון הסכויים שיהיה תקין-טובים

12/01/2019 | 10:30 | מאת: איריס

פרופ שלום 2 הריונות שלי היעו עם רירית נמוכה שההריון האחרון הסתיים בשבוע 40 עכשיו בלידה תקינה והרירית היתה בתחילת ההריון לאחר ביוץ 4.8 גם ההריון הראשון היה רירית נמוכה. האם בהריון הבא יש לי סיכויי שוב להיקלט עם רירית נמוכה במקרה שלי עם 2 הריונות היו כך בהנחה שהעובר תקין כרומוזומלית?

12/01/2019 | 18:47 | מאת: פרופ' משיח שלמה

כן הסיכויים מצוינים. חשובים לא רק עובי הרירית אלא גם סדירותה ואם היא תלת שכבתית.

11/01/2019 | 16:20 | מאת: גלית

פרופ משיח שלום שאלתי אותך במידה והתינוקת שלי היתה ללא מי שפיר 36 שעות בחדר לידה אך ניטור עוברי היה תקין וקיבלתי עירויי ואפגר שלה היה 9 ולאחר מכן 10 . האם אתה חושב שהיא יצאה בריאה וללא נזק מוחי מהלידה בעקבות ציון אפגר? שיחררו אותה לאחר יומיים ולא היתה בפגייה.

12/01/2019 | 18:46 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לפי כל הנתונים היא יצאה בריאה

תודה על המענה אך האם פוליפ יכול לגדול תוך פחות מחודשיים ? אם כך הדבר, אין דרך לעצור זאת מלבד הסרתו באם ימצא פוליפ חדש לאחר גדילה?

11/01/2019 | 16:21 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אם בכריתה הראשונה הושאר הגבעול של הפוליפ, הוא עלול לצמוח שוב במהירות.

תודה על התשובה. אני בת 44. בשני הסבבים הקודמים ללא מתן דפפקטיל בתחילת הגירוי (אלא לקראת השאיבה), נאמר לי שהיתה תגובה טובה מאד. נשאבו ארבע ביציות בכל פעם וכולן הופרו. האם מתן דפפקטיל כעת, בתחילת הסבב הנוכחי עשוי לפגוע בעתיד בתגובה השחלתית?

11/01/2019 | 13:35 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אין אפשרות לקבוע מראש. כדאי לתת סיכוי לפרוטוקול החדש המוצע ולקוות לטוב.

11/01/2019 | 11:29 | מאת: רבקה

שלום רב ב14-11 עשיתי ניתוח להוצאת פוליפ הרירית היתה בעובי 20 מ"מ מאז היו לי 2 מחזורים שקוצרו משמעותית מלפני הפוליפ מ7 ימים ליומיים. עשיתי 2 אולסטרסאונד וגנילי אחרי הסרת פוליפ ונמצא עדין מסה אקוגנית. היום ה11-1 שבוע אחרי המחזור שהיה ב4-1 נמצא לא מסה כי אם רירית לא סדירה תוכן לא סדיר נצפו אזורים אקוגנים בשילוב אזורים הטרוגנים ומעט נוזל בחלל נצפו זרימות קלות. עןבי הרירית 8.5 האם אנחנו מסתכלים על ממצא ? או על משהו שאמור להעלם.אחרי הסרת הפוליפ ניסיתי להכנס להריון ללא הצלחה. בתודה מראש

11/01/2019 | 13:34 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אני מציע לעדות שוב היסטרוסקופיה אבחנתית-ייתכן שהפוליפ גדל שוב.

11/01/2019 | 15:20 | מאת: רבקה

תודה על התשובה יתכן שפוליפ יגדל תוך חודשיים מהסרתו??

11/01/2019 | 09:58 | מאת: ליבי

שלום , יש לי 3 עוברים קפואים גיל 3 : 2 מבוסס ביציות שימור גיל 38 ו1 גיל 40 עובר קפוא רגיל ממחזור טבעי. הביוץ היה ביום רביעי באופן טבעי הוצע לי להחזיר עובר אחד להפשיר ביום שבת ולהחזיר ביום 4 בגלל אילוצי החזרות. 1. אני חושבת שהתכוונו לעובר מבוסס ביציות שימור האם יש להחזרה מזו כזה הצלחות והאם כדאי ? 2. האם בכלל כדאי להחזיר בסבב אחר את שלושתם ולחכות ליום ללא אילוצים של זמינות רופא בשבת ? 3. האם כשמפשירים עוברים עדיף להפשירם כמה שיותר קרוב לתזמון ההחזרה כדי שיוחזרו כמה שיותר מהר לרחם ולא ישהו בצלחת והאם זה אפשרי לבקש ?

11/01/2019 | 13:32 | מאת: פרופ' משיח שלמה

יש הגיון רב בהפשרת העוברים וגידולם במעבדה, אבל לא ליום ארבע אלא ליום חמש: עוברים שמגיעים ליום חמש-שלב הבלסטוציסט-נותנים סיכוי גדול בהרבה להשגת הריון.

11/01/2019 | 13:40 | מאת: ליבי

בעבר נאמר לי כאן שבגלל הגיל של העוברים המוקפאים 38 ו40 עדיף להחזיר ביום 3 . אשמח לדעת מה הסיבה? ומדוע כעת כן נכון לגדלם ליום 5 ?

10/01/2019 | 21:03 | מאת: מיכל

מדוע מתחילים עם דפפקטיל בשילוב מונופור ביום השני של המחזור למשך מס׳ ימים? ולא רק עם מונופור ? הרי דפפקטיל אמור לעכב ביוץ לא?

11/01/2019 | 10:27 | מאת: פרופ' משיח שלמה

בפרוטוקול קצר מתן הדקהפפטיל בימים הראשונים עודה flare up ומאיצה את השפעת המנופור. הטיפול מקובל בנשים עם תגובה מופחתת.

10/01/2019 | 18:14 | מאת: זהבה

שלום רב, בבדיקות לפני חמישה ימים עם 4 פרוגינובה, הE2 היה 275 והיום אחרי 5 ימים עם מינון של 3 פרוגינובה ו 1 אסטרופם קפץ ל 1312. האם זה בסדר? 2. האם מינון של 3 פרוגינובה ו 1 אסטרופם זה לא יותר מדי? 3. האם תמיכה של 2 אוטרגוסטן בבוקר ו2 בערב טובה? 4. מכיוון שבית החולים רחוק מאוד, האם מותר לנסוע מיד אחרי החזרה, ואם לא האם מותר למחרת? 5. איך סופרים שבועות אם לא הייתה שאיבה והעוברים מוקפאים, ממתי סופרים? 6. אם אין בעיית קרישיות אך היו בעבר אאורות ויש PFO קטן, האם קרטיה יום כן ויום לא, מספיקה ? כאשר האסטרוגן בדם ממשיך לעלות? תודה רבה.

11/01/2019 | 10:24 | מאת: פרופ' משיח שלמה

השאלות שלך מחייבות הכרה מדויקת של הצקרה. אין לי ספק שהרופאים ביחידה בה טופלת, מסוגלים ויהיו נכונים לענות לשאלות אל עם התאמה פרטנית לגבייך.

10/01/2019 | 13:28 | מאת: אנונימית

פרופסור משיח שלום, האם חימום הגוף לאחר החזרת עוברין יכול לפגוע בתהליך? לאחא ההחזרה והשאיבה עדיין עם כאבים חזקים שמוקלים רק על ידי כך שאני מפעילה מפזר חום ומתיישבת ממש קרוב אליו לחמם את האזור. זה יכול לפגוע בתהליך?

11/01/2019 | 10:21 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אין לי תשובה לשאלה כי הפעולה לא נבחנה. מאידך לא הייתי עושה פעילויות לא פיסיולוגיות כמו חימום יתר.

10/01/2019 | 11:03 | מאת: Jiji

אם אין לי בעיית קרישות .ומצד שני הטסיות יורדות רק בהיריונות עד 65 . האם אני חייבת לקבל אספירין בטיפולי הפריה ?או זה מיותר ?

10/01/2019 | 12:17 | מאת: פרופ' משיח שלמה

ירידה בטסיות זו לא אינדיקציה לשמוש באספירין. זו אפילו קונטראינדיקציה

10/01/2019 | 12:58 | מאת: Jiji

לא הבנתי ! כאילו יותר טוב במצב זה לא להשתמש באספירין ?

10/01/2019 | 01:24 | מאת: גלית

פרופ משיח שלום ברשותך 2 שאלות: באחת משאלותיי ציינתי שאני בת 42.5 לאחר לידה בניתוח קיסרי . העוברית הייתה 36 שעות ללא מי שפיר עם ניטור תקין ועירויי כי בהתחלה חשבו לילד רגיל. 1. הלידה והניתוח עברו בשלום האם יכול להיות נזק למוח התינוקת כאשר היתה 36 שעות ללא מי שפיר? בניטור הכל היה תקין 2. אני יודעת שצריך לחכות לפחות שנה וזהו הריון טבעי לא מטיפולים שהושג בנסיון שני האם יש סיכויי לעוד הריון בעוד 10 חודשיםבעקבות זה שהריתי בגיל הזה?

10/01/2019 | 12:15 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אם הילדה נולדה עם ציון אפגר גבוה אז אין סיכון מדמעותי לנזק מוחי. באשר לגיל, כדאי להתחיל לנסות מוקדם ככל האםשר. רצוי חהתייעץ עם הגינקולוג אם אםשר לחכות רק 6 חודשים לאחר הניתוח הקיסרי.

10/01/2019 | 17:18 | מאת: גלית

פרופ משיח שלום אפגר של הילדה היה 9ואחר כך 10 אז אני מבינה שאין מה לדאוג?

09/01/2019 | 22:55 | מאת: עמליה

מיד לאחר ההחזרה הלכתי לשירותים לתת שתן, ושעה לאחר מכן למספר 2. האם בגלל הלחיצות.העטבר יכול להיפלט מהרחם?

10/01/2019 | 00:12 | מאת: פרופ' משיח שלמה

בהחלט לא.

09/01/2019 | 21:19 | מאת: נתנאלה

שלום היה לי לא מזמן הריון לא תקין ללא עובר האם זה נחשב הפלה מה זה אומר שאומרים הפלה הכוונה לזה שהריון לא מתפתח טוב או מתכוונים לעובר שמתפתח ונופל?

10/01/2019 | 00:11 | מאת: פרופ' משיח שלמה

שני המצבים מכונים הפלה: כאשר יש הריון ללא עובר חי זה נקרא הפלה נדחית.

09/01/2019 | 21:00 | מאת: לילך

שלום אני בעלת שחלת פוליציסטיות האם מתכוונים בזה שאין לנו ביוץ וחוסר של הורמון פרוגסטרון ועודף אסטרוגן והרבה ביציות ושיעור יתר האם זה נכון?

10/01/2019 | 00:09 | מאת: פרופ' משיח שלמה

יש ביטויים לתסמונת השחלות הפוליציסטיות. כדי להגדיר מצב זה צריך שיתקיימו שניים מהתופעות הבאות: מראה של שחלות פוליציסטיות בUS. 2. הפרות ביות 3. הםרשת יתר דל הורמונים אנדרוגנים (זכריים) ובגללם נטיה לשעור יתר ואקנאה.

09/01/2019 | 20:48 | מאת: טלי

שלום בעבר עשיתי ניתוח להוצאת ב גוש מהבטן זה נקרא בקע טבורי ושמו לי גם רשת אם וכאשר אהיה בהריון האם רשת זו תפריע או מפריעה להמשך ההריון או בלידה רשת זו תיפגע מהלידה?

10/01/2019 | 00:06 | מאת: פרופ' משיח שלמה

התשובות לכל השאלות-שליליות. עם זאת, ניתוח קיסרי עלול לפגוע בשלמות הרשת ולגרם לבקע חוזר.

09/01/2019 | 20:42 | מאת: בתיה

האם יכול להיות הריון בלי ביוץ במקרים של אי סדירות הווסת?תודה.

10/01/2019 | 00:05 | מאת: פרופ' משיח שלמה

כמובן שלא. ללא ביוץ-חריגת הביצית, לא ייתכן הריון. עם זאת, ייתכן ביות ספונטני גם במצב של שחלות פוליציסטיות עם וסת לא סדיר.

09/01/2019 | 20:37 | מאת: שירה

שלום האם תרופות הפריון הזריקות וכו יכולים לעשות לגרום לקרישיות יתר? במידה ויש קרישיות יתר?

10/01/2019 | 00:03 | מאת: פרופ' משיח שלמה

טיפולים הורמונלים כמו שניתנים בטיפול פוריות עלולים לגרום לטרומבוזות ותסחיפים שיש בהם סכנת חיים.