סטפילוקוקוס אוראוס
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
שלום אני בן 47 לפני 10 שנים עקב קצת אקנה בגב, הפנה אותי רופא עור לבדיקת תרבית אף. בבדיקה יצא שיש לי סטפילוקוקוס אוראוס באף. הוא המליץ שאקח אנטיביוטיקה אבל רופא המשפחה אמר שחבל על הזמן ולא לקחתי כלום. מאז לא ביצעתי שוב את התרבית. יש לי הפניה לביצוע ניתוח בקע מפשעתי. קראתי אתמול כתבה על הנחיות חדשות למניעת זיהומים לקראת ניתוחים וכתוב שם שמי שיש לו סטפ. אוראוס באף צריך לשים משחת מופירוצין באף לפני הניתוח כדי להקטין סיכון לזיהומים. רציתי לשאול 1. האם הסטפ אוראוס מהאף עלול להפוך אצלי בעקבות ניתוח ל MRSA הידוע לשימצה או שאין קשר? והאם בגלל החשש מ MRSA מומלץ לשים את המשחה או עקב חשש מזיהום סטפ. אוראוס "רגיל" ? 2. כמה ימים לפני ניתוח כדאי לשים את המשחת מופירוצין וכמה פעמים ביום? 3. אם יש ניתוח בחירום עקב חלילה כליאת בקע, האם צריך להגיד למרדים שיצא לי בתרבית אף סטפ אוראוס ומה אפשר לעשות עם זה ? תודה רבה!!
שלום אייל, 1. חלק גדול (מאד!) מהאוכלוסייה נושא את החיידק 'סטאפילוקוקוס אוריאוס' בנחיריו. רובו הוא MSSA. 2. המטרה העיקרית בביצוע משטח האף הוא לאתר את החלק הקטן (הרבה) יותר שהוא נשא של MRSA, היות והטיפול בזיהומים שגורם חיידק זה הוא הרבה יותר מסובך (ויקר). 3. אינני מכיר המלצות גורפות לשימוש שגרתי במשחת 'מופירוצין' לפני ניתוח בקע מפשעתי אצל אנשים שאצלם לא נמצא MRSA במשטח זה. יחד עם זאת, ייתכן שבמוסד שבו אתה אמור להיות מנותח קיימות הנחיות כאלו. הרבה בריאות אפי
תודה רבה על התשובה !! אשמח עוד לעזרתך רק עם הבהרת שני דברים 1. אם בתרבית אף היה כתוב רק סטפילוקוקוס אוראוס האם מדובר ב MSSA או ב MRSA ? 2. במידה ולדעתך מדובר ב MSSA שזה ה"רגיל" אז האם זה חסר משמעות כי יש לחלק גדול באוכלוסיה וזה בכלל לא אישו לקראת ניתוח או פרוצדורות רפואית? תודה רבה
מנהל פורום מחלות זיהומיות
